Тестові ситуаційні задачі на тему: "Злоякісні пухлини ЖСО. Передракові стани. Клініка, лікування, профілактика"

Пацієнтка 35 років звернулася до гінеколога для щорічного профілактичного огляду. При цитологічному дослідженні мазка з шийки матки виявлено клітини плоскоклітинної інтраепітеліальної неоплазії високого ступеня (HSIL/CIN III). Яка подальша тактика лікаря є найбільш доцільною?

Пацієнтка 62 років звернулася зі скаргами на кров'янисті виділення зі статевих шляхів, що з'явилися через 7 років після менопаузи. При ультразвуковому дослідженні товщина ендометрія становить 15 мм. Яке першочергове обстеження необхідно провести для встановлення діагнозу?

Пацієнтка 45 років звернулася зі скаргами на збільшення об'єму живота, відчуття важкості та періодичний біль внизу живота протягом останніх 3 місяців. При ультразвуковому дослідженні виявлено кістозне утворення в правому яєчнику розмірами 10х8 см з солідними включеннями та асцит. Рівень СА-125 значно підвищений. Який найбільш вірогідний діагноз?

Пацієнтка 28 років звернулася зі скаргами на тривалий свербіж та печіння в ділянці вульви. При огляді виявлено білі плями та ділянки гіперкератозу. Після проведення біопсії встановлено діагноз вульварної інтраепітеліальної неоплазії (VIN II). Яка тактика лікування є найбільш доцільною?

Пацієнтка 58 років звернулася зі скаргами на кров'янисті виділення після статевого акту протягом останніх двох місяців. При гінекологічному огляді на стінці піхви виявлено щільне вузликове утворення. Біопсія підтвердила плоскоклітинний рак піхви. Який метод лікування є найбільш імовірним на ранній стадії?

Пацієнтка 30 років планує вагітність. Під час обстеження виявлено дисплазію шийки матки легкого ступеня (CIN I). Яка подальша тактика лікаря є найбільш обґрунтованою?

Пацієнтка 45 років, яка проходить курс хіміотерапії з приводу раку яєчників, раптово поскаржилася на різкий біль у животі, нудоту та блювання. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс частий, слабкий, артеріальний тиск знижений. Яка першочергова дія медичної сестри?

Пацієнтка 50 років, яка проходить курс хіміотерапії з приводу раку яєчників, повідомила про раптову появу вираженої слабкості, запаморочення та серцебиття. Об'єктивно: шкіра бліда, артеріальний тиск 80/50 мм рт. ст., пульс 120 уд/хв. Яка першочергова дія медичної сестри?

Пацієнтка 22 роки звернулася для вакцинації проти ВПЛ. Яка вакцина є найбільш рекомендованою для профілактики раку шийки матки?

Пацієнтка 70 років з лейкоплакією вульви скаржиться на періодичний свербіж. Яка тактика лікаря є найбільш доцільною?

Пацієнтка 25 років, якій проведено конізацію шийки матки з приводу CIN III, на третю добу після операції раптово відчула рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Яка першочергова дія медичної сестри?

Пацієнтка 55 років з ожирінням та цукровим діабетом в анамнезі має гіперплазію ендометрія з атипією. Який метод лікування є найбільш рекомендованим?

Пацієнтка 68 років з краурозом вульви скаржиться на посилення свербежу та появу тріщин. Яка подальша тактика лікаря є найбільш обґрунтованою?

Пацієнтка 25 років з ВПЛ-інфекцією високого онкогенного ризику проходить кольпоскопію, яка виявила аномальні зміни. Яке наступне обстеження є обов'язковим для встановлення остаточного діагнозу?

Пацієнтка 75 років з раком ендометрія III стадії потребує лікування. Який метод є найбільш імовірним у даному випадку?

Яка рекомендація є важливою для первинної профілактики раку шийки матки?

Пацієнтка 29 років з ВПЛ-інфекцією високого онкогенного ризику та нормальними результатами цитологічного дослідження потребує подальшого ведення. Яка тактика є найбільш доцільною?

Пацієнтка 30 років, якій проведено хірургічне лікування з приводу раку шийки матки, на першу добу після операції відзначає відсутність сечі протягом 6 годин. Сечовий катетер не встановлено. Яка першочергова дія медичної сестри?

Яка рекомендація є важливою для вторинної профілактики раку шийки матки?

Який спеціальний інструмент треба підготувати сестрі медичній для аспіраційної біопсії слизової оболонки матки?

У 40-річної пацієнтки з ерозією шийки матки при біопсії виявлено атипові клітини. Що потрібно зробити медсестрі в першу чергу?

В жіночу консультацію звернулась жінка 70 років зі скаргами на біль внизу живота, серозно-гнійні виділення неприємного запаху. На шийці матки виявлено утворення, що має вигляд кольорової капусти, контактні кровотечі. Яка патологія у пацієнтки?

Яка найбільш доцільна долікарська допомога з приводу кровотечі на фоні раку шийки матки?

У хворої Н., 55 р., виявлений рак шийки матки з розпадом пухлини. Вкажіть об'єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленою злоякісною пухлиною?

Назвіть періодичність проходження профілактичного онкоогляду у акушера – гінеколога: