Конструктор тестів
- Всеосвіта›
- Бібліотека тестів›
- Внутрішня медицина›
- Перевідний іспит
Тест:
Перевідний іспит
07.10.2020
Вміст тесту:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
Тест містить питання скопійовані з: ККР 5семестр Внутрішня медицина, Залік захворювання легень. Підготовка до іспиту, Залік хвороби кровообігу, "ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЯ" залік.
1
1 з 150 балів
Діагностичне значення аналізів сечі за Нечипоренко, за Амбурже, за Адис-Каковським є оцінка вмісту в сечі:
2
1 з 150 балів
Пацієнту з гострою затримкою сечі фельдшер провів катетеризацію сечового міхура. Про яке найчастіше ускладнення він повинен пам’ятати:
3
1 з 150 балів
Провідним мікробним чинником гострого пієлонефриту є:
4
1 з 150 балів
Пацієнтка 26 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, біль в попереку, набряки на обличчі, виділення червоної сечі. Два тижні тому перенесла ангіну. При огляді: блідість шкіри, набряки на обличчі, на ногах. АТ- 160/100 мм рт.ст. Живіт м’який, безболісний.
Аналіз сечі: еритроцити покривають все поле зору, білок 3 г/л. Ваш попередній діагноз?
5
1 з 150 балів
Пацієнт 40 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, нудоту, часте сечовипускання, свербіння шкіри, погіршення зору. Страждає на хронічний пієлонефрит більш 20ти років. Шкіра сіро-бліда, розчухи. Язик сухий, обкладений бурим нальотом, аміачний запах з рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс- 92 за хв., АТ- 180/90мм рт.ст. Живіт м’який. Рівень сечовини та креатиніну крові підвищений. Діагноз?
?
6
1 з 150 балів
Який характер відходження мокроти є типовим для загострення бронхоектатичної хвороби?
7
1 з 150 балів
На ФАП звернувся чоловік 44-х років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,1 С, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Останнє погіршення стану - 3дні тому. Робота пов'язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно – коробковий звук. Аускультативно – середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший попередній діагноз? 
8
1 з 150 балів
До фельдшера зверувся чоловік 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного смердючого мокротиння до 300 мл за добу, переважно вранці повним ротом , задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2оС. Хворіє з 10 років. Об'єктивно: губи ціанотичні. Пальці у вигляді барабанних паличок.. ЧДР – 24 за 1 хв. Найімовірніший попередній діагноз? 
9
1 з 150 балів
Визначте основну клінічну ознаку, характерну для нападу бронхіальної астми:
10
1 з 150 балів
Як називається запалення гнійного характеру з наступним розрідженням легеневої тканини і утворенням порожнини, відділеної від здорової тканини: 
11
1 з 150 балів
У пацієнта К., 65 років гострий абсцес легень ускладнився легеневою кровотечею. Які препарати фельдшер бригади екстреної допомоги має обрати для зупинки кровотечі?
12
1 з 150 балів
Які зміни в загальному аналізі крові пацієнта з гнійною патологією легень?
13
1 з 150 балів
Який перкуторний звук над легенями в нормі?
14
1 з 150 балів
Особливість голосового тремтіння при пневмонії.
15
1 з 150 балів
Який характер дихання характерний при аускультації пацієнта з пневмонією?
16
1 з 150 балів
Який провідний етіологічний чинник
дольової (крупозної) пневмонії?
17
1 з 150 балів
Який перкуторний звук характерний при перкусії пацієнта з гострим бронхітом? 
18
1 з 150 балів
Ознаками приєднання бактеріальної інфекції при гострому вірусному бронхиті є: 
19
1 з 150 балів
Ускладненням прогресуючого перебігу ХОЗЛ є:
20
1 з 150 балів
Патологічні дихальні шуми, що вислуховуються при аускультації пацієнта з гострим бронхітом:
21
1 з 150 балів
Яку артерію використовують найчастіше для дослідження властивостей пульсу?
22
1 з 150 балів
Нижня межа правої легені по серединноключичній лінії розташована на рівні:
23
1 з 150 балів
Ви фельдшер медичного пункту підприємства. У пацієнта при лабораторному дослідженні харкотиння виявл
ені спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні ці данні?
24
1 з 150 балів
У пацієнтки 24 років 1-2 рази на місяць виникає ядуха з експіраторною задишкою, сухим кашлем і закінчується відходженням склоп
одібного мокротиння. Який препарат потрібно використати першочергово для усунення нападу.
25
1 з 150 балів
ПОШвид (ОФВ) - показник зовнішнього
дихання, що означає:
26
1 з 150 балів
Шум тертя плеври є ознакою:
27
1 з 150 балів
Печія, відригування кислим є типовою ознакою:
28
1 з 150 балів
Симптоми, що вимогають обов’язкового
обстеження на ТБ:
29
1 з 150 балів
Фельдшера ШМД викликали вночі до чоловіка, в якого раптово з’явилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Пульс - 100/хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями - вологі дрібно пухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?
30
1 з 150 балів
Фельдшера викликали до чоловіка 50 років, який скаржиться на пекучий інтенсивний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Пацієнт неспокійний. Блідий, на обличчі холодний піт. Пульс - 100/хв., ритмічний. АТ- 100/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Найімовірніший діагноз?
31
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен. Заг. ан. крові: Нb- 110 г/л, к.п.- 0,9, лейк.- 7,1·109/л, тромб.- 90,0·109/л, П.- 6%, С.- 52%, М.- 12%, Л.- 30%, ШЗЕ- 18 мм/год. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
32
1 з 150 балів
Хворий 60 років скаржиться на високу температуру - 39оС, кашель із слизисто-гнійним мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії. Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка змішаного характеру з частотою дихань 40/хв. Права половина грудної клітки відстає в диханні, перкуторно визначається тупий звук. Фельдшер запідозрив розвиток ексудативного плевриту. Яка аускультативна картина характерна?
33
1 з 150 балів
Хвора 35 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, задишку, біль у лівій половині грудної клітки, сухий кашель, підвищену температуру тіла - 39оС. Хворіє другий день. Стан тяжкий, на губах герпес. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над нижнею долею лівої легені перкуторно визначається притуплений звук, аускультативно крепітація. Про ураження яких структур свідчить крепітація?
34
1 з 150 балів
До чоловіка 50 років викликали фельдшера ШМД, який скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудниною з іррадіацією у ліву руку, який триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. На ЕКГ - ознаки гострого інфаркту. Невідкладна допомога при больовому синдромі включає введення:
35
1 з 150 балів
Фельдшера викликали до чоловіка 52 років зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, кашель з виділенням невеликої кількості “іржавого” мокротиння, підвищення температури до 40oС. Перкуторно - притуплений звук від кута правої лопатки донизу. Аускультативно - там же ослаблене везикулярне дихання. Найімовірніший попередній діагноз?
36
1 з 150 балів
До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно - вологі хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?
37
1 з 150 балів
Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за грудниною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який найвірогідніший діагноз?
38
1 з 150 балів
Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає стискаючий біль у верхній третині груднини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин. Об'єктивно: ЧСС- 82/хв.; АТ- 120/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
39
1 з 150 балів
Хворий З., 55 років страждає на виразкову хворобу шлунку протягом 10 років. За останні 6 місяців схуд на 15 кг, посилилась слабкість, з’явилась анорексія, відраза до м’ясної їжі, блювання. Яке найбільш вірогідне ускладнення протягом хвороби розвинулось у хворого?
40
1 з 150 балів
Пацієнт Ф., 29 років, знаходиться на обліку з приводу ревматичноі хвороби. Вкажіть засіб, що використовують для профілактичного лікування:
41
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на кашель з виділенням до 200 мл гнійного мокротиння, переважно вранці. Хворіє тривалий час хронічним обструктивним бронхітом. При огляді: грудна клітка емфізематозна, пальці мають вигляд “барабанних паличок”, нігті - “годинникових скелець”. Який метод діагностики найбільш інформативний для цього захворювання?
42
1 з 150 балів
Пацієнт 28 років скаржиться на задишку, біль у ділянці серця. В анамнезі ревматична хвороба. При обстеженні виявлено акроціаноз, загальна блідість, рум’янець на щоках. На верхівці серця “котяче муркотіння”, розширена верхня межа серця. Аускультативно вислуховується ритм “перепілки”. Діастолічний шум на верхівці. Яку набуту ваду серця можна запідозрити?
43
1 з 150 балів
Пацієнт П., 69 років, скаржиться на головний біль, періодичний біль в ділянці серця. Хворіє близько 6 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви чисті. Аускультативно: тони серця ритмічні, акцент ІІ тону на аорті. АТ 160\80 мм рт.ст., ЧСС – 84 за хв. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ваш попередній діагноз?
44
1 з 150 балів
Пацієнтка К., 48 рокiв звернулася до фельдшера здоровпункту iз скаргами на сильний головний бiль в потиличнiй дiлянцi, який виник 2 години тому пiсля стресової ситуації, запаморочення, нудоту, бiль у дiлянцi серця. Об`єктивно: обличчя гiперемiйоване, межi серця розширенi влiво на 1 см. Тони серця ритмiчнi, акцент II тону над аортою. АТ 190/100 мм.рт.ст., пульс напружений ритмiчний. Ваш діагноз?
45
1 з 150 балів
Пацієнт скаржиться на різкий головний біль у потилиці пульсуючого характеру, миготіння «мушок» перед очима, нудоту, артеріальний тиск -180/120 мм рт. ст. Пацієнт збуджений, обличчя гіперемоване, ЧСС - 100 в хвилину. Який стан розвинувся у пацієнта?
46
1 з 150 балів
Фельдшера вночі викликали до пацієнта, який скаржиться на ядуху з утрудненим вдихом. Кашель з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання - шумне, "клекотливе'' Пульс - 100/хв., напружений. АТ 200/110 мм.рт.ст. Над легенями - вологі середньопухирчасті хрипи. Яке ускладнення гіпертонічного кризу у пацієнта?
47
1 з 150 балів
У пацієнта, 40 років остання пів року АТ підвищується до 140/90 мм.рт.ст після психоемоційного навантаження і швидко нормалізується після відпочинку. ЕКГ - норма. Поставьте діагноз.
48
1 з 150 балів
На ФАП до фельдшера звернувся пацієнт з недостатністю трьохстулкового клапану. Де вислуховується клапан правого атріовентрікулярного отвору?
49
1 з 150 балів
Права межа відносної тупості серця в нормі:
50
1 з 150 балів
В якому місці провідної системи серця в нормі виникає імпульс збудження?
51
1 з 150 балів
Наявність якого зубця на ЕКГ , за умови що цей зубець є позитивним у ІІ відведенні і негативним в АVR, є однаковим по формі, амплітуді, тривалості в одному тому ж відведенні - це ознака синусового ритму ?
52
1 з 150 балів
У пацієнта ЧСС- 280’, пульс – 90’, аритмічний, наповнення пульсової хвилі постійно змінюється від удару до удару. На ЕКГ відсутність зубця Р, хвилi f, iнтервали R − R рiзної тривалостi. Попередній діагноз?
53
1 з 150 балів
Пацієнт Д., 45 р., скаржиться на раптовий напад сильного серцебиття, дискомфорту в грудях, задишку. Подібні напади турбують останні 2-3 роки. Іноді супроводжуються нудотою, слабкістю, непритомністю.
Об’єктивно: шкіра бліда, ціаноз, вологість. ЧСС – 180 уд/хв., пульсація судин шиї. Пульс слабкого наповнення. АТ – 90/60 мм рт.ст. Аускультативно: I тон – посилений, II тон – послаблений.
На ЕКГ тахікардія з вузькими комплексами QRS. Попередній діагноз?
54
1 з 150 балів
Пацієнтку турбує задишка, головний біль в потиличній ділянці, біль в ділянці серця. Об’єктивно: положення ортопное, «клекочуче» дихання, акроціаноз, в куточках рота - пінисте рожеве харкотиння. ЧДР – 24 за хвилину, АТ – 180/100 мм рт.ст., пульс – 95 за хвилину. Яке ускладнення гіпертонічного кризу виникло у пацієнтки?
55
1 з 150 балів
Пацієнт 69, скарги на інтенсивний біль за грудиною тривалістю від 5-10 хв до 20-30 хв , що віддає у ліву руку, плече і лопатку. Біль з'являється під час сну у 4-5 години ранку і швидко зникає при прийомі нітрогліцерину. Ваш попередній діагноз:
56
1 з 150 балів
Жiнка 55 рокiв, скаржиться на стискаючий, пекучий бiль за грудниною, який вiддає у лiву руку, пiд лiву лопатку. Бiль виникає внаслiдок фiзичного навантеження, триває вiд 2-5 хв, знiмається нiтроглiцерином. Попередній діагноз, що виставить фельдшер:
57
1 з 150 балів
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки 76 років, яка скаржиться на напади загруднинного болю при мінімальних фізичних навантаженнях, часто напад виникає у стані фізичного спокою. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.
58
1 з 150 балів
Хвора звернулась до фельдшера зі скаргами на загруднинний біль з іррадіацією в ліву руку, що виникає щодня під час підйому по сходах на 2-й поверх. Об‟єктивно : і, АТ – 130/90 мм. рт. ст., ЧСС – 88 за хв, тони серця ритмічні. Яку групу препаратів слід призначити в першу чергу?
59
1 з 150 балів
Яке ускладнення з боку серцево - судинної системи розвивається в наслідок прогресуючого перебігу хронічних деструктивних захворювань легень?
60
1 з 150 балів
Вимушене положення пацієнта при нападі бронхіальної астми
61
1 з 150 балів
Діжкоподібна форма грудної клітини звичайно є діагностичною ознакою:
62
1 з 150 балів
Серед характеристик пульсу оберіть ПОМИЛКОВУ
63
1 з 150 балів
Печія, відригування кислим є типовою ознакою:
64
1 з 150 балів
Пацієнт 70 років скаржиться на кашель із виділенням мокротиння у вигляді «малинового желе», зниження апетиту, схуднення на 15 кг протягом останніх півроку, задишку, що посилюється під час фізичного навантаження. З анамнезу відомо, що він палить . Індекс пачко-років 30
65
1 з 150 балів
Ви – фельдшер ФАПу. До Вас звернувся пацієнт С. 20 р., який скаржиться на загальну слабкість, кровотечу із носа і ясен, крововиливи на шкірі, біль у горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39°С, збільшення лімфовузлів. У загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
66
1 з 150 балів
Пацієнт 68 р., скаржиться на біль в горлі , Т-39-400С, проливний піт, біль у серці, задишку. Шкіра бліда з поодинокими крововиливами, виразково-некротична 
ангіна, збільшені печінка і значно збільщена, щильна, болісна при пальпації селезінка. В ЗАК – формені елементи мієлоїдного паростку в різній ступені дозрівання (від бластів до зрілих сегментоядерних нейтрофілів). При каріотипуванні Ph+ ( філадельфійська хромосома). Для якого захворювання характерні дані ознаки?
67
1 з 150 балів
У гематологічне відділення поступив пацієнт зі скаргами на слабкість, підвищення Т
тіла до 39 оС, біль при ковтанні, носові кровотечі. При огляді виявлено збільшення периферичних лімфовузлів, геморагічну висипку на шкірі, слизових оболонках, збільшення печінки і селезінки. Для якого найбільш інформативного дослідження потрібно підготувати пацієнта?
68
1 з 150 балів
Пацієнткі 59 років з гострим лейкозом. 
Призначено стернальну пункцію.
Що необхідно приготувати для
проведення даної процедури:
69
1 з 150 балів
На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на наростаючу слабкість, періодичне підвищення Т до 400С, збільшення лімфатичних вузлів шиї, проливні поти, схуднення, свербіж шкіри. Об’єктивно: пальпуються збільшені переферічні лімфовузли шиї, тістуватої консистенції, спаяні між собою. Не болючі, рухомі. В ЗАК - лейкопенія, анемія. Ваш попередній діагноз?
70
1 з 150 балів
Гостра променева хвороба розвивається при дозі опромінення, що перевищує:
71
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу зверн
улась хвора 42 років, зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після охолодження та хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, періодичні болі в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні.
Об’єктивно : гіперемія пальців кистей, стоп, деформація нігтів, “маскоподібне” обличчя, кисетоподібні складки навколо рота, кисть у вигляді "пташиної лапи", трофічні розлади шкіри. Найімовірніший попередній діагноз?
72
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен. Заг. ан. крові: Нb- 110 г/л, к.п.- 0,9, лейк.- 7,1·109/л, тромб.- 90,0·109/л, П.- 6%, С.- 52%, М.- 12%, Л.- 30%, ШЗЕ- 18 мм/год. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
73
1 з 150 балів
Хвора К., 39 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в суглобах кистей, загальну слабкість, зниження працездатності, швидку втомлюваність, підвищення температури тіла до 38,3oС, висипку на тілі. Об’єктивно виявлено еритематозні висипання, які розташовані по спинці носа і вилицях, що нагадують “крила метелика”, ЧД- 18/хв., АТ- 120/80 мм рт.ст. Найімовірніший діагноз?
74
1 з 150 балів
До фельдшера звернувся пацієнт, що скаржиться на загальну слабкість, to тіла 37,8oC, летючий біль у суглобах, тупий біль в серці, задишку. Захворів через 2 тижні після перенесеної ангіни. Об'єктивно: блідість шкіри, ціаноз губ. Кільцьова еритема на шкірі тулуба. Рs- 88/хв., ритмічний. АТ- 110/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені, Колінні, гомілкові-ступеневі суглоби припухлі, шкіра над ними червона, гаряча на дотик. Деформації відсутні. ЗАК: лейкоцити - 9,9·109/л, ШОЕ- 28 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?
75
1 з 150 балів
При обстеженні пацієнта на рентгенограммі дистальних фалангових суглобів верхніх кінцівок 
визначається звуження суглобової щілини, узури, анкілоз. Для якого захворювання характерні такі рентгенологічні ознаки?
76
1 з 150 балів
У пацієнта Н, 45 р., скарги на ранкову скутість у дрібних суглобах кистей рук. При об’єктивному обстеженні: суглоби 
деформовані - “ласти моржа”, шкіра над ними набрякла та помірно гіперемійована. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
77
1 з 150 балів
Ураження шкіри у вигляді симетричного стовшення, індурації характерно для:
78
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 
18 років зі скаргами на сильний біль в правому колінному суглобі. З анамнезу відомо, що він з дитинства хворіє на гемофілію. Про що свідчить скарга пацієнта?
79
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся юнак 20 років зі скаргами на кровотечі при незначних травмах. Хворіє з дитинства. Дід по материнській лінії хворів на таке саме захворювання. При огляді: на шкірі гематоми, ліктьові та колінні суглоби деформовані, рухи в них обмежені. Вірогідний попередній діагноз:
80
1 з 150 балів
Хворий 70 років скаржиться на слабкість, зниження працездатності. Хворіє 3 роки, шкіра бліда. Пальпуються збільшені гладкі, безболісні шийні, пахвові, пахвинні лімфовузли від 1 до 3 см, рухомі. Живіт м’який, печінка на 2см виступає з підребер’я, селезінка на 1,5см, помірно болісна. Аналіз крові: eр.- 3,0·1012/л, Нb- 98 г/л, К.п.- 0,9, ШОЕ- 40мм/год, лейкоцити - 280·109/л, пролімфоцити - 6%, лімфоцити - 89%, тромбоцити - 140·109 л, тіні Боткіна-Гумпрехта. Який ймовірний діагноз у пацієнта?
81
1 з 150 балів
До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен, різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу. Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший попередній діагноз?
82
1 з 150 балів
У пацієнта 18 років скарги на слабкість, висипку на кінцівках, болі в великих суглобах, колікоподібні болі в животі. При огляді виявлена геморачічно - еритематозна висипка дистальних відділів кінцівок, болісність при пальпації тонкого і товстого кишечника. В ЗАК - нейтрофільний лейкоцитоз, пришвидчене ШОЕ. В сироватці крові - ІgA вмісні комплекси. Ваш попередній діагноз?
83
1 з 150 балів
Неспецифічне мікробне запальне слизової оболонки сечового міхура
84
1 з 150 балів
Найчастіша зміна в аналізі сечі при гострому циститі:
85
1 з 150 балів
Пацієнт скаржиться на на сильні болі в поперековій ділянці справа, які віддають в калитку, стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об’єктивно: стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, Т- 36,9°С. Пульс- 92 уд/хв. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа.
Найбільш імовірний діагноз?
86
1 з 150 балів
Фельдшера “швидкої допомоги” викликали до пацієнта, який скаржиться на раптовий, нападоподібний біль у поперековий ділянці справа. Біль іррадіює у статеві органи, стегно. Пацієнт неспокійний. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Фельдшер підготує для надання невідкладної допомоги:
87
1 з 150 балів
Основним етіологічним фактором, що активує імунокомлексну аутоімунну атаку проти клубочків нирок при гострому гломерулонефриті є:
88
1 з 150 балів
Пацієнт гастроентерологічного відділення без свідомості. Дихання шумне, запах ацетону з рота. Шкіра суха. Риси 
обличчя загострені. В анамнезі - цукровий діабет. Яке ускладнення розвинулось?
89
1 з 150 балів
В основі патогенезу ЦД ІІ типу лежіть:
90
1 з 150 балів
Норма глюкози крові:
91
1 з 150 балів
В основі патогенезу ЦД І типу лежіть:
92
1 з 150 балів
Патологічний тип дихання, що характеризується
ритмічними рідкісними дихальними циклами, глибоким шумним вдихом і посиленим видихом. Спостерегають при печінковій комі, уремічній комі, діабетичній комі, отруєння метиловим спиртом тощо.
93
1 з 150 балів
До пацієнтки 27-ми років прибула бригада швидкої
допомоги. Об’єктивно: стан тяжкий. Свідомість
відсутня. Шкіра суха, тургор тканин знижений.
АТ- 100/55 мм рт.ст. Пульс - 74/хв., малий. Тонус
м’язів знижений, очні яблука м’які. Дихання гучне. Запах ацетону. Хворіє на цукровий діабет. Які медикаменти ви оберете для надання невідкладної допомоги?
94
1 з 150 балів
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнта Т., 39 років, який хворіє на цукровий діабет. Зі слів родичів у хворого раптово з’явились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості.
Які з названих препаратів ви оберете для надання допомоги?
95
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась жінка 56 р. зі скаргами на спрагу, сухість і свербіж шкіри, погіршення зору, часте сечовипускання, збільшення кількості сечі за добу. Вважає себе хворою біля року. Об’єктивно: пацієнтка надмірного харчування, шкіра суха, сліди розчухів,поодинокі фурункули. Яке першочергове обстеження необхідно здійснити для постановки діагнозу:
96
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами
на слабкість, виділення до 10 л сечі за добу, спрагу,
безсоння, втрату маси тіла.Загальний аналіз сечі:
питом вага - 1003, глюкози і білка не виявлено.
Лейкоцитів - 3-4 в полі зору. Рівень глюкози в крові
5,0 ммоль/л. Визначте найбільш імовірний діагноз:
97
1 з 150 балів
Хвора М., 48 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на закрепи, надмірну масу тіла, сонливість, мерзлякуватість, випадіння волосся. Такий стан з’явився в останні 3 роки, поступово прогресує. Об’єктивно: стан хворої середньої тяжкості, набряки на обличчі, шиї. Набряклість слизової оболонки носоглотки, язика, шкіра суха. Тони серця ослаблені, пульс - 54/хв., ритмічний. АТ- 90/60 мм рт.ст. Температура тіла - 35,6oС. Ваш діагноз?
98
1 з 150 балів
До фельдшера звернувся пацієнт 20 років зі скаргами на пігментацію шкіри (золотисто-коричневого кольору), потемніння волосся, відсутність апетиту, нудоту, діарею, біль у животі, схуднення. Дихання везикулярне АД- 100/70 мм рт.ст., Рs- 60/хв. Аускультативно - тони серця ослаблені. Живіт при пальпації болісний в епігастрії. Ніктурія. Зниження функції статевих залоз. Яке захворювання виникло у пацієнта?
99
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка, яка страждає дифузною формою токсичного зобу. Стан погіршився після психо-емоційного стресу. З’явились скарги на сильні головні болі, серцебиття. Об-но: Т- 40,10С, психічне і рухове збудження, рясний піт, шкірні покриви гіперемовані, тахікардія 180 уд', гіпертензія 190/110 мм рт.ст. Яке ускладнення, на думку фельдшера, розвинулось у пацієнтки?
100
1 з 150 балів
У пацієнта з аденомою наднирників виявлено скарги на високий тиск, спрагу, поліурію, слабкість м'язів. В крові - гіпокаліемія. Діагноз?
101
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась жінка 20 р. зі скаргами на загальну слабкість, серцебиття, зміну смаку [бажання їсти крейду], ламкість нігтів, випадіння волосся. Вважає себе хворою протягом останнього року на тлі порушення менструально-оваріального циклу. Вкажіть найімовірніший діагноз:
102
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 37 р. зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, підвищення температури, набряки на обличчі, зменшення виділення сечі та зміна її кольору “м’ясних помиїв”. В анамнезі: 2 тижні тому ангіна. Об’єктивно: блідість шкіри, повіки припухлі, АТ- 170/100 мм рт.ст., пульс- 90/хв. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків. Вкажіть особливості сечового синдрому, які характерні для цієї хвороби:
103
1 з 150 балів
Фельдшер ФАПу здійснює спостереження за станом здоров’я і контролює лікування пацієнтки з В12-дефіцитною анемією. Які засоби застосовують для лікування цієї хвороби?
104
1 з 150 балів
Пацієнтка 24 років скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку, серцебиття, ламкість нігтів і випадіння волосся, спотворення смаку : їсть крейду. Хронічний гастрит типу “А” в анамнезі. Шкіра бліда, суха. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці. Пульс - 102/хв., АТ- 90/65 мм рт.ст. ЗАК: ер.- 2,9·1012/л, Нb- 76 г/л, КП- 0,7, ШОЕ- 18 мм/год, мікроцитоз, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який імовірний діагноз ?
105
1 з 150 балів
Пацієнтка 36 років звернулась зі скаргою на загальну слабкість, швидку стомлюваність, сухість шкіри, набряки обличчя, закрепи. Місяць тому перенесла стумектомію. Шкіра бліда, суха. Пульс - 58/хв., слабкого наповнення, АТ- 120/100 мм рт.ст. Тони серця ритмічні, приглушені. Живіт м’який, безболісний. Діурез 1,2 л за добу. Виберіть препарат для патогенетичного лікування.
106
1 з 150 балів
Хвора С. 35 років, звернулась до фельдшера із скаргами на погіршення стану здоров’я. Рік тому був поставлений діагноз: дифузний токсичний зоб. Який препарат призначають
при даному захворюванні?
107
1 з 150 балів
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки 25 років, яка знаходиться в непритомному стані. Зі слів родичів - декілька днів тому температура тіла підвищилася до 38,8oС; з'явились набряки на обличчі, виділення червоної сечі. В анамнезі: 2 тижні тому хвора перенесла ангіну. Сьогодні стан різко погіршився, появилась нудота, виникли судоми. Об’єктивно: АТ- 190/110 мм рт.ст. Дихання шумне, запах сечовини з рота. Сечовипускання відсутнє. Який найбільш вірогідний діагноз, що зумовлює таку клінічну картину?
108
1 з 150 балів
Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 20 років.
Шкіра сіро-бліда, язик сухий обкладений бурим нальотом, відчувається запах аміаку із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс - 92/хв., АТ- 180/90 мм рт.ст. Яке дослідження сечі необхідно призначити для визначення концентраційної функції нирок?
109
1 з 150 балів
Фельдшер ФАПу спостерігає за пацієнткою з залізодефіцитною анемією. Він визначив,
що у хворої суха шкіра, тріщини у кутиках рота,
ламкі нігті, посилене випадіння волосся, спотворення
смаку. Який синдром характеризує ці ознаки?
110
1 з 150 балів
До чоловіка 35 років викликали фельдшера ЕМД. Скарги на набряк обличчя, що з'явився після укуса бджоли. При огляді: щільний, несверблячий, несиметричний повік, верхньої губи. Тони серця ритмічні. АТ - 125/80 мм.рт.ст. Рs - 80 уд'. Який препарат слід ввести при даному стані?
111
1 з 150 балів
До фельдшера звернулась жінка 35 років зі скаргами на дратівливість, плаксивість, серцебиття. При огляді: екзофтальм. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс - 100/хв.
Найімовірніший попередній діагноз?
112
1 з 150 балів
До фельдшера звернувся чоловік 34 років зі скаргами на набряки на обличчі, поперековій ділянці, ногах. Хворіє три роки. В сечі висока протеїнурія. В анамнезі - гострий гломерулонефрит. Найімовірніший попередній діагноз?
113
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернулась хвора 35 р., зі скаргами на часте сечовипускання, біль в попереку, підвищення Т0 - 38,6oС. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ- 120/70 мм рт.ст., Ps- 100/хв., симптом Пастернацького позитивний зліва. Аналіз сечі - велика кількість бактерій та лейкоцитів. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
114
1 з 150 балів
У пацієнта Б., 38 рокiв, пiсля iн’єкцiї ампiцилiну раптово з’явилася рiзка слабкiсть, запаморочення, головний бiль, дзвін у вухах, вiдчуття жару, гiперемiя шкірного покриву, свербiж, спастичний кашель, прискорене дихання,ЧСС- 100/хв., АТ- 70/30 мм рт.ст. Який iмовiрний дiагноз?
115
1 з 150 балів
У хворого після ін’єкції антибіотика виник
анафілактичний шок. Що Ви використаєте першочергово
при наданні невідкладної допомоги?
116
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, у якого після вживання полуниць з’явився висип, що супроводжується свербежем та загальною слабкістю. Об’єктивно: на шкірі обличчя і грудей наявна висипка, яка нагадує “опіки” кропивою. Такі симптоми характерні для:
117
1 з 150 балів
У пацієнта Б. після укуса бджоли з’явилися скарги на раптовий несверблячий набряк обличчя. При огляді: блідий щільний несверблячий інфільтрат губ, щок, повік, при натискуванні на який не залишається ямки. ЧДР - 18/хв. Пульс - 88/хв., АТ- 125/80 мм рт.ст. Який діагноз?
118
1 з 150 балів
До фельдшера ФАПу iз поля, яке оброблене фосфорорганiчними отрутохiмiкатами, доставили
пацiєнта 35-ти рокiв. Свiдомiсть пацiєнта потьмарена, спостерiгаються слинотеча, нудота, блювання,
порушення дихання, брадикардiя, звуження зiниць.
Який препарат необхiдно застосувати як антидот у даному випадку?
119
1 з 150 балів
До фельдшера звернувся чоловiк 45- ти рокiв, зi скаргами на ожирiння обличчя, тулуба, стегон, червоно-фiолетовi смуги на шкiрi живота, плечей, грудних залоз, а також на сонливiсть, слабкiсть, депресiю та порушення статевої функцiї. На рентгенограмi черепа - турецького сiдла є базофiльна аденома аденогiпофiза, у кровi - пiдвищений рiвень кортизолу. Для якого захворювання це характерно?
120
1 з 150 балів
У робітника 39-ти років, акумуляторника, раптово виникли скарги на слабкість, втрату апетиту, переймоподібні болі в животі без чіткої локалізації, нудоту. Об’єктивно: шкірні покриви сірого кольору, на яснах сірувато-синя смужка, живіт м’який, різко болючий. У крові еритроцити з базофільною зернистістю, анемія. Трапляються запої на 3-4 дні. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?
121
1 з 150 балів
Чоловік 35-ти років працював 13 років бульдозеристом. Скаржиться на запаморочення, головний біль на кінець робочого дня, затерпання пальців і біль у м’язах ніг вночі. При обстеженні виявлено порушення больової та тактильної чутливості за периферичним типом. Яке захворювання найбільш імовірне?
122
1 з 150 балів
Бригаду ШМД викликали до чоловiка 37-ми рокiв, який хворiє на iнсулiнозалежний цукровий дiабет. Перехворiв на ангiну, пiсля чого посилилась спрага, з’явилися нудота, блювання, болi в животi, сонливiсть. Вночi втратив свiдомiсть. Об’єктивно: пульс - 125/хв., АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкiра суха. Шумне дихання. Язик сухий. Печiнка +4 см. Глюкоза кровi - 28 ммоль/л. Яке ускладнення основного захворювання виникло у хворого?
123
1 з 150 балів
Жінка 35-ти років, яка проживає у гірському районі, звернулась до сімейного лікаря зі скаргами на потовщення і тиск в ділянці шиї, утруднене ковтання, захриплість голосу, загальну слабкість. Яке захворювання можна запідозрити?
124
1 з 150 балів
Хвора скаржиться на біль у поперековій ділянці, болюче сечовипускання, слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 39oC. Погіршення стану пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: шкіра бліда, набряків немає. АТ- 120/70 мм рт.ст., Ps- 90/хв. Симптом Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить підібрати ефективну терапію?
125
1 з 150 балів
Пацієнт В., 37 років звернувся зі скаргами на періодичне нападоподібне підвищення тиску до 200-220/110-120 мм.рт.ст, що супроводжується тахікардією до 180 уд/хв. Напад зазвичай закінчується поліурією. В міжнападний період - замопочуття задовільне. При обстеженні на УЗД виявлено аденома наднирників. Ваші припущення стосовно діагнозу?
126
1 з 150 балів
Основні симптоми гіпертиреозу?
127
1 з 150 балів
Пацієнтка, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі - виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним потом, живіт дошкоподібний. Тактика фельдшера?
128
1 з 150 балів
Під час обстеження пацієнта виявлено розширення підшкірних вен живота у вигляді „голови медузи”, асцит, „судинні зірочки”, гіперемію долонь, гінекомастію. Для якого з перерахованих захворювань характерні ці ознаки:
129
1 з 150 балів
У пацієнта блювання “кавовою гущею”, загальна слабкість, шум у вухах, запаморочення, тахікардія, зниження АТ. Який препарат необхідно ввести першочергово?
130
1 з 150 балів
Дайте рекомендації пацієнту з підготовки до ЕФГДС.
131
1 з 150 балів
Які скарги пацієнта типові при загостренні у нього хронічного холециститу?
132
1 з 150 балів
У пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Який симптом має провідне діагностичне значення?:
133
1 з 150 балів
При обстеженні пацієнта 48 років фельдшер ФАПу виявив скарги на відсутність апетиту, відразу до м’ясної їжі страв, відчуття важкості в епігастрії, нудоту, втрату маси тіла. Збільшений лівий надключичний лімфовузел. Яке захворювання можно запідозрити?
134
1 з 150 балів
Пацієнту призначено дослідження калу на приховану кров. Вкажіть особливості підготовки хворого за 2-3 дні до процедури:
135
1 з 150 балів
Які лабораторні обстеження потрібно призначити пацієнту для підтвердження діагнозу Хронічний панкреатит в стадії загострення?
136
1 з 150 балів
Пацієнт звернувся зі скаргою на закреп. Яку клізму потрібно застосувати?
137
1 з 150 балів
У пацієнта скарги на печію, відрижку кислим. Який з препаратів Ви застосовуєте для симптоматичного лікування?
138
1 з 150 балів
Для екстреної допомоги при діагностованому нападі печінкової коліки Ви застосуєте:
139
1 з 150 балів
Дихальний уреазний тест застосовується для діагностики інфікування:
140
1 з 150 балів
У пацієнта напад жовчної кольки, що супроводжується різким болем в правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече, нудотою, блюванням. Які медикаментозні препарати Ви введете за призначенням лікаря:
141
1 з 150 балів
Особливості больового синдрому при загостренні хронічного панкреатиту
142
1 з 150 балів
Біль в мезогастрії, що виникає через 40-60 хвилин після їжі є ознакою:
143
1 з 150 балів
У пацієнта скарги на почуття швидкого насичення, тупі ниючі болі в епігастрії, відрижку повітрям і тухлим, часті проноси. Ймовірний діагноз.
144
1 з 150 балів
У пацієнтки Р.35 років скарги: на печію, біль у епігастрії після прийому їжі, відрижка кислим, закрепи. Ймовірний діагноз.
145
1 з 150 балів
Призначте найбільш інформативне дослідження пацієнту з підозрою на онкологічне захворювання шлунку.
146
1 з 150 балів
Яке захворювання можна припустити, ураховуючи такі показники загального аналізу крові пацієнта: еритроцити - 1,3 • 1012/л, гемоглобін - 60г/л, кольоровий показник - 1,3, лейкоцити - 4, 6 109/л, тромбоцити - 180-109/л, ШОЕ- 15 мм/год, діаметр еритроцитів - 12 мкм, у мазку крові наявні тільця Жоллі і кільця Кебота?
147
1 з 150 балів
Під час дослідження мокротиння виявлені еозинофіли, спіралі Куршмана,кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні такі зміни?
148
1 з 150 балів
Яка тріада симптомів найбільш характерна для гострого пієлонефриту?
149
1 з 150 балів
Пацієнт 34 років скаржиться на біль під час дефекації, появу слизу та крові у випорожненнях протягом півроку, хронічне порушення випорожнень. Який метод обстеження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу?
150
1 з 150 балів
Пацієнт 63 років скаржиться на сильний оперізуючий біль у верхній частині живота, нудоту, багаторазове блювання. Під час пальпації живота спостерігається різкий біль в епігастрії і лівому підребер’ї, позитивний симптом Мейо- Робсона. Яке захворювання можна припустити?
Рефлексія від 152 учнів
Сподобався:
0
Так: 130
Ні: 22
Зрозумілий:
0
Так: 128
Ні: 24
Потрібні роз'яснення:
0
Ні: 121
Так: 31