Контроль тем 4-5 (Дихання. Оксигеннотерапія. ССС)

Пацієнту пульмонологічного відділення встановлено діагноз: пневмонія — та призначено оксигенотерапію через носові канюлі. Через який інтервал часу рекомендується перевіряти стан носових канюль для забезпечення впевненості в їхній прохідності та можливості надходження кисню, а також контролю швидкості подачі кисню і його концентрації?

Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

Каретою швидкої допомоги в приймальне відділення стаціонару доставлено пацієнта з ознаками легеневої кровотечі. З чого необхідно розпочати медсестринські втручання?

Пацієнта 54 років госпіталізовано в туберкульозний стаціонар з кровохарканням. Після надання йому допомоги виділення крові з кашлем припинилось і через годину після госпіталізації пацієнт вирішив вийти на вулицю покурити. Об’єктивно: зріст 176 см, вага 62 кг, пульс - 94 за хв, АТ–100/60 мм. рт. ст., температура – 37,3°С. Яка з проблем пацієнта буде першочерговою:

Що з перерахованих заходів можна застосувати пацієнту з легеневою кровотечею для надання невідкладної допомоги:

Якою має бути частота дихання в нормі у дорослої людини?

Порушення ритму, частоти та глибини дихання – це:

Інспіраторна задишка це:

Пацієнтка 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?

Пацієнтки з нападом бронхіальної астми сидить, спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки?

Різко виражена задишка це:

У пацієнта бронхоектатична хвороба з ураженням лівої легені. Непокоїть кашель з великою кількістю харкотиння. Проводячи постуральний дренаж, медсестра вкладає пацієнта на:

Заходи, які сприяють кращому відходженню харкотиння при бронхоектатичній хворобі:

Пацієнтка скаржиться на задишку і кашель з погано відокремлюваним мокротинням. Який з запланованих у догляді перелічених заходів сприятиме відходженню мокротиння?

У пацієнта 48 років на фоні інсульту виник параліч, не підійматися з ліжка 3-й тиждень. Фізично добре розвинутий. Раніше займався спортом. Останні 3 роки хворів на хронічний бронхіт. Яка з потенційних проблем пацієнта буде пріоритетною:

Пацієнт 40 років, поступає в пульмонологічне відділення з діагнозом хронічний бронхіт. Чим буде вимірювати медична сестра життєву ємність легень?

Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання:

Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40-50 с. Як називається такий тип дихання?

При якій патології зустрічається дихання Чейна – Стокса?

Коли зустрічається дихання Біота?

У хворого діагностовано набряк легень. Яким засобом доцільно зволожувати кисень для проведення оксигенотерапії?

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:

Хворому Д. 70 років у стані гіпоксії призначено оксигенотерапію. Що планує медсестра здійснити перед подачею кисню?

Хворому з отруєнням чадним газом призначено гіпербаричну оксигенацію це:

Як називається метод неінвазивного дослідження функції зовнішнього дихання, що проводиться для оцінки стану легень та бронхів, діагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лікування?

У пацієнта, який хворіє на рак легень, раптово, під час кашлю розпочалося виділення пінистої яскраво-червоної крові з рота. Які заходи долікарської допомоги доцільно розпочати негайно?

Пацієнту з дихальною недостатністю призначено інгаляції кисню в об’ємі понад 5 л/хв. Які дії потрібно виконати для уникнення висушування слизової оболонки рота та дихальних шляхів?

При якій патології зустрічається дихання Куссмауля?

У пацієнта, який перебуває в реанімаційному відділенні, спостерігається хвилеподібна зміна амплітуди дихання з паузами між хвилями 40-50 с. Укажіть патологічний тип дихання.

Яка задишка буде спостерігатись при стенозі гортані, спазмі голосової щілини?

Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?

У хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з термічним опіком ІІ ступеня обох передпліч. У проєкції якої судини доцільно провести дослідження пульсу?

Яка частота пульсу у здорової людини:

Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра досліджує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 уд/хв. Як охарактеризувати такий пульс?

У пацієнта кардіологічного відділення частота серцевих скорочень уповільнилася до 54 за/хв. Укажіть це порушення серцевого ритму.

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу має визначити медична сестра?

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу як:

Дефіцитом пульсу називають:

У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю визначено: ЧСС – 140 уд/хв, а пульс 66 уд/хв. Назвіть медичний термін цієї патології:

У пацієнта 78., із хронічною серцево-судинною недостатністю медична сестра за призначенням лікаря визначила характеристику пульсу і відмітила відсутність закономірності ритму і наповнення пульсу. Укажіть вид порушення властивостей пульсу:

Медсестрі необхідно графічно зобразити в температурному листку пульс пацієнта, який складає 88 уд/хв. Вкажіть ціну однієї поділки частоти пульсу (ЧП) в температурному листку:

Аналізуючи показники артеріального тиску, медпрацівник повинен визначити артеріальну гіпертензію – це артеріальний тиск, який перевищує:

Різниця між величинами систолічного і діастолічного тиску – це:

Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль у дільниці потилиці, запаморочення, шум у голові, відчуття жару, пітливість, загальну слабкість, серцебиття, порушення зору, нудоту, блювання. При вимірюванні – АТ 195/100 мм. рт. Оцініть симптоми та назвіть стан пацієнта:

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?

За призначенням лікаря медична сестра визначила артеріальний тиск (АТ) тяжкохворому пацієнтові, результати якого необхідно графічно зобразити в температурному листку. Вкажіть ціну однієї поділки АТ в температурному листку:

У хворого М., 45 р., ампутовані дві верхні кінцівки. Де необхідно накладати манжетку при вимірюванні артеріального тиску?

Сімейна медична сестра навчає пацієнта та його родичів техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

Набряки при серцевій недостатності з’являються в першу чергу:

У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?

У пацієнта під час забору крові з вени для біохімічного дослідження раптом з’явилась нудота, відчуття різкої слабкості, потемніння в очах. Обличчя стало блідим, на шкірі з’явився піт. Які із зазначених дій повинна терміново здійснити медична сестра:

Пацієнт, який лікувався в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. При виписці йому рекомендували дотримуватись дієти. Вкажіть, що доцільно рекомендувати пацієнту?

Пацієнт з порушенням серцево-судинної системи призначена дієта. При спілкуванні з ним медична сестра пояснює мету дієти:

Для клінічної смерті характерно:

ривалість клінічної смерті (в хв):

У терапевтичному відділенні знаходився пацієнт, у якого діагностовано біологічну смерть. Назвіть стадії вмирання:

Через скільки годин тіло померлого переводять в патанатомічне відділення, після констатації смерті:

Пацієнт О., 50 років, лікується в хірургічному відділенні з приводу шлунково-кишкової кровотечі. У пацієнта діагностована гостра судинна недостатність. Як називається такий стан:

Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті:

До палати привезли пацієнта Г., 56 років з операційного блоку після операції на шлунку. Як годувати цього пацієнта перші два дні?

Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар призначив йому дієту. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти.

Що необхідно зробити із зондом після годування пацієнта через зонд?

Пацієнту, 69 років, який знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні, призначена НКД . В якому випадку призначається ця дієта?

Що медсестра має зробити пацієнту перед ректальним введенням поживних речовин?

Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється через:

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:

Назвіть особливості дієтотерапії при виразковій хворобі шлунка:

У терапевтичне відділення доставлений тяжкохворий пацієнт 45 років, якому призначене штучне харчування. Хто має здійснювати годування хворого?

Принципи лікувального харчування:

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п’явок:

Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

Хворому Д., 46 років з підозрою на шлункову кровотечу, м/с на епігастральну область приклала міхур з льодом. Через який час вона має його зняти для перерви?

На скільки часу накладають напівспиртовий зігрівальний компрес?

За призначенням лікаря ви наклали пацієнтові напівспиртові зігрівальні компресії на колінні суглоби. Як ви перевірите правильність накладання компресів?

У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В. 67 р. зі скаргами на стискаючий біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку. Лікар призначив йому гірчичники. На яку ділянку тіла медсестра має їх поставити?

При загальному охолодженні, хронічних запальних процесах органів черевної порожнини, радикулітах, невритах, підшкірних інфільтратах ви можете застосувати:

У пацієнта 33 років туберкульоз легень. Раптово під час кашлю з'явилось кровохаркання. Які дії медичної сестри?

Пацієнтка, 36 роки, знаходиться на лікуванні в гінекологічному відділенні. Їй призначено введення лікарського препарату 2 рази на день підшкірно. Через 3 дні на місці підшкірних ін'єкцій утворився інфільтрат. Що повинна зробити медсестра?

Який об'єм води рекомендується наливати в медичну гумову грілку?

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°C. Який тип температурної кривої спостерігається в такому випадку?

У пацієнта 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, протягом години температура тіла знизилась з 41 до 37°С. Виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як називається таке зниження температури?

Підвищення температури тіла називається:

Які поділки має шкала медичного термометра?

Яка t° тіла є летальною для людини?

Медичній сестрі необхідно продезінфікувати термометри. Вкажіть розчин для їх дезінфекції:

Вкажіть, з якого температурного показника розпочинається власне гарячка?

Догляд за пацієнтом при критичному зниженні температури має бути наступним:

У пацієнта, що знаходиться у стаціонарі з запаленням легень, критичне зниження температури супроводжується ознаками колапсу. В чому полягає долікарська допомога хворому?

Куди заносяться показники t тіла хворого в лікарнях?

На скільки ударів прискорюється пульс у людини при підвищенні температури тіла на 1°С?

У хворого при підвищенні температури тіла до 38,9°С спостерігається неадекватна поведінка, психомоторне збудження, зорові галюцинації. Медична сестра повідомила про це лікарю. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

У хірургічному відділенні у пацієнта, 52 років, температура тіла 40,6°С він збуджений, марить, на щоках рум'янець. Як називається температура тіла 40,6°С?

Втрата свідомості пацієнта можлива при температурі:

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного медсестринського обстеження було виявлено: ЧДР - 24 за 1 хв, ЧСС - 96 за 1 хв, АТ - 120/70 мм. рт. ст., Т - 39,3°С, шкіра червона, гаряча на дотик. У якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

У пацієнтки А., 42 р., протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39°С. На 5-й день з’явилися загальна слабкість, значне потовиділення, пульс став ниткоподібним, температура тіла 35,8°C. Визначте вид зміни гарячки:

У пацієнта з туберкульозом температура тіла 37-38°С. Як називається така температура?

Стадію підвищення температури тіла найчастіше супроводжують:

Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість, шкіра холодна на дотик, набула вигляду “гусячої”. Які заходи повинна здійснити медсестра?

Яке зниження температури тіла називається літичним:

Вкажіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п'явки.

Медична сестра проводить пацієнту сеанс гірудотерапії. Якщо п’явку потрібно зняти раніше, ніж вона нап’ється крові, то слід торкнутися ділянки передньої присоски тупфером, змоченим:

Хлопчик, 5 років, граючись у дитячому садочку, послизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садочка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?

Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу чергу з такою метою:

Пацієнту, 33 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом “гострий бронхіт”, медсестра для покращення дихальної функції та кровообігу запланувала постановку гірчичників на задню поверхню грудної клітки. Які речовини можуть спричинювати подразнювальну дію гірчичників?

Пацієнтці призначено накласти зігрівальний компрес на правий колінний суглоб. На який час медична сестра має накласти компрес даній пацієнтці?

Пацієнту призначено зігрівальний компрес. В якій послідовності ви будете накладати шари компресу:

Пацієнту В. з бронхітом в терапевтичному відділенні призначена постановка гірчичників на грудну клітку. Що може бути протипоказанням до їх постановки?

Протипоказанням для застосування грілки є:

Пацієнту, що хворіє на гіпертонічну хворобу призначено курс гірудотерапії. Через 3 дні після застосування п’явок спостерігається болючість і набряк в ділянці соскоподібного відростка, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла до 39°С. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

Пацієнт П., 33 років, поступив в гастроентерологічне відділення із загостренням виразкової хвороби. Дотримання якої дієти пацієнтом буде контролювати медична сестра?

Ви - медсестра хоспісу. Пацієнтка О., 84 років, знаходиться у відділенні декілька днів. Загальний стан пацієнтки тяжкий, призначений постільний режим. У неї порушений ковтальний рефлекс, тому лікар призначив штучне годування. Який спосіб штучного харчування ви застосуєте?

Яке співвідношення Б:Ж:У при збалансованому харчуванні здорової людини?

Хто складає замовлення на харчування?

Механічно щадна дієта досягається шляхом:

При якому захворюванні призначають висококалорійну їжу, збагачену білком, вітамінами та солями кальцію?

Пастеризація – це прогрівання різних харчових продуктів протягом 30 хвилин при температурі:

Пацієнту після операції на стравоході ввели назогастральний зонд для харчування. Який об'єм їжі від добової норми ви б ввели у перший день?

Яке положення слід надати пацієнту під час годування, що знаходиться на ліжковому режимі в терапевтичному відділенні?

Який метод дослідження сечі використовується для визначення концентраційної функції нирок?

За який термін часу треба зібрати сечу на дослідження для визначення вмісту глюкози?

Хворому Ф., 35 років, який лікується в гастроентерологічному відділенні, лікар призначив зібрати кал на яйця глистів. Поясніть пацієнту техніку збирання калу:

Пацієнту віком 27 років, який лікується в нефрологічному відділенні, призначено дослідження сечі за методом Нечипоренка. На чому ґрунтується цей метод?

Пацієнту призначено дослідження калу на приховану кров. З метою підготовки пацієнта до дослідження протягом 3-х днів йому рекомендується:

Збирання харкотиння для виявлення мікобактерій туберкульозу проводиться:

На яке дослідження вранці збирається 100-150 мл сечі в чисту, суху банку, після туалету зовнішніх статевих органів?

Збирання мокротиння для бактеріологічного дослідження та виявлення чутливості до антибіотиків доцільніше зробити:

Пацієнт, 34 роки, проходить в поліклініці амбулаторне обстеження. Медична сестра навчає пацієнта як правильно зібрати сечу на загальний аналіз. Коли сеча для загального аналізу має бути доставлена до лабораторії після збору:

Пацієнту із загостренням хронічного панкреатиту лікар призначив аналіз сечі на діастазу. Для цього пацієнту необхідно зібрати:

В умовах стандартного водного режиму (споживання 1-2 л рідини) величина добового діурезу становить:

Який з перерахованих методів дослідження підшлункової залози найбільш інформативний?

Яка кількість формених елементів в 1 мл сечі (проба за Нечипоренком)?

Перед збиранням калу на приховану кров впродовж трьох днів виключаються такі медикаменти:

Пацієнту, що перебуває в лікарні на обстеженні, призначено проведення проби за Зимницьким. Що з зазначеного передбачає підготовка до цього дослідження?

Пацієнт, 62 роки, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу загострення хронічного бронхіту. Йому призначено бактеріологічне дослідження харкотиння. Харкотиння збирається:

Пацієнт 46 р. знаходиться на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділені з діагнозом цукровий діабет. Лікар призначив пацієнту аналіз сечі для визначення вмісту цукру. Медична сестра зібрала сечу пацієнта за добу, яка зберігалась у темному прохолодному місці. Вкажіть кількість сечі, яку необхідно відправити для лабораторного дослідження?

Яку мінімальну кількість сечі необхідно зібрати в стерильну ємність для бактеріологічного дослідження?

За призначенням лікаря медсестра взяла пацієнту мазки з носа і зіву. В яку лабораторію необхідно направити мазки на аналіз?

Пацієнт Т. звернувся до вас з проханням розповісти як збирають кал на бактеріологічне дослідження?

Для рентгенологічного дослідження шлунка застосовують:

Пацієнтові 55 років лікар призначив холецистографію. Що це за дослідження?

Пацієнту призначена бронхографія. Індивідуальну переносність якого препарату необхідно визначити?

Пацієнт М., 50 років лікується в нефрологічному відділенні. Попередній діагноз: нирковокам'яна хвороба. Пацієнту для уточнення діагнозу призначена екскреторна урографія. Назвіть препарат для контрастної екскреторної урографії:

До якого обстеження медсестра повинна підготувати пацієнта: за 2-3 дні до дослідження провести пробу на чутливість до йодовмісних препаратів і призначити безшлакову дієту, зробити очисну клізму на передодні:

Пацієнту А., лікар призначив іригоскопію. Що це за дослідження?

Медсестрі нефрологічного відділення, що отримала згоду пацієнта на дослідження, необхідно підготувати його до внутрішньовенної урографії. Підготовка починається з:

Під час проведення іригоскопії у рентгенкабінеті пацієнту за допомогою клізми вводять:

Який із нижченаведених методів дослідження використовується для визначення видільної функції нирок?

Пацієнтці С., 18 років, призначено ультразвукове дослідження органів малого тазу. Медична сестра має попередити пацієнтку про те, щоб вона: