Термометрія , Дихання, ССС

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°C. Який тип температурної кривої спостерігається в такому випадку?

У пацієнта 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, протягом години температура тіла знизилась з 41 до 37°С. Виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як називається таке зниження температури?

Підвищення температури тіла називається:

При помірній гарячці температура тіла:

Яка ректальна (базальна) температура у фертильних жінок під час овуляції?

Які поділки має шкала медичного термометра?

Гарячка поворотного типу характерна для:

Що таке гарячка поворотного типу?

Яка t° тіла є летальною для людини?

Яка t° тіла є високою?

Яка в нормі t° тіла у порожнині рота?

Медичній сестрі необхідно продезінфікувати термометри. Вкажіть розчин для їх дезінфекції:

У хворого на туберкульоз ранкова температура тіла вища від вечірньої. Вкажіть тип цієї гарячки:

Пацієнт Д. знаходиться на лікуванні в інфекційному відділенні з діагнозом «малярія». У нього раптово підвищується температура до 40°С та швидко знижується до нормального рівня із повторенням через 1-2 дні. Вкажіть цей тип лихоманки:

Вкажіть, з якого температурного показника розпочинається власне гарячка?

Догляд за пацієнтом при критичному зниженні температури має бути наступним:

У пацієнта, що знаходиться у стаціонарі з запаленням легень, критичне зниження температури супроводжується ознаками колапсу. В чому полягає долікарська допомога хворому?

Яка температура тіла називається надвисокою?

Куди заносяться показники t тіла хворого в лікарнях?

На скільки ударів прискорюється пульс у людини при підвищенні температури тіла на 1°С?

У хворого при підвищенні температури тіла до 38,9°С спостерігається неадекватна поведінка, психомоторне збудження, зорові галюцинації. Медична сестра повідомила про це лікарю. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

З перелічених захворювань та станів виберіть той, котрий потребує застосування міхура з льодом або холодного компресу:

Хворий знаходиться на лікуванні з діагнозом «грип». У нього добові коливання температури різнорідні, різної тривалості. Вкажіть тип гарячки:

У хірургічному відділенні у пацієнта, 52 років, температура тіла 40,6°С він збуджений, марить, на щоках рум'янець. Як називається температура тіла 40,6°С?

Втрата свідомості пацієнта можлива при температурі:

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного медсестринського обстеження було виявлено: ЧДР - 24 за 1 хв, ЧСС - 96 за 1 хв, АТ - 120/70 мм. рт. ст., Т - 39,3°С, шкіра червона, гаряча на дотик. У якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

Пацієнта С.,30 р., хворого на вогнищеву пневмонію турбує сухий кашель, температура тіла 38-39°С. Протягом 3 діб медсестра спостерігала добові коливання температури не більше 1°С. Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?

У пацієнтки А., 42 р., протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39°С. На 5-й день з’явилися загальна слабкість, значне потовиділення, пульс став ниткоподібним, температура тіла 35,8°C. Визначте вид зміни гарячки:

У пацієнта з туберкульозом температура тіла 37-38°С. Як називається така температура?

Стадію підвищення температури тіла найчастіше супроводжують:

Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість, шкіра холодна на дотик, набула вигляду “гусячої”. Які заходи повинна здійснити медсестра?

Медична сестра за показанням вимірює температуру пацієнту в прямій кишці. На яку глибину м/с має ввести термометр у пряму кишку?

Вкажіть дійсну проблему пацієнта при критичному зниженні температури тіла:

Яке зниження температури тіла називається літичним:

До якого обстеження відносять визначення температури тіла пацієнту?

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?

При підвищенні температури тіла на 1°С частота дихальних рухів людини прискорюється на:

У пацієнта на 6-й день хвороби різко знизилась температура. Якого ускладнення ви маєте остерігатись?

Вимірювання температури хворим у стаціонарі проводиться зазвичай:

Яка ціна поділки між градусами в термометрі?

У пацієнта 22 років другий період гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець, марить, температура тіла 40°С, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу повинна подбати медична сестра при догляді за пацієнтом?

Пацієнту пульмонологічного відділення встановлено діагноз: пневмонія — та призначено оксигенотерапію через носові канюлі. Через який інтервал часу рекомендується перевіряти стан носових канюль для забезпечення впевненості в їхній прохідності та можливості надходження кисню, а також контролю швидкості подачі кисню і його концентрації?

Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

Каретою швидкої допомоги в приймальне відділення стаціонару доставлено пацієнта з ознаками легеневої кровотечі. З чого необхідно розпочати медсестринські втручання?

Пацієнта 54 років госпіталізовано в туберкульозний стаціонар з кровохарканням. Після надання йому допомоги виділення крові з кашлем припинилось і через годину після госпіталізації пацієнт вирішив вийти на вулицю покурити. Об’єктивно: зріст 176 см, вага 62 кг, пульс - 94 за хв, АТ–100/60 мм. рт. ст., температура – 37,3°С. Яка з проблем пацієнта буде першочерговою:

Що з перерахованих заходів можна застосувати пацієнту з легеневою кровотечею для надання невідкладної допомоги:

Якою має бути частота дихання в нормі у дорослої людини?

Порушення ритму, частоти та глибини дихання – це:

Інспіраторна задишка це:

Пацієнтка 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?

Пацієнтки з нападом бронхіальної астми сидить, спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки?

Різко виражена задишка це:

У пацієнта бронхоектатична хвороба з ураженням лівої легені. Непокоїть кашель з великою кількістю харкотиння. Проводячи постуральний дренаж, медсестра вкладає пацієнта на:

Заходи, які сприяють кращому відходженню харкотиння при бронхоектатичній хворобі:

Пацієнтка скаржиться на задишку і кашель з погано відокремлюваним мокротинням. Який з запланованих у догляді перелічених заходів сприятиме відходженню мокротиння?

У пацієнта 48 років на фоні інсульту виник параліч, не підійматися з ліжка 3-й тиждень. Фізично добре розвинутий. Раніше займався спортом. Останні 3 роки хворів на хронічний бронхіт. Яка з потенційних проблем пацієнта буде пріоритетною:

Пацієнт 40 років, поступає в пульмонологічне відділення з діагнозом хронічний бронхіт. Чим буде вимірювати медична сестра життєву ємність легень?

Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання:

Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40-50 с. Як називається такий тип дихання?

При якій патології зустрічається дихання Чейна – Стокса?

Коли зустрічається дихання Біота?

У хворого діагностовано набряк легень. Яким засобом доцільно зволожувати кисень для проведення оксигенотерапії?

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:

Хворому Д. 70 років у стані гіпоксії призначено оксигенотерапію. Що планує медсестра здійснити перед подачею кисню?

Хворому з отруєнням чадним газом призначено гіпербаричну оксигенацію це:

Як називається метод неінвазивного дослідження функції зовнішнього дихання, що проводиться для оцінки стану легень та бронхів, діагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лікування?

У пацієнта, який хворіє на рак легень, раптово, під час кашлю розпочалося виділення пінистої яскраво-червоної крові з рота. Які заходи долікарської допомоги доцільно розпочати негайно?

Пацієнту з дихальною недостатністю призначено інгаляції кисню в об’ємі понад 5 л/хв. Які дії потрібно виконати для уникнення висушування слизової оболонки рота та дихальних шляхів?

При якій патології зустрічається дихання Куссмауля?

У пацієнта, який перебуває в реанімаційному відділенні, спостерігається хвилеподібна зміна амплітуди дихання з паузами між хвилями 40-50 с. Укажіть патологічний тип дихання.

Яка задишка буде спостерігатись при стенозі гортані, спазмі голосової щілини?

Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?

У хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з термічним опіком ІІ ступеня обох передпліч. У проєкції якої судини доцільно провести дослідження пульсу?

Яка частота пульсу у здорової людини:

Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра досліджує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 уд/хв. Як охарактеризувати такий пульс?

У пацієнта кардіологічного відділення частота серцевих скорочень уповільнилася до 54 за/хв. Укажіть це порушення серцевого ритму.

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу має визначити медична сестра?

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу як:

Дефіцитом пульсу називають:

У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю визначено: ЧСС – 140 уд/хв, а пульс 66 уд/хв. Назвіть медичний термін цієї патології:

У пацієнта 78., із хронічною серцево-судинною недостатністю медична сестра за призначенням лікаря визначила характеристику пульсу і відмітила відсутність закономірності ритму і наповнення пульсу. Укажіть вид порушення властивостей пульсу:

Медсестрі необхідно графічно зобразити в температурному листку пульс пацієнта, який складає 88 уд/хв. Вкажіть ціну однієї поділки частоти пульсу (ЧП) в температурному листку:

Аналізуючи показники артеріального тиску, медпрацівник повинен визначити артеріальну гіпертензію – це артеріальний тиск, який перевищує:

Різниця між величинами систолічного і діастолічного тиску – це:

Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль у дільниці потилиці, запаморочення, шум у голові, відчуття жару, пітливість, загальну слабкість, серцебиття, порушення зору, нудоту, блювання. При вимірюванні – АТ 195/100 мм. рт. Оцініть симптоми та назвіть стан пацієнта:

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?

За призначенням лікаря медична сестра визначила артеріальний тиск (АТ) тяжкохворому пацієнтові, результати якого необхідно графічно зобразити в температурному листку. Вкажіть ціну однієї поділки АТ в температурному листку:

У хворого М., 45 р., ампутовані дві верхні кінцівки. Де необхідно накладати манжетку при вимірюванні артеріального тиску?

Сімейна медична сестра навчає пацієнта та його родичів техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

Набряки при серцевій недостатності з’являються в першу чергу:

У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?

У пацієнта під час забору крові з вени для біохімічного дослідження раптом з’явилась нудота, відчуття різкої слабкості, потемніння в очах. Обличчя стало блідим, на шкірі з’явився піт. Які із зазначених дій повинна терміново здійснити медична сестра:

Пацієнт, який лікувався в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. При виписці йому рекомендували дотримуватись дієти. Вкажіть, що доцільно рекомендувати пацієнту?

Пацієнт з порушенням серцево-судинної системи призначена дієта. При спілкуванні з ним медична сестра пояснює мету дієти:

Для клінічної смерті характерно:

ривалість клінічної смерті (в хв):

У терапевтичному відділенні знаходився пацієнт, у якого діагностовано біологічну смерть. Назвіть стадії вмирання:

Через скільки годин тіло померлого переводять в патанатомічне відділення, після констатації смерті:

Пацієнт О., 50 років, лікується в хірургічному відділенні з приводу шлунково-кишкової кровотечі. У пацієнта діагностована гостра судинна недостатність. Як називається такий стан:

Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті:

На скільки ударів прискорюється пульс у людини при підвищенні температури тіла на 1°С?

Пацієнту В. з бронхітом в терапевтичному відділенні призначена постановка гірчичників на грудну клітку. Що може бути протипоказанням до їх постановки?

Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

При якій задишці буде утруднений шумний вдих? Дихання при такій задишці глибоке та сповільнене, супроводжується шумом, свистом та хрипінням.

Коли зустрічається дихання Біота?

У пацієнта, який перебуває в реанімаційному відділенні, спостерігається хвилеподібна зміна амплітуди дихання з паузами між хвилями 40-50 с. Укажіть патологічний тип дихання.

Тривалість клінічної смерті (в хв):

При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

Аналізуючи показники артеріального тиску, медпрацівник повинен визначити артеріальну гіпертензію – це артеріальний тиск, який перевищує:

Дефіцитом пульсу називають:

Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра досліджує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98/хв. Як охарактеризувати такий пульс?

В урологічному відділенні перебуває пацієнт 45 років, який приймає діуретики. Визначивши кількість виділеної сечі за добу (добовий діурез) та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально, медична сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі, ніж отримав рідини. Як називається цей вид діурезу?