хірстом 1

Пацієнтка, 42-х років, скаржиться на погане самопочуття. Температура тіла 41С,відзначаються блювання, нудота, задишка. На обличчі виражене почервоніння шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я. Піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені. Поставте діагноз.

Пацієнт звернувся зі скаргами на біль і важкість в правій половині обличчя,виділення слизу з носа. Під час огляду встановлено: набряк правої щоки,зруйнований 1.6 зуб. Перкусія його різко болісна. На R-грамі визначається затемнення правої верхньощелепної пазухи. Якому захворюванню відповідає така клінічна картина?

Чоловік, 35 років, звернувся до лікаря-стоматолога зприводу видалення 2.6 зуба. Під час проведення туберальної анестезії з'явився набряк, який швидко наростав; обмеження відкривання рота. Чим обумовлений такий стан?

Пацієнт скаржиться на біль і припухлість в лівій піднижньощелепній області, біль під час їжі. При огляді встановлено: рот відкриває вільно, слизова оболонка лівого під'язикового валика гіперемована, з вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози виділяється гній. На R-грамі в лівій піднижньощелепній області визначається тінь овальної форми. Встановіть попередній діагноз.

Пацієнт, 19 років, впродовж трьох днів скаржиться на біль і набряклість м'яких тканин в області нижньої щелепи зліва, підвищення температури тіла до 39 С, озноб. Об'єктивно: перкусія 3.6 і інтактних З.5 і 3.7 зубів різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні вказаних зубів набрякла, гіперемована з обох боків. Позитивний симптом Венсана. Визначте попередній діагноз.

Пацієнт А., 42 років, звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на припухлість і біль, що іррадіює, в правій підщелепній слинній залозі, відчуття збільшення залози, яке з'являється під час їжі. Об'єктивно: підщелепна слинна залоза збільшена, болісна при пальпації, вивідна протока пальпується у вигляді тяжа. Слина з протоки залози не виділяється. Для якого захворювання характерна ця симптоматика?

Під час видалення кореня 3.8 зуба елеватором Леклюза лікар проштовхнув корінь в навколощелепні м'які тканини. Корінь розташувався під слизовою оболонкою альвеолярної частини щелепи і чітко пальпується пальцем. Яку тактику повинен обрати лікар в цьому випадку?

Чоловік, 43 років, звернувся до лікаря зі скаргами на болісне ковтання, обмежене відкривання рота. 3 дні тому почав боліти зруйнований 3.7 зуб, наступного дня з'явився біль при ковтанні, ще через день почалося обмеження відкривання рота. Об'єктивно: невелика припухлість в лівій підщелепній області. Пальпується збільшений лімфатичний вузол. Рот відкривається на 1,5 см. Спостерігається набряк лівої піднебінної дужки і бічної стінки глотки. 3.7 зуб зруйнований, слизова оболонка навколо зуба набрякла, перкусія слабо болісна. Поставте діагноз:

У хворого, 37 років, був видалений медіальний корінь 3.6, а дистальний корінь зуба зламався в середній третині. Який інструмент Ви застосуєте для видалення кореня?

У пацієнта, 36 років, з'явилися симптоми характерні для хронічного гаймориту: головний біль, наявність співустя в області видаленого п'ять місяців тому 2.7 зуба. Яке лікування необхідно провести?

Пацієнт, 42 років, скаржиться на біль в підщелепній області і під язиком, яка посилюється під час їжі, підвищення температури тіла до 37,60С. Хворіє два місяці. По ходу правого під'язикового валика інфільтрація, гіперемія, набряк м'яких тканин, різкий біль при пальпації. З протоки правої піднижньощелепної слинної залози виділяється каламутна слина з домішками гною. Виберіть правильний діагноз.

Пацієнт, 18 років, звернувся для видалення 2.5 зуба за ортодонтичними показаннями. Ваш вибір оптимальної місцевої провідникової анестезії?

Пацієнту проведена піднебінна анестезія. При виведенні голки з м'яких тканин виникла кровотеча. Що необхідно зробити для зупинки кровотечі?

Пацієнтка, 28 років, звернулася на 3 добу після видалення 1.6 зуба. У місці ін'єкції помітила м'яку слабо болісну припухлість з синюшним відтінком. Скаржиться на біль за верхньою щелепою, що іррадіює в скроню, око, половину голови. Об'єктивно: температура тіла 37,80С. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин правої щічної, виличної, нижньої частини скроневої області. Спостерігається контрактура. У порожнині рота в лунці видаленого 1.6 зуба кров'яний згусток. По перехідній складці справа на рівні 1.8 слизова оболонка гіперемована, набрякла, при пальпації різко болісна. Ваш попередній діагноз?

Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 3.8 зубі. Відкривання рота обмежене до 1 см. Показано видалення 3.8 зуба. Виберіть анестезію, яку необхідно зробити для проведення операції видалення 38 зуба.

Пацієнтові був видалений 3.7 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Але через три дні цей хворий повторно звернувся до лікаря із скаргами на постійний ниючий біль в області видаленого зуба. Інтенсивність болю постійно зростає. Під час огляду встановлено: слизова оболонка альвеолярного відростка в області 3.7 зуба значно гиперемована, болісна. Лунка видаленого 3.7 зуба вкрита сіруватим нальотом. З рота хворого відчувається неприємний запах. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найвірогідніший діагноз можна встановити?

До лікаря звернувся чоловік з метою санації порожнини рота. Після огляду і проведення клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 3.1 зуб, корінь якого оголений на 1/2, рухливість його ІІІ ступеню. Діагноз: локалізований пародонтит 3.1 зуба. Виберіть щипці, якими треба провести видалення 3.1 зуба.

Під час видалення 4.7 зуба стався перелом дистального кореня на рівні 1/2 його довжини. Який інструмент потрібний для видалення залишку кореня?

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на періодично виникаючий біль в ділянці кута нижньої щелепи і ускладнене відкривання рота. Показано видалення 3.8 зуба. Виберіть щипці, якими треба провести видалення 3.8 зуба.

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на періодично виникаючий біль в області 3.7 зуба. Зуб раніше лікований з приводу пульпіту. Коронка 3.7 відновлена за допомогою пломби. Пломба збережена. Вертикальна перкусія 3.7 зуба дещо болісна. На рентгенограмі – дистальний кореневий канал 3.7 зуба запломбований до верхівки, обидва медіальні кореневі канали запломбовані на 1/2. Біля верхівки медіального кореня спостерігається ділянка деструкції кісткової тканини з чіткими межами діаметром до 5 мм. Встановлений діагноз: хронічний гранулєматозний періодонтит 3.7 зуба в стадії ремісії. Виберіть найоптимальніший метод лікування.

Чоловік, 40 років, звернувся з метою видалення 3.6 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Для знеболення була проведена торусальна анестезія. Вкажіть цільовий пункт введення анестезуючого розчину.

Хворий, 27 років, звернувся до хірурга-стоматолога з приводу болю в ділянці нижньої щелепи, підвищення температури до 39,00С. 3 дні тому болів нижній зуб мудрості. До лікаря не звертався. Об'єктивно: температура тіла 39,40С. Обличчя злегка асиметричне, відкривання рота до 0,5 см, відзначається неприємний запах з рота. Язик вкритий сіро-жовтим нальотом. При пальпації защелепної області – різкий біль. На рентгенограмі нижньої щелепи у бічній проекції: 4.8 напівретенований, дистопований, впирається в 4.7. Поставте попередній діагноз.

Чоловік, 36 років, скаржиться на сильний головний біль, підвищення t тіла до 39,10С, погіршення здоров'я. Об'єктивно: незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин лівої підочно-ямкової області. Коронка 2.6 частково зруйнована. Перкусія – різко болісна. Слизова оболонка з вестибулярного боку в області 2.5, 2.6 – набрякла, гиперемована. Дихання через ліву половину носа ускладнене, виділяється гній. На рентгенограмі: ліва половина верхньощелепної пазухи гомогенно затемнена. Поставте діагноз.

Пацієнтка, 24 років, звернулася для видалення кореня верхнього зуба мудрості. Під час проведення туберальної анестезії виникла постін'єкційна гематома. Що було пошкоджене при анестезії?

Пацієнт, 45 років, скаржиться на біль в нижній щелепі, яка з'явилася після видалення 3.6 зуба. Об'єктивно: лунка вкрита кров'яним згустком. На рентгенограмі: визначається дистальний корінь 3.6 зуба. Які інструменти потрібні для видалення цього кореня?

На прийом до лікаря хірурга-стоматолога звернулася пацієнтка, 70 років, для видалення центральних різців верхньої щелепи ІІІ ступеню рухливості. Чим треба видалити ці зуби?

Пацієнт А., 45 років, звернувся зі скаргами на наявність болісної припухлості м'яких тканин лівої привушної області, на підвищення температури тіла до 37,80С. Біль виник 3 дні тому. Об'єктивно: відзначається асиметрія обличчя за рахунок інфільтрату, шкіра в кольорі не змінена, береться в складку. Пальпація лівої привушної слинної залози різко болісна. Відкривання рота вільне, слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору, без видимих змін. Вустя протоки лівої привушної слинної залози гіперемоване, набрякле. При пальпації лівої привушної слинної залози виділяється каламутна слина. Поставте діагноз.

Пацієнт, 20 років, звернувся зі скаргами на наявність болісної обмеженої припухлості в правій підщелепній області, що з'явилася 2 дні тому; зв'язує з тривалим тупим болем в 4.6 зубі. Об'єктивно: обличчя симетричне. При пальпації правої підщелепної області визначається болісний щільно-еластичний вузол, рухливий, округлої форми, не спаяний з навколишніми м'якими тканинами, розміром 1,5 x 2,0 см. Шкіра правої підщелепної області в кольорі не змінена, вільно збирається в складку. Відкривання рота вільне, слизова оболонка порожнини рота без змін, перкусія 4.6 зуба болісна. Поставте діагноз.

Пацієнт, 30 років, скаржиться на наявність слабо болісного інфільтрату правої защелепної області, який зберігається впродовж 2-3 місяців. Прийняв призначений курс антибактеріальної терапії. Поліпшення не було. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабо болісного інфільтрату правої защелепної області, дерев'янистої щільності, шкіра червоно-синюшно-фіолетового відтінку. На шкірі є нориці, з них періодично виділяється гній з крупинками і наявність щільних втягнутих рубців. Відзначається безболісна контрактура нижньої щелепи. Якому захворюванню найімовірніше відповідає описана клінічна картина?

Пацієнтка звернулася зі скаргами на біль і припухлість в правій підщелепній області. Упродовж тижня лікувала 4.5 зуб. Температура тіла 38,0°С. В правій підщелепній області болісний, напружений інфільтрат. Шкіра не береться в складку, гіперемована, вилискує. Рот відкриває на 3 см Ковтання безболісне. Якому захворюванню відповідає наведена вище клінічна картина?

Пацієнт, 49 років, скаржиться на рухливість 2.4, 2.6, 2.7; виділення гною з лунки видаленого 2.5. Півтора місяці тому видалений 2.5, зроблений розріз по перехідній складці. Об'єктивно: в підочно-ямковій області невелика припухлість м'яких тканин, збільшені ліві підщелепні лімфовузли, слабо болісні, носове дихання вільне. Слизова оболонка альвеолярного відростка в області 2.4, 2.6, 2.7 набрякла, синюшна. По перехідній складці – нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 2.5 – гнійна грануляція. Який найвірогідніший діагноз?

Під час ендодонтичного лікування періодонтиту 4.6 зуба сталася поломка інструменту в середній третині медіального кореня. Виберіть метод лікування.

Пацієнт, 46 років, скаржиться на рухливість 1.4, 1.6, 1.7 зубів, виділення гною з лунки видаленого 1.5 зуба. Півтора місяці тому зроблений розріз і видалений 1.5 зуб. Об'єктивно: в правій підочно-ямковій області – припухлість м'яких тканин. Носове дихання вільне. Слизова оболонка альвеолярного відростка в області 1.4, 1.6, 1.7 зубів набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці – нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 1.5 зуба – гнійні грануляції. Якому захворюванню відповідає ця клінічна картина?

У хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки звернувся пацієнт зі скаргами на болі в області лівої верхньої щелепи, що з'явилися 3 дні тому. Після огляду лікар встановив діагноз: загострення хронічного періодонтиту 1.7 зуба. Показано видалення 1.7 зуба. Які нерви необхідно блокувати для забезпечення безболісного видалення 1.7 зуба?

Пацієнтка, 32 років, звернулася до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота перед протезуванням. При огляді порожнини рота лікар констатував: коронка 2.5 зуба зруйнована. Корінь стійкий, перкусія його безболісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка не змінена. На рентгенограмі – незначне розширення періодонтальної щілини. Який попередній діагноз?

Пацієнтові показано видалення медіального різця правої верхньої щелепи з приводу хронічного періодонтиту. Яку анестезію слід застосувати при видаленні цього зуба?

Пацієнт, 43 років, скаржиться на погіршення здоров'я, головний біль, асиметрію обличчя, підвищену температуру тіла. Хворіє протягом 5 днів. Температура тіла 38,2 °С. Об'єктивно: обличчя асиметрична за рахунок припухлості тканин лівої привушної області. Привушна слинна залоза щільна, різко болісна, без чітких меж. Набряк поширюється на скроневу, позадущелепну, піднижньощелепну області. Шкіра над залозою гіперемована, набрякла. При масажі з вустя протоки слина не виділяється. Встановити найвірогідніший діагноз?

Хворий, 34 років, звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота. При огляді виявлено: коронка 27 зуба повністю зруйнована. Встановлений діагноз: хронічний періодонтит 27 зуба. Показано видалення коренів 27 зуба. Під якою провідниковою анестезією буде проведена операція видалення коренів 27 зуба?

У хворого, 48 років, після обстеження встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту 16 зуба. Зуб підлягає видаленню. Назвіть оптимальний варіант знеболення.

Пацієнт, 43 років, скаржиться на відчуття тяжкості в правій привушній залозі, солонуватий присмак у роті, часті загострення. При огляді: залоза щільна, пружно- еластичної консистенції, безболісна. З вустя протоки виділяється слина з домішкою грудочок слизу. На сіалограмі в паренхімі залози величезна кількість дрібних порожнин. Поставте найвірогідніший діагноз.

Пацієнтка, 38 років, скаржиться на періодичний біль в правій піднижньощелепній області, яка посилюється під час їжі, особливо гострої і солоної. При зовнішньому огляді визначається припухлість в правій піднижньощелепній області. Рот відкриває вільно. З гирла протоки правої піднижньощелепної слинної залози виділяється каламутна слина. При бімануальному дослідженні – права піднижньощелепна слинна залоза збільшена, щільної консистенції. По ходу протоки на рівні 4.6 зуба – ущільнення. Пальпація супроводжується помірним болем. На рентгенограмі дна порожнини рота визначається щільна тінь овальної форми 0,5х0,8 см. Який діагноз можна припустити?

У пацієнтки, 36 років, клінічно і рентгенологічно встановлений діагноз: слино- кам'яна хвороба правої піднижньощелепної слинної залози з локалізацією каменю в протоці, із загостренням запального процесу. Яке лікування Ви запропонуєте хворій в першу чергу?

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу загострення хронічного періодонтиту третього моляра лівої верхньої щелепи. Яку анестезію повинен зробити лікар під час видалення зуба?

Пацієнту показано видалення 1.1, 2.1, 2.2 і періостотомія в області 1.1, 2.1, 2.2 зубів. Яка анестезія показана?

Пацієнт, 47 років, звернувся зі скаргами на набряк лівої привушної області, погане відкривання рота, норицю. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок розлитого інфільтрату лівої привушної області, яка має дерев'янисту щільність і горбисту поверхню. В межах інфільтрату визначається нориця з серозно-гнійним вмістом з домішками крихтоподібного гною, шкіра навколо нориці червоно-фіолетова. Відкривання рота обмежене до 2 см, безболісне. Призначте дообстеження хворому.

Пацієнт, 25 років, скаржиться на набряк і гноєтечу в правій піднижньощелепній області. Об'єктивно: має місце щільний дерев'янистий безболісний інфільтрат діаметром близько 2 см в правій піднижньощелепній області. У центрі інфільтрату – нориця, з якої виділяється крихтоподібний гній в невеликій кількості. Відкривання рота 4,5 см, безболісне. Слизова оболонка порожнини рота і зуби інтактні. Поставте попередній діагноз.

Пацієнт, 43 років, скаржиться на новоутворення в правій підщелепній області, яке виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Температура тіла підвищилася до 37,0-37,2 °С. Хворому проводилася протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилося. У правій підщелепній області при пальпації визначається слабо болісне кулясте новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне зі шкірою. З протоки підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під'язиковий валик незмінений. Якому захворюванню найімовірніше відповідає описана клінічна картина?

Чоловік, 37 років, звернувся зі скаргами на біль і припухлість, що виникає під час їжі в лівій підщелепній області. Об'єктивно: в лівій підщелепній області пальпується трохи болісне еластичне ущільнення довгастої форми. Відкривання рота вільне. При бімануальній пальпації в області щелепно-язикового жолобка відзначається щільне, рухливе ущільнення. Слизова оболонка не змінена. З протоки лівої підщелепної слинної залози слина не виділяється. Поставте діагноз.

Пацієнт Ш., 26 років, скаржиться на болі в нижній щелепі зліва, болісне ковтання, ускладнене відкривання рота, головний біль, слабкість. Самопочуття погане, температура тіла – 38,00С. При огляді: незначний набряк під кутом нижньої щелепи зліва, колір шкіри не змінився, глибока пальпація болісна, відкривання рота до 1,5 см, 3.7 зуб зруйнований, крило-щелепна складка набрякла, болісна при пальпації. Поставте діагноз.

Пацієнт, 36 років, скаржиться на болісне, неможливе ковтання, погане самопочуття. Температура тіла – 38,50С. У лівій підщелепній області невелика припухлість, болісна при глибокій пальпації, відкривання рота до 2 см, 3.8 зуб зруйнований, перкусія його болісна. Ліва бічна стінка глотки набрякла і вибухає всередину, гіперемована. Поставте діагноз.

Пацієнтка С., 62 років, звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на сильний постійний, пульсуючий біль під язиком зліва, який поширюється на вухо і скроню, біль при вживанні їжі, ускладнене відкривання рота, на загальний незадовільний стан. Хворіє тиждень, коли з'явився біль в зубі на нижній щелепі зліва. Через 2 доби температура тіла підвищилася до 38,90С, погіршав загальний стан. Об'єктивно: коронка 3.7 зруйнована на 2/3, рухливість зуба ІІ ступеню, перкусія його безболісна. У зоні щелепно-язикового жолобка на рівні 3.6, 3.7 визначається інфільтрат, слизова оболонка над ним гіперемована, набрякла; при пальпації – флюктуація. Гіперемія слизової оболонки поширюється на область передньої піднебінної дужки. Зів не змінений. Сформулюйте клінічний діагноз.

Чоловікові встановлений діагноз: абсцес твердого піднебіння. Яким способом правильно провести розтин абсцесу?

Жінка, 49 років, звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 1.7. Діагноз: загострення хронічного гранулєматозного періодонтиту 1.7. Ваш вибір інструментарію для видалення:

У відділення щелепно-лицевої хірургії, госпіталізований пацієнт з флегмоною кореня язика. Який оперативний доступ розтину флегмони кореня язика?

Пацієнт, 40 років, звернувся з метою видалення 2.4. Яке знеболення треба застосувати?

Пацієнт, 45 років, звернувся для видалення 1.3. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?

Пацієнт. 33 років, страждає від болю в області лунки 4.7 зуба, видаленого з приводу хронічного періодонтиту. Температура тіла – 37,50С. Помірна набряклість прилеглих м'яких тканин. Праві піднижньощелепні лімфовузли збільшені, болісні, рухливі. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні видаленого зуба набрякла, гіперемована. Неприємний запах з рота. Лунка зуба частково заповнена вмістом сірого кольору. Пальпація альвеолярного відростка в цій області різко болісна. Визначте попередній діагноз.

Пацієнт, 60 років, скаржиться на рухливість 2.1. Зуб раніше не лікований. Об'єктивно: 2.1 рухливий, корінь оголений на 1/3. Діагноз: локалізований пародонтит 2.1. Який інструмент потрібний для видалення 2.1?

Пацієнтка, 51 року, скаржиться на рівномірне ущільнення лівої привушної слинної залози. Після проведеної сіалографії лікар поставив діагноз – хронічний інтерстиціальний паротит. Яка рентгенографічна картина відповідає цьому захворюванню?

Пацієнт Б., 27 років. Діагноз: вестибулярне положення 2.8, декубітальна виразка лівої щоки. Показана невідкладна операція видалення 2.8. Яке знеболення необхідно застосувати?

Пацієнт, 47 років, скаржиться на наявність нориць в правій привушно-жувальній області, обмежене відкривання рота. Три місяці тому видалений 4.8 з приводу хронічного періодонтиту. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м'яких тканин обличчя. На рівні кута нижньої щелепи – нориці з мізерним, кров'янисто-гнійним відокремлюваним. Шкіра в цій області синьо-багрового кольору. Пальпаторно визначається інфільтрат дерев'янистої щільності, помірно болісний. У окремих місцях вогнища розм'якшення. Рот відкривається на 1-1,2 см між центральними різцями. Лунка 4.8 повністю зажила. 4.7, 4.6 інтактні. Який найвірогідніший діагноз?

Хірург перед оперативним втручанням помив руки впродовж хвилини під проточною водою з милом. Потім по 3 хвилини мив руки серветками по черзі в двох тазах з 0,5% розчином нашатирного спирту, після чого висушив їх стерильною серветкою і обробив 96% розчином спирту упродовж 3 хвилин. Який метод обробки рук застосував хірург?

Пацієнт, 34 років, звернувся в стоматологічну поліклініку. Йому показана операція видалення 3.8. Запальна контрактура II ступеню (рот відкривається на 1см). Яке периферичне провідникове знеболення повинен зробити хірург-стоматолог?

Пацієнт, 56 років, звернувся в стоматологічну поліклініку. Йому показана операція видалення 2.2. У проекції 2.1, 2.2, 2.3 періостальний абсцес, перехідна складка згладжена. Яке периферичне провідникове знеболення найдоцільніше?

Пацієнт скаржиться на наявність зруйнованої коронки 2.7 зуба. Діагностовано хронічний періодонтит цього зуба. При об'єктивному обстеженні: коронка 2.7 зуба зруйнована повністю. Хворому необхідно видалити зуб. Під яким провідниковим знеболенням доцільно виконати цю операцію?

Пацієнт, 40 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 38,2 °С, наявність інфільтрату округлої форми на верхній губі. Об'єктивно: в області верхньої губи зліва інфільтрат округлої форми, шкіра над інфільтратом бурякового кольору, спаяна з навколишніми тканинами, з некротичним стержнем в центрі. Верхня губа гіперемована, набрякла. Який діагноз можна встановити?

У пацієнта упродовж декількох днів відзначалися болі в 3.6 зубі. До лікаря не звертався. Підвищилася температура тіла до 38,90С, з'явилася загальна слабкість, припухлість тканин підщелепної області і щоки, відчуття оніміння шкіри нижньої губи і підборіддя зліва. Про яке захворювання можна думати?

Пацієнт, 47 років, скаржиться на наявність виразки на спинці язика. З анамнезу стало відомо, що тривалий час до появи виразки існував горбковий інфільтрат, який поступово збільшувався, потім утворилася виразка. Об'єктивно: на спинці язика неглибока подовжена виразка, болісна, оточена горбками, з підритими краями. Який найвірогідніший діагноз?

Пацієнту, 25 років, необхідно видалити 2.6. Діагноз: хронічний фіброзний періодонтит 2.6. Який інструмент необхідно мати для видалення?

Пацієнт, 24 роки, звернувся зі скаргами на гострий біль і припухлість в правому піднижньощелепному трикутнику, який посилюється при прийомі гострої їжі. Був встановлений діагноз: загострення хронічного калькульозного сіалоаденіта справа з локалізацією конкременту в середній частині слинної протоки. Який метод лікування найраціональніший в даному випадку?

У пацієнта Д., 21 року, два дні тому підвищилася температура тіла до 38,00С, на другу добу з'явилася припухлість в привушній області з обох боків. Шкіра над припухлістю напружена, має нормальний колір. При пальпації визначаються збільшені болісні привушні слинні залози. Порушення слиновиділення з проток привушних залоз, гирла проток гіперемовані. Біль при пальпації в області кута нижньої щелепи, у верхівки соскоподібного відростка, спереду від козелка вушної раковини. Ваш діагноз?

У пацієнта, 42 років, при обстеженні був встановлений діагноз: гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 3.5 зуба. Який метод знеболення найраціональніший при видаленні 3.5 зуба і розкритті підокісного абсцесу?

До хірурга-стоматолога звернулася пацієнтка, 36 років, зі скаргами на наявність утворення в області підборіддя, яке повільно і безболісно збільшувалося в розмірах. Об'єктивно: в області підборіддя визначається округлий інфільтрат з чіткими межами, слабо болісний, досить щільний, з областями розм'якшення, синюшного кольору, шкіра над ним стоншена. При пальпації в передвер’я порожнини рота визначається щільний тяж, який йде від утворення до зруйнованого 3.3 зубу. Який діагноз можна припустити?

У пацієнта, 52 років, діагностована флегмона правої піднижньощелепної області. Вкажіть найбільш адекватний оперативний доступ для розкриття флегмони цієї локалізації?

Пацієнт, 16 років, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність збільшених лімфовузлів і нориці в підщелепній області, загальну слабкість, субфебрильну температуру. Об'єктивно: в підщелепній області, щільні, трохи болісні лімфовузли з чіткими межами. З норицевого ходу виділяється вміст, що нагадує сир. Який діагноз найдостовірніший?

Пацієнтка, 45 років, скаржиться на пухлиноподібне слабко болісне новоутворення в правій привушній області, яке виникло 2 місяці тому без видимої причини. Відмічає слабкість, іноді підвищення температури до 37,2-37,6°С. Півмісяця опісля проведена протизапальна терапія, яка не дала позитивних результатів. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначної припухлості в правій привушній області. Пальпаторно визначається округле новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, слабо болісне, не спаяне зі шкірою. З протоки виділяється прозора слина в невеликій кількості. Який найвірогідніший діагноз?

У пацієнта, 27 років, після проведення мандибулярної анестезії і операції розтину капюшона над 3.8 з приводу гострого гнійного перікороніту, загальний стан погіршав, температура досягла 39,0°С, з'явилося ускладнене відкривання рота. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначного, болісного інфільтрату в області кута нижньої щелепи зліва, визначається контрактура III ступеню, біль при ковтанні. Реґіонарні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Гіперемія слизової оболонки крило-щелепної складки. Який найвірогідніший діагноз?

Пацієнт, 69 років, звернувся для видалення 1.2, 1.1. Діагностовано: пародонтит, генералізована форма, 1.2, 1.1 другого ступеню рухливості. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?

При розтині флегмони дна порожнини рота виявлені некротичні маси в гнійних вогнищах брудно-сірого кольору, наявність в них бульбашок газу і включень крапельок жиру, різкий неприємний запах ексудату. Тканини мають темно-буре забарвлення, м'язи – вид вареного м'яса. Які медикаментозні засоби слід призначити в першу чергу з метою попередження подальшого поширення процесу?

Пацієнт Д., 40 років, скаржиться на погіршення здоров'я, слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38,50С. При огляді: на шкірі обличчя в області носа і щік симетрична ділянка почервоніння у вигляді крил метелика, чітко обмежена, болісна при пальпації, не зникає після натиснення. Шкіра піднята, блискуча. Піднижньощелепні і поверхневі привушні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Який діагноз Ви поставите?

Пацієнтові тиждень тому був видалений 3.7 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Він скаржиться на пульсуючий біль, що іррадіює у вухо, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла. Слизова оболонка в області ясен і в області лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована, лунка заповнена вмістом сірого кольору. Який найвірогідішний діагноз?

У чоловіка, 18 років, в області кута нижньої щелепи зліва є фурункул. Тканини, які його оточують, напружені. Синюшність і ущільнення у вигляді тяжа поширюється до кута ока. Загальний стан – важкий, температура тіла 38,50 С. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

Пацієнт, 56 років, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність припухлості в правій привушно-жувальній області, відчуття тяжкості в області залози, солонуваті виділення з протоки. Об'єктивно: щільно-еластична припухлість, з ділянками безболісних ущільнень. Рот відкривається вільно, слизова оболонка щік рожева, волога. З проток виділяється слина з домішками слизу і гною. Який найвірогідішний діагноз?

Пацієнт, 40 років, звернувся з метою видалення 2.5 зуба. Який метод знеболення слід застосувати?

Пацієнт, 45 років, звернувся з метою хірургічної санації ротової порожнини. Повністю зруйнований 3.6 зуб. Яку анестезію краще провести для знеболення при видаленні 3.6 зуба?

Пацієнт, 48 років, звернувся для видалення 3.5 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Вкажіть кращий метод периферичної провідникової анестезії?

Пацієнту, 45 років, показана операція видалення 3.8. Рот відкривається на 1см. Яке знеболення повинен зробити хірург-стоматолог?

Чоловік, 28 років, звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 3.8 зуба. Які щипці необхідно вибрати для видалення цього зуба?

Пацієнт, 35 років, звернувся для видалення 1.4 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту після безуспішного терапевтичного лікування. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?

У пацієнта, 30 років, на шкірі крил носа з'явилися набряк і гіперемія, які поширилися до шкіри верхньої губи і щоки. Під час обстеження виявлена тріщина по нижньо-зовнішньому краю лівого носового отвору. Шкіра напружена, щільна, яскраво-червоного забарвлення, малюнок згладжений, температура місцево підвищена. Область ураження має чіткі межі, неправильної форми. Встановіть діагноз.

У чоловіка, 20 років, в області верхньої губи справа є виражений набряк і щільний інфільтрат розміром 1,5х1,5 см В центрі інфільтрату – точкова некротична кірка. Після зняття її видно некротичний стержень. Флюктуації немає. Встановіть діагноз.

Жінка, 23 років, лікується з приводу фурункула лівої щоки. Раптово стан хворої погіршився. З'явився сильний головний біль, висока температура тіла, збільшився набряк щоки, з'явився щільний інфільтрат у вигляді тяжа, спрямованого до внутрішнього кута ока. Яке ускладнення розвинулося у цієї хворої?

Після атипового видалення зуба на нижній щелепі справа, на 3-й день у пацієнта з'явився гострий біль в області лунки видаленого зуба. Біль поширювався на вухо, скроню і половину голови. Температура тіла 37,2°С. При об'єктивному обстеженні збільшені і болісні при пальпації лімфовузли в підщелепному трикутнику. Лунка видаленого 4.6 зуба частково заповнена некротичним згустком. З рота неприємний запах. Слизова оболонка в області лунки набрякла, гіперемована, пальпація болісна. Який діагноз найвірогідніший?

Відразу ж після проведення туберальної анестезії 2% розчином новокаїну 4 мл з приводу видалення 1.6 зуба, хворий почав скаржитися на нудоту, відчуття жару у верхній половині тулуба, різкі болі в епігастральній області. Артеріальний тиск – 60/40 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулося?

Через 1 хвилину після проведення торусальної анестезії 2 % розчином новокаїну 4 мл з приводу видалення 4.7 зуба, пацієнт почав скаржитися на відчуття утруднення дихання. Під час огляду встановлено, що верхня і нижня губа набрякли, слизова оболонка порожнини рота також набрякла, різко гіперемована. Яке ускладнення виникло?

Пацієнтка, 48 років, після безуспішного лікування у терапевта-стоматолога з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту 3.7 зуба звернулася для його видалення. Ваш вибір інструментарію:

Пацієнт, 38 років, звернувся до лікаря-стоматолога для видалення 4.6 зуба з метою підготовки до протезування. Об'єктивно: 4.6 зуб зруйнований на 2/3. Яку анестезію доцільно провести для видалення 4.6 зуба?

У пацієнта, 25 років, підвищилася температура тіла до 39,°С, з'явилася припухлість в привушно-жувальній області з обох боків, сухість у роті, посилився біль при жуванні, нудота, пронос. Яке захворювання можна діагностувати у пацієнта?

У чоловіка, 48 років, на шкірі підборіддя з'явилася пустула, яка швидко розвинулася в щільний, різко болісний інфільтрат розміром 3х5 см Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У центрі три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Підпідборідні лімфовузли збільшені, болісні. Встановіть діагноз.

Пацієнтові з приводу загострення хронічного періодонтиту показано видалення 1.2. Для знеболення обрана інфраорбітальна і різцева анестезії. Які нервові утворення вимикаються після проведення вказаної анестезії?