Основи медсестринства (Залік_4сем) 2025

У разі ризику контакту з кров'ю чи іншими біологічними рідинами

Під час приготування препаратів для парентерального харчування

Під час збору і заміни постільної білизни

У разі транспортування пацієнта до іншого відділення

Під час вимірювання артеріального тиску

Промити місце контакту водою з милом і тримати під струменем проточної води кілька хвилин

Використати етиловий спирт для дезінфекції пошкодженого місця

Нанести йод або перекис водню на рану для дезінфекції

Стискати і терти пошкоджене місце для видалення крові

Видавити або відсмоктати кров із рани для запобігання інфекції

Рідина випльовується, ротова порожнина декілька разів промивається водою або фізіологічним розчином

Ротова порожнина промивається мильним розчином для ефективної дезінфекції

Використовується дезінфікувальний розчин для очищення ротової порожнини

Рідина ковтається, після чого ротова порожнина промивається антисептиком

Негайно слід випити антисептичний засіб для запобігання інфекції

Нестерильні /оглядові

Стерильні латексні

Стерильні вінілові

Стерильні нітрилові

Стерильні хірургічні

Диспенсер з антисептиком

Кран із ліктьовим механізмом

Диспенсер із паперовими одноразовими рушниками

Диспенсер із рідким милом

Умивальник

1 раз на тиждень

Двічі на тиждень

Через день

Кожний день

Тричі на тиждень

Парентеральний

Вертикальний

Статевий

Контактно-побутовий

Повітряно-краплинний

Щороку, а також кожного разу, коли медпрацівник набирає або втрачає вагу

Кожні 6 місяців

Щотижня

Кожні 3 місяці

Проходити не обов’язково

Знищення збудників інфекційних захворювань та їхніх переносників

Знищення на предметах непатогенних мікроорганізмів

Знищення на предметах усіх мікроорганізмів та спор

Знищення мікроорганізмів в рані та організмі

Знищення на предметах збудників анаеробних інфекцій

Помістити в контейнер для утилізації небезпечно гострих предметів

Занурити спочатку в розчин дезактіну 0,2%, а потім у мийний розчин

Промити у дистильованій воді та відправити на утилізацію

Промити під проточною водою і відправити на утилізацію

Занурити у мийний розчин на 60 хвилин

40 - 60 секунд

5 - 25 секунд

15 - 20 секунд

10 - 15 секунд

20 - 30 секунд

Водою з милом

Етиловим спиртом

Дезінфекційним розчином

Фізіологічним розчином

Антисептиком

30 секунд

25 секунд

20 секунд

15 секунд

10 секунд

6

4

9

8

5

Око промивається водою або фізіологічним розчином, контактні лінзи знімаються після промивання й обробляються

Око промивається милом для кращого очищення від рідин

Око не потребує промивання, якщо рідина не викликає подразнення

Контактні лінзи знімаються одразу після потрапляння рідин для уникнення ускладнень

Око промивається дезінфікувальним розчином для забезпечення стерильності

Газовий

Паровий

Повітряний

Низькотемпературна плазма

Хімічний

Паровий 132°C 2 атм. - 20 хвилин

Повітряний 180°С - 150 хвилин

Повітряний 180°С - 60 хвилин

Паровий 110°С 2 атм.- 20 хвилин

Хімічний - 6% розчин перекису водню 360 хвилин

Дезінфекційний гель або розчин для миття рук

Йод

Будь-який мийний засіб

Етиловий спирт

Перекис водню

75%

45%

50%

60%

80%

Знищення в середовищі, що оточує людину, патогенних мікроорганізмів

Видалення з поверхні об’єктів сторонніх тіл

Видалення з виробів медичного призначення білкових, жирових забруднень

Знищення всіх мікроорганізмів, включаючи спори

Видалення з медичного оснащення забруднень

Фізичний

Хімічний

Спеціальний

Загальний

Механічний

Артифіціальний

Контактно-побутовий

Аліментарний

Вертикальний

Рановий

Знищення транзиторної та резидентної мікрофлори

Видалення видомого бруду

Знищення чисельності резидентної флори

Знищення стійкої мікрофлори

Видалення або знищення резидентної флори

2,5% дезактіну на 120 хвилин

0,5% хлорного вапна на 60 хвилин

1% хлораміну на 60 хвилин

2% перманганату калію на 120 хвилин

4% перекису водню на 60 хвилин

70% спиртового антисептика

3% хлораміну

0,5 % дезактін

0,5 % хлорантоїн

96% етилового спирту

Обробка в дезкамері

Вибивання та висушування на сонці

Кварцювання

Обробка пилесмоком

Обробка гарячим паром в автоклаві

Інструменти, що проникають у стерильні тканини та порожнини організму

Інструменти, що контактують зі слизовими оболонками або пошкодженою шкірою

Інструменти, що контактують з непошкодженими шкірними покривами, в тому числі не контактують зі слизовими оболонками

Всі інструменти, які використовуються в операційній

Інструменти, що використовуються для вимірювання життєвих показників без проникнення у тіло

Інструменти, що контактують зі слизовими оболонками або пошкодженою шкірою

Інструменти, що проникають у стерильні тканини та порожнини організму

Інструменти, що контактують з непошкодженими шкірними покривами, в тому числі не контактують зі слизовими оболонками

Інструменти, що використовуються в процедурах, що не потребують стерильності

Інструменти, що використовуються тільки для обробки медичних приміщень і обладнання

Дезінфекція низького рівня

Дезінфекція середнього рівня

Дезінфекція високого рівня

Дезінфекція надвисокого рівня

Промивання водою з милом

Зона в радіусі одного метра навколо пацієнта

Зона в радіусі полтора метра навколо пацієнта

Зона в радіусі двух метрів навколо пацієнта

Зона в радіусі трьох метрів навколо пацієнта

Зона в радіусі п'яти метрів навколо пацієнта

0,2% розчином дезактіну, двічі з інтервалом 15 хвилин

1% розчином хлорантоїну, двічі з інтервалом 15 хвилин

1 % розчином хлорного вапна

5% розчином лізолу

0,5% розчином аміаку

36-37°С

33-35°С

38-40°С

30-32°С

40-42°С

70% етиловим спиртом - 15 хвилин

5% розчином марганцевокислого калію

96% етиловим спиртом – 10 хвилин

10% розчином оцтової кислоти

60% етиловим спиртом – 30 хвилин

Механічне знищення

Обробка 20% емульсією бензилбензоата натрія

Обробка 0,15% розчином карбофосу

Обробка лосьйоном “Ниттифор”

Обробка 50% розчином мильно-сальвентової пасти

Педилін

Тімотей

Екстрат ромашки

Нізорал

10% розчин оцтової кислоти

7-10 днів

2-3 дні

10-15 днів

15-20 днів

4-6 днів

№ 38

№ 246

№ 421

№ 440

№ 166

Лосьйон “Ниттифор”

0,5% борну мазь

5% розчин карбофосу

Мильно–содовий розчин

40% розчин оцтової кислоти

Відправити у клейончатому мішку в дезкамеру

Замочити одяг у дезрозчині

Випрасувати одяг

Обробити 10 % розчином формаліну

Спалити одяг

70-90% етиловий або ізопропіловий спирт

0,5% розчин біомою

1% розчин перекису водню

5% розчин лізоформіну

Мильний розчин

20% емульсією бензилбензоату натрію

50% розчином оцтової кислоти

20% водною мильно-гасовою емульсією

20% розчином дикрезилу

5% розчином іхтіолу

На каталці, після надання невідкладної допомоги

Пішки у супроводі медсестри, після надання невідкладної допомоги

На руках трьома санітарами

На кріслі-каталці, після надання невідкладної допомоги

На руках двома санітарами

ІІІ поперековий хребець

Реберна дуга

ІІ поперековий хребець

Ості клубової кістки

Нижній край печінки

30% розчин сульфацилу натрію

70% етиловий спирт

70% спиртовий розчин антисептика

3% розчин хлораміну

3% розчин перекису водню

Визначення маси тіла, вимірювання зросту, окружності грудної клітки та живота

Визначення маси тіла, водного балансу, окружності грудної клітки та живота

Визначення маси тіла, вимірювання зросту, водного балансу, окружності грудної клітки

Вимірювання зросту, температури тіла, водного балансу, окружності грудної клітки

Вимірювання температури тіла, визначення маси тіла, окружності грудної клітки та живота

Механічний засіб звільнення від вошей

0,15% водну емульсію карбофосу

10% розчин оцтової кислоти

Лосьйон «Лонцид»

10% водну мильно-гасову емульсію

Фтиріоз

Педикульоз

Кандидоз

Мікоз

Короста

Воша голови

Платтяна воша

Аскариди

Гострики

Лямблії

5-10% розчином столового оцту

1-2% розчином хлоридної кислоти

0,5-1% розчином мурашиної кислоти

5-10% розчином сульфатної кислоти

1-3% розчином столового оцту

Ватні турунди

Тупфер

Ватні палички

Ватні кульки

Марлеві серветки

1:5000 розчином фурациліну

0,2 % розчином хлораміну

3 % розчином перекису водню

10 % розчином натрію хлориду

1 % розчином саліцилової кислоти

20-25 хв

15-20 хв

10-15 хв

5-10 хв

30-35 хв

1 раз на 7 днів

1 раз на день

1 раз на 3 дні

1 раз на 15-20 днів

1 раз на 10-15 днів

0,2% розчин хлорантоїну

2% розчині хлорантоїну

5% розчині дезактіну

4% розчині перекису водню

1% розчині перекису водню

Функціональне

Звичайне

Загальне

Дерев’яне

Металеве

В природних складках шкіри

На потилиці

На спині та сідницях

В порожнині рота

На руках

Від зовнішнього до внутрішнього кута

Від внутрішнього до зовнішнього кута

Не має значення

Від центра ока до країв

Як бажає пацієнтка

36 - 37°С

18 - 20°С

22 - 24°С

28 – 30°С

40 - 45°С

3% р-н перекису водню, Т- 36 - 37°С

3% р-н перекису водню, Т- 40 - 45°С

5% р-н перманганату калію, Т- 36 - 37°С

2% р-н натрію гідрокарбонату, Т- 32 - 36°С

0,9% р-н натрію хлориду, Т- 28 - 32°С

Спочатку на хвору руку, потiм на здорову руку, далi через голову i розправити

Через голову, потiм на хвору руку, далi на здорову руку i розправити

Спочатку на здорову руку, потiм на хвору руку, далi через голову i розправити

Через голову, потiм на здорову руку, далi на хвору руку i розправити

Спочатку на хвору руку, потiм через голову, далi на здорову руку i розправити

Коматозний стан

Сопорозний стан

Ступорозний стан

Шоковий стан

Колаптоїдний стан

Сопорозний стан

Ступорозний стан

Коматозний стан

Шоковий стан

Колаптоїдний стан

Вимушене активне

Пасивне

Вимушене пасивне

Активне

Фаулера

Суворий ліжковий

Ліжковий

Напівліжковий

Палатний

Загальний

Фаулера

На спині

На животі

На боці

Сімса

Комплекс заходів, що гарантують безпеку пацієнтів і медичних працівників, що здійснюють догляд як в умовах ЗОЗ, так і вдома

Комплекс заходів, що гарантують безпеку медичної сестри на посту

Комплекс заходів, що гарантують безпеку пацієнта в лікарні

Комплекс заходів, що гарантують безпеку пацієнта в поліклініці

Комплекс заходів, що гарантують інфекційну безпеку в ЗОЗ

Сидячи, спираючись на коліна

Горизонтальне з опущеними ногами

Горизонтальне з піднятими ногами

Лежачи на боці

Сидячи, обхопивши руками живіт

Обробити руки на гігієнічному рівні

Оцінити стан пацієнта

Пересунути пацієнта на інше місце

Пояснити пацієнту хід процедури

Попросити пацієнта сісти

Положення Фаулера

Положення Сімса

Положення Ватерлоу

Положення Нортон

Положення Браден

Напівсидячи

Горизонтальне

Лежачи на лівому боці

Лежачи на правому боці

Лежачи з при піднятим ножним кінцем

Підтримування методом “захват з піднятим ліктем”

Підтримування методом “захват через руку”

Підтримування методом “пахвовий захват”

Підтримування методом “захват великими пальцями долоні

Підтримування пацієнта за пояс

На каталці

Самостійно

Тільки в супроводі медичної сестри

На кріслі-каталці

На руках двома санітарами

Лежачи на спині, повернути голову на бік

Напівсидяче

На боці, нахилити голову вниз

Лежачі на спині, припідняти голову

На животі, повернути голову на бік

Спеціальні ремені, трансферні пояси, ковзаючі простирадла чи рукави, підйомники

Медичні стільці з фіксаторами, м'які подушки, стабілізатори, гіпсові пов'язки

Ортопедичні подушки, гумові пояси, стабілізатори рухів, фіксатори для кінцівок

Мобільні крісла, ковдри з регульованими застібками, пристрої для комунікації

Силові тренажери для реабілітації, гіпсові лонгети, пов'язки, роботи-асистенти

Поворот тіла починайте зі ступень, щоб за ними слідували інші частини тіла

Ступні тримайте разом, щоб зменшити навантаження на хребет

Стійте прямо та розслабте м'язи живота і сідниць

Вага тіла має бути перенесена переважно на одну ногу

Коліна мають бути повністю випрямлені для правильної постави

2

1

3

4

5

Спосіб життя

Чинники зовнішнього середовища

Генетичні чинники

Медичні чинники

Соціальні чинники

Аутогенне тренування

Психологічний захист

Самовиховання

Самоконтроль

Самопізнання

Холодні

Гарячі

Теплі

Індиферентні

Сірководневі

Зменшити споживання тваринних жирів

Вживати червоне м'ясо

Заборонити часник, цибулю, каву

Виключити птицю, рибу

Вершкове масло замінити на маргарин

Профілактична спрямованість

Екологічний пріоритет

“Перш за все не нашкодити пацієнтові”

Добровільність допомоги

Соціальний характер

2 рівня

1 рівня

1 і 2 рівня

3 рівня

1 і 3 рівня

2400 ккал

2200 ккал

2600 ккал

2800 ккал

3000 ккал

Артеріальна гіпертензія

Хронічний пієлонефрит

Вогнищева пневмонія

Харчова токсикоінфекція

Ревматичний артрит

25%

30%

35%

40%

45%

Дитяча смертність

Відсоток обхвату населення профілактичними щепленнями

Відсоток обхвату населення диспансерним наглядом

Стан фізичного та духовного благополуччя

Відсоток генетичного чинника