Тема 5

Що повинна приготувати медична сестра для надання допомоги пацієнту зі спинномозковою травмою?

Пацієнт скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. В анамнезі - короткочасна втрата свідомості після падіння. У неврологічному статусі виявлена розсіяна органічна мікросимптоматика. З чим пов‘язані проблеми пацієнта?

В юнака 16 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні у відділенні нейрохірургії, з приводу перелому основи черепа, при піднятті з ліжка виникло блювання. Які першочергові дії медсестри ?

Хворий скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення, одноразове блювання. Обставини захворювання не пам'ятає, зі слів дружини після падіння на льоду був непритомний кілька хвилин. Які найбільш вірогідні першочергові дії медичної сестри?

У якому положенні слід транспортувати пацієнта при травмі хребта?

При якій черепно-мозкові травмі відбувається вібрація тканини мозку та черепно-мозкової рідини?

Для якої ЧМТ характерним симптомом є анізокорія?

Пацієнтка поступила у неврологічне відділення з діагнозом струс головного мозку. Сьогодні вранці не може прокинутися, не реагує на больові, звукові, світлові подразники. Об’єктивно: бліда, зіниці розширені, ЧД-17/хв., АТ-80/50 мм.рт.ст., пульс-96/хв., прискорений, слабкого наповнення, активні рухи відсутні, рефлекси різко знижені, всі види чутливості пригнічені. Визначте ступінь порушення свідомості

Яку ЧМТ має запідозрити медична сестра, якщо у людини, яку збила машина, відсутня свідомість, з рота, носа, вух витікає кров:

Хворий поступив у відділення без свідомості. Анамнез невідомий. Об’єктивно: пульс 120/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст., дихання часте, поверхневе, в тім’яній ділянці справа велика гематома, навкруги очей крововиливи, з правого слухового отвору виділяється ліквор з домішками крові. З чим пов‘язані проблеми пацієнта?

У пацієнта зі струсом головного мозку у потиличній ділянці зліва невелика підшкірна гематома. Як медсестра може запобігти її збільшенню?

Яку терапію в першу чергу потрібно проводити хворим з черепно-мозковою травмою при підвищенні внутрішньочерепного тиску?

Медсестра оглянула постраждалого, який упав з висоти 3-х метрів на ноги. Об'єктивно: пальпація болюча в ділянці ІІІ-го поперекового хребця, відсутня чутливість на нижніх кінцівках. Які засоби необхідно застосувати для транспортування даного пацієнта?

У пацієнта через 8 години після отримання ЧМТ з’явився сильний головний біль, блювання, ознаки правостороннього геміпарезу. З чим пов’язані проблеми хворого?

Для якої травми характерним є симптом окулярів?

Виберіть симптоми, які характеризують струс головного мозку?

Виберіть симптоми, які характеризують забій головного мозку?

Витікання ліквору з домішками крові з рота, носа або вух при ЧМТ називається

До нейрохірургічного відділення поступив пацієнт з підозрою на субарахноїдальний крововилив. До якого методу обстеження буде готувати медична сестра пацієнта, реалізуючи ІІІ етап медсестринського процесу?

Для проведення спинномозкової пункції медична сестра повинна підготувати голку