ШКТ

На стаціонарне лікування поступила пацієнтка зі скаргами на інтенсивний біль у правому  підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку, ключицю,  плече, нудоту та блювання, здуття  живота, підвищену температуру, остуду. Яка з проблем є пріоритетною?

Пацієнт А., 37 років, потрапив у відділення зі скаргами на нудоту, блювання, біль в  епігастрії, відрижку, пронос. Даний стан пов’язує з вживанням недоброякісної їжі.  Встановлено діагноз: “Гострий гастрит”. Які першочергові дії медсестри?

Хвора, 25 років, скаржиться на нудоту, відрижку повітрям, відчуття тяжкості в епігастрії,  проноси. Під час огляду: язик обкладений білим нальотом, живіт болючий в  епігастральній ділянці. Яке дослідження є найбільш інформативним?

Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну  слабкість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі – виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним  потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося в хворої?

Чоловік, 35 років, скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру,  слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час  огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії більше  зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної терапії?

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого  обстеження його треба підготувати?

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічний   гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції соляної кислоти.   

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої  кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати  пацієнта? 

Хворий К., 59 років, перебуває на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка. Скаржиться на погіршення стану - за 3 місяці схуд на 10 кілограм, відзначає відразу до м'ясної їжі. Який метод додаткового дослідження буде запланований?

Хворий К., 67 років, знаходиться на лікуванні з діагнозом - хронічний гастрит. Відзначається відсутність стільця протягом 4 діб. За призначенням лікаря виконана очисна клізма. Стула немає. Яка маніпуляція показана пацієнтові?

Хворий М., 44 роки, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом - цироз печінки. Почалася блювота з домішкою крові. Яке незалежне сестринська втручання виконає медсестра?

Хвора Л., 54 роки, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом - жовчокам'яна хвороба. Скаржиться на часті болі в правому підребер'ї. До якого обстеження необхідно підготувати пацієнта?

Хворий М., 24 роки, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом - гострий гастрит, який виник після вживання недоброякісної їжі. Що в першу чергу необхідно виконати медсестрі для поліпшення стану?

Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний  метод визначення секреторної функції шлунка:

Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу хелікобактерну інфекцію?

Пацієнтка перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з приводу  виразкової хвороби. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові  продукти необхідно виключити з раціону пацієнта з метою підготовки до дослідження?

Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття тяжкості в  надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість шкіри,  пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану кров. До  якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

Медична сестра, навчаючи пацієнта методиці тюбажу (сліпого зондування), рекомендує  вживати натще один із жовчогінних засобів:

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий  гастрит”. Яку з перерахованих  проблем пацієнта можна вважати пріоритетною?   

Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом  “Хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати  пріоритетною?

Пацієнтка страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне лікування.  Які з призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів?

У пацієнта на цироз печінки  розвинувся асцит. До якого втручання повинна підготувати   пацієнта медична сестра?

У пацієнта з жовчнокам’яною хворобою виник інтенсивний біль у правому підребер’ї ,  який іррадіює у праве плече, лопатку, нудота, повторне блювання. Це свідчить про:

Хворий 40 років скаржиться на нудоту, блювання, печію, відчуття важкості в 

 епігастральній ділянці. Ознаками якого синдрому є вказані проблеми?

У пацієнта підозра на жовчнокам’яну хворобу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

У пацієнта на рак шлунку в термінальній стадії скарги: біль у надчеревній ділянці, втрата апетиту, схуднення, загальна слабкість. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

Пацієнт скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, відчуття гіркоти в роті, схуднення. При огляді: “судинні” зірочки на грудях, печінкові долоні, “голова медузи” на передній стінці живота, асцит. Який патологічний стан імовірний у пацієнта?

Хворий скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після їди, бурчання та  метеоризм, проноси. Який засіб використає медсестра за призначенням лікаря для  усунення метеоризму? 

Хворий скаржиться на неприємний присмак у ротовій порожнині, печію, нудоту, блювання,біль у надчеревній ділянці. Напередодні споживав недоброякісну їжу. Об’єктивно: язик обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації – помірна розлита болючість у   надчеревній ділянці. Що запідозрить медична сестра?

До дільничного лікаря звернувся пацієнт. У нього виявлені такі проблеми: загальна  слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, зменшення апетиту, відраза до  м’яса, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, втрата ваги 5 кг за місяць. При обстеженні: блідість та сухість шкіри. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

Пацієнтці 40 років, яка знаходиться у гастроентерологічному відділенні з підозрою на  хронічний холецистит, призначено дослідження жовчного міхура. До якого медичного обстеження медсестра підготує пацієнтку? 

Медсестра складає план догляду за пацієнтом на виразкову хворобу шлунка у період  загострення. Які незалежні медсестринські втручання потрібно включати до плану?

У відділення поступив пацієнт з підозрою на малігнізацію виразки шлунку. Які проблеми  виявить медсестра при обстеженні?   

У хворого Н., 27 р. з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год. після  прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Яке захворювання можна запідозрити?   

Хворий 52 років, скаржиться на слабкість, зниження апетиту, свербіж шкіри, біль у  правому підребер’ї. В анамнезі вірусний гепатит С. Об’єктивно: іктеричність шкіри та  слизових оболонок, телеангіоектазії, живіт збільшений за рахунок асциту, печінка на 5 см  нижче реберної дуги, край її гострий, болючий. Про яке захворювання можна подумати?

Хворому з загостренням хронічного панкреатиту медична сестра повинна зібрати сечу:

В гастроентерологічному відділенні  на лікуванні перебуває пацієнт  з діагнозом хронічний холецистит. Лікар призначив пацієнтові жовчогінний препарат. Який препарат повинна приготувати медична сестра згідно листка призначення?

У пацієнта 42, жовчнокам’яна хвороба, яка проявилася печінковою колькою. До якого  інструментального методу дослідження,  згідно з листком призначення, має підготувати  пацієнта медична сестра ?

Пацієнтка 45 років скаржиться на періодичний ниючий біль у надчеревній ділянці, який з’являється через 40-60 хв. після їди. Який медсестринський діагноз?

Медична сестра має провести бесіду серед пацієнтів гастроентерологічного відділення на тему: “Профілактика хронічних гастритів”. На яке питання їй слід звернути особливу  увагу?

У пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Який основний медсестринський діагноз?

Пацієнт звернувся зі скаргами на біль  в епігастральній ділянці. Із анамнезу відомо,  що чотири години тому з’їв сумнівної якості м’ясо. Діагностовано гострий гастрит. Що в  першу чергу повинна зробити медична сестра при реалізації четвертого етапу  медсестринського процесу?

У пацієнта діагностовано хронічний панкреатит в стадії загострення. Лікар призначив повний голод. Скільки часу медична сестра має контролювати дотримання пацієнтом даної вимоги?

Яка дієта  призначається хворому при хронічному панкреатиті?

Основні клінічні синдроми виразкової хвороби дванадцятипалої кишки:   

Який з перелічених методів обстеження є найважливішим в діагностиці раку шлунка?

Хворому на хронічний гепатит призначають дієту:

Медсестра складає план догляду за пацієнтом, якому лікар визначив попередній діагноз: хронічний коліт. До якого лабораторного дослідження повинна підготувати пацієнта медична сестра?

У пацієнтки 43 р., загострення хронічного холециститу, скарги на ниючий біль у правому підребер’ї, відрижку повітрям, гіркоту в роті, температуру тіла - 37,5оС, слабкість. Яку проблему пацієнтки слід вважати пріоритетною?

E Слабкість

Хворий геріатричного відділення поскаржився медсестрі на часті закрепи. З чого почнете реалізацію плану догляду?

Який із перерахованих продуктів медична сестра може порекомендувати хворому на  хронічний гепатит в стадії ремісії?

На І етапі сестринського обстеження медсестра виявила чинники, які зумовили розвиток хронічного коліту у пацієнта. Який з них належить до ендогенних?

У пацієнта з черевним тифом на 14 добу захворювання виникла кишкова кровотеча. Яке незалежне втручання повинна виконати медична сестра?

Які рекомендації щодо дієтичного столу потрібно надати пацієнтці на хронічний гастрит типу А при виписці з гастроентерологічного відділення?

Хвора на жовчнокам’яну хворобу поцікавилась у сімейної медичної сестри, де проходять санаторно-курортне лікування пацієнтки з таким діагнозом:

Медсестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у  шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії?

Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке  ускладнення виникло у пацієнтки?

В гастроентерологічному відділенні у пацієнта на виразкову хворобу шлунка раптово  вночі з’явився “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Об’єктивно: холодний липкий піт,блідість шкіри. Захисне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний  симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?