Дозвіл на роботу практичного психолога для школи та індивідуальний.

Психологія

17.04.2021

246

25

0

Опис документу:
Згода на застосування методів психологічного для малолітніх і неповнолітніх осіб. Відсутність такої згоди може розглядатися як незаконний вплив на психічне здоров’я людини та в залежності від заподіяної шкоди тягти за собою кримінальну та цивільно-правову відповідальність.
Оберіть документ з архіву для перегляду:
Перегляд
матеріалу
Отримати код

Згода на роботу психологічної служби

Я, ПІП батька, матері або опікунів погоджуюсь/ відмовляюсь з ПІП дитини, класу, на індивідуальну, групову, діагностичну, корекційно – розвивальну роботу, фото- та відео фіксацію психологічної служби в ( назва закладу повністю) на час перебування дитини в закладі.

№ п.п

ПІБ

ПОГОДЖЕННЯ

ПІДПИС

1.

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Перегляд
матеріалу
Отримати код

ЗАЯВА

на індивідуальні заняття з практичним психологом

ПІП дитини____________________________________________________

______________________________________________________________

Дата народження_________________

Клас___________

ПІП батька, матері або опікунів_____________________________________________________________________________________________________________________________

Контактні телефони_____________________________________________

Я, __________________________________________________, що нижче підписався (лась), підтверджую свою заяву на проведення з моєю дитиною індивідуальних занять за тематикою: _____________________________________________________________________________________________________ практичним психологом

Протягом _____________________________(вказати термін проведення)

  • Я погоджуюсь на тісну співпрацю з психологом

  • Зобов’язуюсь організовувати систематичне відвідування занять моєю дитиною та забезпечувати її необхідними матеріалами (кольорові олівці, папір, зошит, килимок, тощо)

  • Я знаю про те, що практичний психолог несе відповідальність за безпеку моєї дитини тільки під час занять.

Дата___________________ Підпис____________________

Практичний психолог _________________________

Відображення документу є орієнтовним і призначене для ознайомлення із змістом, та може відрізнятися від вигляду завантаженого документу.