Конструктор тестів
1
Дистрофічні зміни серцевого м’язу супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшується об’єм крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповнюються вени. Все це є наслідком
2
У хворого з недостатністю мітрального клапану виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм є пусковим у розвитку гіпертрофії?
3
Хворий 59 років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в області задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який первинний механізм, що викликає розвиток набряку легень у пацієнта?
4
У тварини відтворили гостру недостатність мітрального клапана. Серце пристосувалось включенням гетерометричного механізму компенсації, в основі якого лежить:
5
Жінка 22 років . Діагностований ревматичний міокардит. Чим обумовлене порушення кровообігу?
6
У хворого на дифтерію розвинувся міокардит з проявами недостатності кровообігу. Яке з порушень гемодінаміки є характерним для даного хворого?
7
Вказати коли має місце гетерометричний механізм компенсації в лівому шлуночку:
8
Через 3 тижні після гострого інфаркту міокарда у хворого з'явилися болі в серці та суглобах, запалення легень. Який механізм є основним у розвитку постінфарктного синдрому Дресслера у цього хворого?
9
Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?
10
У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку серця?
11
У хворого із хронічною серцевою недостатністю при УЗД- дослідженні виявлена гіпертрофія лівого шлуночка. Які зміни в гіпертрофованому серці характерні в даній ситуації?
12
Хворий Ю., 40 років, перебуває на лікуванні з діагнозом туберкульоз легенів. При обстеженні відзначається акроціаноз, задишка, розширення границь серця, підвищення АТ, збільшення числа еритроцитів, згущення крові, нейтрофільний лейкоцитоз. Які з нижче перерахованих симптомів хронічної гіпоксії ставляться до довгострокових компенсаторних механізмів організму?
13
Після тривалої роботи в гарячому цеху в робітника відзначене підвищення температури тіла до 38,50С, тахікардія, порушення ритму серцевих скорочень, АТ- 160/85 мм рт. ст. Переважна втрата якого електроліту обумовлює порушення роботи серця?
14
Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вирогідний?
15
У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення?
16
Хворий А, 59 років, директор приватного підприємства. Після перевірки податковою інспекцією ввечері з'явилися інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною, іррадіюють в ліву руку. Через 15 хв. стан хворого нормалізувалося. Який з можливих механізмів розвитку стенокардії є ведучим у даного хворого?
17
Після перев’язки однієї з гілок вінцевих артерій у собаки розвинувся інфаркт міокарда, який супроводжувався проявами резорбційно-некротичного синдрому. Назвіть найбільш характерну ознаку розвитку цього синдрому.
18
У хворої М., із хронічною серцевою недостатністю було проведено планове дослідження показників кардіогемодинаміки. Які найбільш імовірні показники свідчать про розвиток декомпенсації серця?
19
Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану?
20
Під час диспансерного огляду в чоловіка 36 років, за професією - водія, рівень АТ склало 150/90 мм рт. ст. До кінця робочого дня з'являється шум у вухах, нездужання, що проходить після відпочинку. Діагностовано гіпертонічну хворобу. Який провідний патогенетичний механізм при даній формі захворювання?
21
З метою відтворення серцевої недостатності серце жаби перфузували розчином бромистого кадмію - блокатору сульфгідрильних груп. Який варіант серцевої недостатності при цьому виникає?
22
У хворого Б., після розвитку інфаркту міокарда відбулося різке падіння систолічного АТ до 60 мм.рт.ст. с тахікардією 140 уд/хв, задишкою, втратою свідомості. Який механізм є первинним у патогенезі розвиненого стану?
23
У хворого А. з великим інфарктом міокарда розвилася серцева недостатність. Який патогенетичний механізм сприяв її розвитку?
24
У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи викликані
25
Жінка 25 років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?
26
Одним із самих небезпечних моментів в патогенезі некрозу міокарда є подальше наростання зон некрозу, дистрофії та ішемії. Важлива роль в цьому належить підвищенню споживання міокардом кисню. Які речовини сприяють даному процесу?
27
З метою немедикаментозного лікування гіпертонічної хвороби був проведений курс дозованих гіпоксичних тренувань. Які найбільш значимі механізми адаптації клітин включаються при даному лікуванні?
28
У хворого ішемічною хворобою серця відзначається гіпертрофія міокарда, тахікардія, зниження ХОК. Який з механізмів є провідним в ушкодженні кардіоміоцитів у цьому випадку?
29
У хворого із тривалим нападом стенокардії провели ензимодіагностику. Збільшення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним для підтвердження діагнозу “інфаркт міокарда” у перші 2-4 години його розвитку?
30
У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, при якій на ЕКГ частота скорочень передсердь була 70, а шлуночків – 35 скорочень за 1 хв. Порушення якої функції серцевого м’язу спостерігається у хворого?
31
У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?
32
Хворий помер від інфаркту міокарда. Проведене патогістологічне дослідження міокарда виявило значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів
33
У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури?
34
У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий напад стенокардії. Об’єктивно: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія. Діагнастовано інфаркт міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу.
35
У хворого 48 років спостерігається артеріальна гіпертензія, головний біль, м’язoва слабкість, судоми. В крові знижена концентрація К+ і підвищена концентрація Na+, що є наслідком гіперсекреції:
36
У чоловіка 25 років виявлена недостатність мітрального клапану без порушення кровообігу. Який негайний механізм забеспечуе серцеву компенсацію?
37
У новонародженої дитини віком 1 місяць діагностовано вроджену недостатність аортального клапану. При цьому спостерігається перенавантаження лівого шлуночка. Який механізм забезпечить компенсацію серця в даному випадку?
38
При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1.7 рази, а об’єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?
39
Хворий М., страждає хронічною серцевою недостатністю (ХСН). Який з перерахованих показників гемодинаміки є провідною ознакою розвитку ХСН?
40
У хворого Ш. з гіпертонічною хворобою при ультразвуковому дослідженні виявлена дилятація порожнин серця. Який з нижчеперелічених ознак свідчать про розвиток тоногенної дилятації?
41
Хворий А, 59 років, директор приватного підприємства. Після перевірки податковою інспекцією ввечері з'явилися інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною, іррадіруюючи в ліву руку. Через 15 хв стан хворого нормалізувалося. Який з механізмів розвитку ішемії серцевого м'яза є ведучим у даного хворого?
42
Хворий К., 50 років, страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явились відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя, дихання супроводжувалось відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?
43
Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, в собаки різко зросла сила та частота серцевих скорочень, а об’єм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?
44
Одним з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда є активація перекисного окислення ліпідів. Цей процес стимулюється внаслідок підвищення вмісту в міокарді таких речовин:
45
У хворого відзначається ціаноз, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках як наслідок правошлуночкової недостатності. Яка причина розвитку правошлуночкової недостатності?
46
У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається перевантаження серця кров’ю. Який механізм термінової компенсації є головним при перевантаженні серця об’ємом?
47
Хворий, 44 років, скаржиться на задуху, серцебиття, болі в правому міжребір’ї, набряки на ногах.. На ЕКГ – ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант цієї недостатності?
48
У дівчини 15 років виявлен стеноз аорти, проте розладів кровообігу у неї не спостерігалось. Який негайний механізм забезпечує серцеву компенсацію?
49
У хворого після ішемії міокарда розвинувся реперфузійний синдром. Зростання вмісту якого електроліту в цитоплазмі кардіоміоцитів обумовлює посилення ушкодження серця?
50
Який із механізмів забезпечує тонку адаптацію сили скорочення міокарду до коливань артеріального тиску?
51
У чоловіка 45 років після значного психоемоційного навантаження раптово з'явився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?
52
Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагнастовано недостатність кровообігу. Який гемо динамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?
53
У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?
54
У хворого, що страждає гіпертонічною хворобою, виявлені добові коливання загального периферичного опору судин току крові. З найбільшою участю яких судин це зв'язано?
55
У хворого на артеріальну гіпертензію наслідком гіпертонічного кризу стала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним в даному випадку?
56
У 48 річного пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болі через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку даного процесу?
57
Хворому поставлено діагноз: ниркова артеріальна гіпертензія. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?
58
У хворого із стійкою артеріальною гіпертензією при проведенні ангіографії виявлено атеросклеротичне ураження обох ниркових артерій. Який механізм розвитку артеріальної гіпертензії є первинним?
59
Чоловік 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні знайдена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів плазми крові найбільш вірогідно буде значно підвищений при біохімічному дослідженні?
60
У хворого 43 років артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення об’єму серця за хвилину і загального периферичного опору. Вкажіть гемодинамічний варіант розвитку артеріальної гіпертензії у даному випадку.
61
У хворого К., 60 років, розвинувся крупновогнищевий інфаркт міокарда, що ускладнився набряком легенів. Які ткардіогемодинамічні порушення сприяли розвитку набряку легені.
62
У хворого спостерігаються напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються тахікардією, рясним потовиділенням, різким болем у надчеревної області. Для якого з перерахованих пухлинних захворювань найбільш характерні дані симптоми?
63
У жінки, яка протягом 15 років страждала вираженою гіпертензією, останній час з’явилась задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?
64
У піддослідної тварини в експерименті видалено одну нирку, та накладено звужуючу лігатуру на артерію іншої нирки. Який вид вторинної гіпертензії виник у неї?
65
У хворого на ішемічну хворобу серця на грунті атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії. Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?
66
Чоловік 60 років страждає атеросклерозом судин. Яка з приведених нижче сполук грає провідну роль в патогенезі даного захворювання?
67
Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?
68
У хворого на інфаркт міокарда артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт.ст. Що є первинним механізмом розвитку артеріальної гіпотензії при недостатності серця?
69
У дитини 14 років, хворої дифтерією, у період кризи при різкому спаді температури на тлі тахікардії АТ становить 70/50 мм рт.ст До якої форми порушення судинного тонусу ставиться дане явище?
70
У хворого 55 років діагностованa гіпертонічнa хвороба. Який механізм є провідним в патогенезі гіпертонічної хвороби ?
71
Після перенесеної психічної травми у пацієнтки періодично відбувається підвищення артеріального тиску, що супроводжується головним болем, серцебиттям, загальною слабістю. Який механізм лежить в основі гіпертензії у хворої?
72
У хворого з гіпертонічним кризом виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину?
73
При обстеженні хворого установлено, що артеріальний тиск складає 190/100 мм.рт.ст.Який механізм веде до підвищення артеріального тиску ?
74
У хірурга С. після проведення тривалої операції підвищився АТ (140/110 мм.рт.ст.). Які зміни гуморальної регуляції можуть бути причиною підвищення артеріального тиску в цьому випадку?
75
Після перенесеного важкого інфекційного процесу у хворого розвинувся міокардит з ушкодженням провідникової системи серця, що супроводжувалось періодичною втратою свідомості внаслідок розвитку синдрому Моргані Едемса-Стокса. Яке порушення виникло у хворого?
76
Під час ЕКГ – дослідження у хворого виявлена періодична поява шлуночкової екстрасистоли. При цьому встановлено, що перед екстрасистолою відсутній зубець Р. Яка найбільш імовірна причина його зникнення?
77
На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець Р – нормальний, інтервал Р-Q - вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R - двогорбий або двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?
78
Людина отримала електротравму. При цьому струм перейшов через серцевий м'яз. Які небезпечні порушення в роботі серця можуть виникнути у цій ситуаціі, що вимагають термінового втручання?
79
При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії.
80
При обстеженні у юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнене – під час видиху. На ЕКГ відмічалося: вкорочення інтервалу RR під час вдоху та подовження його під час видоху. Назвіть вид аритмії
81
При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів, тому після зубця Р йде довга пауза; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.
82
У хворого виникла передсердно-шлуночкова блокада I ступеня. Які зміни ЕКГ можуть при цьому спостерігатися?
83
У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження виявлено таке: частота серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий, коливання величини R-R не перевищують 0,15 с, тривалість PQ – 0,2 c, QRS – не змінений. Ці показники свідчать про розвиток
84
При аналізі ЕКГ у хворого з інфарктом міокарда була звернена увага на відсутність зубця Р, присутність хвилеподібної ізоелектричної лінії з безліччю дрібних зубців, часте й безладне розташування комплексів QRS. Якому порушенню ритму відповідає описана картина?
85
У чоловіка 63 років зі слів родичів тричі відзначалась втрата свідомості. ЧД 18 за 1 хв., ЧСС 45 за 1 хв., АТ 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ: частота Р 80 за хвилину, частота R 42 за хвилину, ритм правильний. Яка найбільш вірогідна аритмія?
86
Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення
87
У хворогоо В., 38 років при дослідженні ЕКГ виявили нерегулярні атріовентригулярні екстрасистоли. Порушення яких властивостей міокарду є основою патогенезу екстрасистолії?
88
Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку подовженням інтервалу P-Q, потім випадінням поодиноких комплексів QRS, пізніше – збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувались з частотою 70 уд./ хв., а шлуночки – 35 уд./ хв. Описані зміни характерні для:
89
У хворої П., 45 років при електрокардіографічному обстеженні на ЕКГ виявлено такі зміни: інтервал Р–Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третій комплекс QRST. Яке саме порушення провідності серця тут спостерігається?
90
У хворого на ЕКГ виявлений зсув сегмента S-T вище ізоелектричної лінії на 1 мм і збільшення тривалості зубця T до 0,25с. З порушенням якого процесу зв'язані зазначені зміни на ЕКГ?
91
У хворого М, 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервала P-Q від комплекса до комплекса; випадення окремих шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.
92
У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалось порушення ритму серцевої діяльності. При затримці диханя ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень було діагностовано?
93
Підліток 15 років, скаржиться на нестачу повітря, загальну слабкість, серцебиття. ЧСС 130 уд/хв, АТ-100/60 мм рт. ст.на ЕКГ, комплекс QRS нормальної форми та тривалості. Число зубців Р та шлункових комплексів однакове, зубець Т злитий з зубцем Р. Яка аритмія серця спостерігається у підлітка ?
94
У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ кількість серцевих скорочень 230 в хвилину, зубець Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму у хворої?
95
У чоловіка 50 років раптово виникло сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення АТ, пульс неправильний з дефіцітом. На ЕКГ виявлено відсутність зубця Р і різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму у хворого?
96
У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок
97
У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень до 400 в 1 хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень. Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку?
98
Аналізуючи електрокардіограму хворого, лікар виявив на ній частоту серцевих скорочень 60 ударів за хвилину, періодично спостерігається вкорочення діастолічного інтервалу Т- Р. Для якої аритмії характерно дана зміна на ЕКГ?
99
При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси QRST ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу. Назвіть вид аритмії.
100
У хворого, що страждає важкою формою порушення водно-сольового обміну, наступила зупинка серця в діастолі. Який найбільш імовірний механізм зупинки серця?
101
У хворого має місце передсердно-шлуночкова блокада І ступеня, що супроводжується подовженням інтервалу P-Q до 0,25 с. Порушення якої функції серця має місце за цих умов?
102
Жінка 49 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність і появу задишки при фізичному навантаженні. Аналіз ЕКГ показав: частота серцевих скорочень 50 ударів за 1 хв; РQ – подовжений, QRS – не змінений, кількість зубців Р переважає кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у жінки?
103
Хворий з ревматичним міокардитом періодично відчуває перебої в роботі серця. При ЕКГ обстеженні виявлена нерегулярна поява ідиовентрикулярних екстрасистол. Який патогенетичний механізм спричиняє виникнення компенсаторної паузи при цих екстрасистолах?
104
У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовження його під час видиху. Що лежить в основі даного виду аритмії?
105
У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія у вигляді генерації позачергових імпульсів в пучку Гіса. Порушення якої функції серцевого м’язу спостерігається в даному випадку?
106
У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли?
107
У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС 50/хв., ритм синусовий, не правильний; інтервал PQ подовжений; періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?
108
В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у такої тварини?
109
Хворий 21 року поступив в стаціонар із загостренням хронічного тонзиліту. Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні. Температура 37,50С. ЧСС 110 за хв. ЕКГ: ритм синусів, інтервал PQ подовжений. Яка аритмія у хворого?
110
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено при електрокардіографічному дослідженні порушення серцевого ритму (ритм не синусний). Функції яких кардіоміоцитів порушені?
111
Підвищення внутрішньочерепного тиску у хворого з церебральною гематомою обумовило надмірну активність блукаючого нерва (ваготонію) та зміну частоти серцевих скорочень. Який вид аритмії серця виникає при цьому?
112
Хворий на механічну жовтяницю поступив в лікарню з ознаками холемічного синдрому. На ЕКГ виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?
113
У тварини в експерименті проведена перерізка обох блукаючих нервів. Як зміниться характер дихання у тварини?
114
У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання спостерігається у даному випадку?
115
Внаслідок дії на організм електричного струму міської електромережі протягом 0,1 сек. у напрямку “права рука-голова” у потерпілого спостерігалася зупинка дихання. Укажіть найбільш імовірний механізм цього ускладнення.
116
У результаті виробничої травми у хворого виявлений перелом декількох ребер. Який характер дихання звичайно спостерігається в таких випадках?
117
У хворого, що перебуває в пульмонологічному відділенні, діагностована емфізема легенів, що супроводжується зниженням еластичності легеневої тканини. Який тип дихання спостерігається при цьому?
118
Хворий 60 років, який страждає на цукровий діабет, у стані коми доставлений до лікарні. Наявне шумне прискорене дихання, при якому глибокі вдохи змінялися посиленими видохами за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого?
119
Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані. Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?
120
У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?
121
Під час обіду дитина поперхнулася й аспірирувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра й слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвилося в дитини?
122
У експерименті в білого пацюка моделювався набряк легені шляхом введення адреналіну. Який патогенетичний механізм є ведучим у цьому випадку ?
123
В отоларингологічне відділення госпіталізована жінка зі скаргами на попадання стороннього предмету [вишневої кістки] у дихальні шляхи. Які зміни зовнішнього дихання слід очікувати?
124
У відділенні реанімації перебуває хворий із двостороннім набряком легенів. Який характер дихання спостерігається в цьому випадку?
125
У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?
126
У хворого діабетом у періоді розвитку коматозного стану спостерігається гучне і глибоке дихання До якого типу порушення легеневої вентиляції належить дане дихання?
127
Хворий , 38 років, надійшов зі скаргами на біль у боці, що підсилюється при вдиху й кашлі. Болючі відчуття зменшуються в положенні лежачи на ураженому боці. При обстеженні дихання часте й поверхневе, помітне обмеження дихальної рухливості відповідної половини грудної клітки. Який механізм зміни характеру дихання у хворого?
128
Хворий Т., 19 років, з діагнозом “гостра
пневмонія” був спрямований на лікування.
При надходженні дихання 32 у хв, поверхневе. У дихальних рухах беруть участь міжреберні м'язи. При аускультації вислуховуються дрібнопухирчасті вологі й сухі хрипи. При рентгеноскопії легкі зміни, характерні для двосторонньої крупозної пневмонії. Який механізм частого поверхневого дихання при пневмонії?
129
На тлі алергійної реакції в дитини розвився набряк гортані. Який вид дихальної недостатності розвився в цьому випадку?
130
У хворого П., із серцевою недостатністю виникли явні ознаки гіпоксії головного мозку й розвилася задишка. У патогенезі якої задишки (з нижче перерахованих) основною ланкою є зниження збудливості дихального центра до вуглекислоти внаслідок кисневого голодування цього хворого?
131
У неврологічне відділення у несвідомому стані доставлено молодого чоловіка з підозрою на отруєння наркотичною речовиною. Яке з порушень зовнішнього дихання слід попередити?
132
У хворого із черепно-мозковою травмою відзначається дихання, що характеризується дихальними рухами, що наростають по глибині, після чого наступає нетривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?
133
У хворого цукровим діабетом виникла діабетична кома, що характеризувалася повною втратою свідомості, арефлексією, гіпотензією, спадом температури тіла, більшим гучним диханням. Як називається такий тип дихання?
134
У неврологічне відділення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий, 62 р. Стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?
135
У хворого на дифтерію розвинувся набряк гортані. При цьому спостерігається рідке та глибоке дихання з затрудненням вдоху. Який тип дихання спостерігається при цьому?
136
У шахтаря виявлено фіброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної вентиляції. Який механізм виникнення цього порушення є провідним?
137
Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена?
138
У підлітка 12 років, який хворіє на бронхіальну астму, розвився тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце ?
139
Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?
140
У хворого, що довго страждає бронхіальною астмою розвилася гостра дихальна недостатність. Який основний механізм розвитку даної патології?
141
У хворого спостерігається експіраторний тип задишки. Яка патологія найбільш ймовірно спричинила таке порушення?
142
Хворий, 64 роки, поступив у клініку зі скаргами на кашель з харкотинням, виражену задишку. Об’єктивно: положення вимушене, частота дихання – 32 за хв., в акті дихання беруть участь допоміжні м’язи. Рентгенологічно: легені підвищеної прозорості. Що є найбільш суттєвою ланкою в патогенезі дихальної недостатності у цього хворого?
143
Дівчина, 15 років, хворіє на бронхіальну астму. Весною, в період цвітіння трав, у неї розвинувся тяжкий напад експіраторної задишки. Яка з біологічно активних речовин вірогідно викликала спазм непосмугованої м’язової тканини ?
144
У хворого з патологією легень внаслідок активації перекисного окиснення ліпідів спостерігається істотний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни будуть мати місце у легеневій тканині в результаті відсутності цієї речовини?
145
У жінки, що хворіє на міастенію, виникли розлади дихання, що вимагали застосування штучної вентиляції легень. Який вид недостатності розвинувся у даної хворої?
146
Чоловік 27 років, скаржиться на загальну слабкість, задишку, підвищення температури (37-38 оС). Захворів тиждень тому, після переохолодження. Легкий ціаноз губ. ЧД 28 за хв., пульс 90 уд/хв., Права половина грудної клітин відстає в акті дихання, міжреберні проміжки згладжені. При перкусії: нижче вугла лопатки тупість, дихання не вислуховується. Діагноз: правосторонній ексудативний плеврит. Який механізм розвитку недостатності дихання має місце у чоловіка?
147
У хворого внаслідок хронічного захворювання органів дихання на тлі задишки, тахікардії й ціанозу при дослідженні газового складу крові виявлений розвиток гіпоксемії й гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у хворого?
148
У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?
149
У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть розвинутись у пацієнта?
150
Жінка 48 років доставлена у лікарню в тяжкому стан: температура тіла 39.9 С, кашель з гнійно-кров'янистою мокротою, ціаноз, пульс 116 уд.за хв., ЧД-38 за хв., в легенях з обох боків- ділянки дрібнопузирчатих вологих хрипів Діагностована гостра двобічна нижньодольова стафілококова пневмонія. Яка форма дихальної недостатності має місце
151
Епілептичні судоми у хворого ускладнено розвитком асфіксії, внаслідок руйнування зубних протезів та їх аспірації. Визначте тип недостатності дихання у хворого:
152
Машиною швидкої допомоги в лікарню доставлено непритомного чоловіка після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена нагромадженням у крові
153
У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який патогенетичний механізм має це явище?
154
У новонародженого відмічається збліднілість шкірних покривів, частеповерхневе дихання. При рентгенобстеженні відмічаються численні дифузно розташовані ателектази. Яка найбільш вірогідна причина цього стану ?
155
До приймального відділення лікарні потрапив юнак в стані несвідомості, внаслідок отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?
156
Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень?
157
У клініку професійних захворювань надійшов хворий з діагнозом пневмоконіоз. Порушення якого компонента зовнішнього дихання можна вважати провідним?
Рефлексія від 0 учнів
Сподобався:
Так: 0
Ні: 0
Зрозумілий:
Так: 0
Ні: 0
Потрібні роз'яснення:
Ні: 0
Так: 0