Модифікований індивідуальний навчальний план для учня/учениці 6 класу, якому потрібна найбільш інтенсивна підтримка (V рівень), з предмета «Здоров'я, безпека та добробут» за сімейною (домашньою) формою. Навантаження — 1 година на тиждень, разом 35 годин на рік (16 год у І семестрі, 19 год у ІІ).
План побудовано відповідно до модельної програми «Здоров'я, безпека та добробут. 5–6 класи (інтегрований курс)» і підручника Воронцової Т. В., Пономаренко В. С., Лаврентьєвої Г. П. та ін. (Алатон, 2023).
Зміст охоплює вступ і п'ять розділів (29 параграфів) та шість занять із самооцінювання. Для V рівня теми подано у спрощеному вигляді: очікувані результати зводяться до впізнавання й показу на картках чи малюнках (слово, жест, вибір картки) та участі у спільній практичній дії з дорослим. Завдання вдома короткі (1–2 на тиждень): розкласти картки продуктів, показати правила миття рук, розіграти виклик допомоги, спільно скласти список покупок, обстежити оселю тощо.
Допомога дорослого змінюється поетапно: від виконання «рука в руці» (тижні 1–7), через виконання разом з вибором картки чи предмета та виконання за зразком, до часткової допомоги й найпростішої дії з мінімальною допомогою (тижні 29–35). Темп переходу визначають батьки разом з педагогами; за потреби можна повернутися до попереднього етапу.
Документ містить: титульну сторінку з місцем для погодження та затвердження, 12 розділів, таблицю на 35 занять (тема, результати, завдання вдома, звітність, консультація, примітка), математичний контроль годин, порожні таблиці графіка консультацій і моніторингу, список підписів та джерел. Матеріал узагальнений, без персональних даних, у форматі .docx, придатний до друку чорно-білим.
