Модуль. Спинний мозок та спинномозкові нерви. Частина 1

У потерпілого в автокатастрофі виявлено перелом остистого відростка та дуги Ⅺ грудного хребця. Які сегменти спинного мозку пошкоджені?

В результаті патологічного процесу порушена функція центральної ланки еферентної частини симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Вказати, де можлива локалізація процесу у спинному мозку?

У лівих вентральних аферентних спиномозково-таламічних шляхах бракує інформації від протилежної частини тіла певного сегмента. Нейрони якого ядра заднього рогу спинного мозку задіяні?

У хворого 65 років діагностовано крововилив и передньому розі спинного мозку. Якими за функцією є передній piг?

Внаслідок перенесеної травми хребта у хворого відсутня пропріоцептивна чутливість нижньої половини тіла і нижніх кінцівок. Пошкодження якого провідного шляху може бути причиною цього?

Після травми на виробництві постраждалого доставлено у лікарню з пошкодженням хребта. Виявлено ураження задніх канатиків спинного мозку на рівні 1-го грудного хребця. Які провідні шляхи постраждали при цьому?

У хворого 45 років з підозрою на запалення оболон мозку потрібно було отримати спинно-мозкову рідину. Зроблено діагностичну пункцію між дугами поперекових хребців (L3-L4). Через яку зв'язку повинна проникнути голка при пункції?

У хворого, який поступив у клініку, відмічаються: сильний головний біль, ригідність м'язів потилиці, повторна блювота, болючість при перкусії черепа, підвищена чутливість до світлових подразників. Встановлений діагноз менінгіт. Показана спинномозкова пункція. Вкажіть місце, де потрібно робити пункцію:

Хвора М., 41 рік, потрапила в інфекційне відділення лікарні з високою температурою тіла. Об'єктивно виражені менінгеальні симптоми. Проведено спинномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?

У хворого відсутня чутливість в передньому шийному трикутнику. Який нерв із шийного сплетения пошкоджено?

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового ходу. Пальпація позаду груднинно-ключично-соскоподібного м'язу болюча. Подразнення якого з нервів може дати таку клінічну картину?

У потерпілого різана рана шиї, яка знаходиться уздовж заднього краю m. sternocleidomastoideus, послаблена чутливість шкіри задньої поверхні вушної раковини. Який нерв може бути ушкодженим?

Хворий потрапив у клініку з пораненням в ділянці шиї. При обстеженні виявлено пошкоджений нерв, розташований попереду переднього драбинчастого м'яза. Який це нерв?

Хворий М. 43 років звернувся до невропатолога зі скаргами на віддишку та болі в грудній клітині, затруднення кашлю. Які нерви пошкоджені?

У оперованого чоловіка 36 років, спостерігалися судомні скорочения діафрагми. Блокаду якого нерва необхідно зробити, щоб ліквідувати це ускладнення?

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на неможливість відведення правої руки після раніше перенесеної травми. При обстеженні пасивні рухи не обмежені. Виявлена атрофія дельтоподібного м'яза. Який нерв пошкоджено?

У новонародженого є помітний дефект хребта, через який виступають його мозкові оболони і спинний мозок. Порушення якого з наступних процесів с найбільш поширеною причиною цього типу дефекту?

49-річна жінка надходить у відділення невідкладної допомоги із-за болю в правому верхньому квадранті живота, нудоти, блювоти і лихоманки. Вона також скаржиться на біль в правому плечі. УЗД в правому верхньому квадранті виявляє множинні камені в жовчному міхурі і рідину навколо жовчного міхура. Який з наступних дерматомів найбільш Ймовірно залучений в больовий симптом у плечі?

У відділення швидкої допомоги звернувся чоловік 24-років з ножовим пораненням у шию. При обстеженні неврологом виявлено лівобічний геміпарез, визначається повна втрата суглобового почуття та вібраційна чутливість суглоба нижче С8 на лівому боці. На правому боці спостерігається втрата больової та температурної чутливості нижче С8. Які з наступних результатів можна очікувати при МРТ дослідженні шийного відділу спинного мозку?

Під час бійки в барі чоловік 26-років отримав удар ножем в ліву частину грудної клітки. Через кілька днів після самостійного лікування він звернувся до лікаря зі скаргами на зниження функції лівої руки. При фізикальному обстеженні виявлено: ліву «крилоподібну лопатку» і нездатність відвести ліву руку вище горизонталі. Який з наступних нервів найбільш ймовірно вражений?

При запалені глибоких лімфатичних вузлів пахвової ділянки хірург повинен був розкрити глибоко розміщений гнійник. Після операції хворий втратив здатність згинати передпліччя в ліктьовому суглобі, порушилася шкірна чутливість бічної поверхні передпліччя. Який нерв було ушкоджено при оперативному втручанні?

При обстеженні хворого невропатолог виявив підвищену больову чутливість шкіри на долонній поверхні 1, II, III і променевій стороні IV-го пальців, в середній частині долоні і підвищення 1-го пальця. Функція якого нерва порушена?

Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя у хворого порушена пронація, ослаблене долонне згинання кисті і порушена чутливість шкіри 1,ІІ,ІІІ-го та променевої ділянки 1Ѵ-го пальців долонної поверхні, та шкіри нігтьової і серединної фаланг тильної поверхні II,III,IV пальців. Який нерв уражений при порушенні вказаних функцій?

У хворого після травми помічено зниження больової і температурної чутливості в ділянці Ѵ і ліктьового боку IV пальців на долонній поверхні, Ѵ і ліктьового боку IV пальців на тилі кисті. Який нерв пошкоджено внаслідок травми?

Хворий скаржиться на порушення чутливості шкіри присередньої частини тильної та долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

Випадково вдарившись ліктем об стіл, хворий відчув пекучість і поколювання на внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

У хворого кисть мас вигляд «кігтистої лапи». Який нерв уражений?

У хворого відсутня чутливість шкіри мізинця. Який нерв постраждав?

В травматологічне відділення доставили підлітка, якому під час гри прищемили руку дверима вище ліктьового суглоба. При огляді лікар встановив відсутність шкірної чутливості на присередній поверхні плеча кінцівки, що постраждала. Вкажіть, з пошкодженням якого нерва пов'язана втрата чутливості шкіри вказаної ділянки?

У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи м'язів плеча і передпліччя. Який нерв пошкоджено?

При обстеженні пацієнта з ножовими ранами правої кінцівки встановлено втрату чутливості шкіри бічної половини тильної поверхні кисті та проксимальних фаланг 1-го, ІІ-го і частково ІІІ-го пальців. Який нерв пошкоджено?

Дівчинка скаржиться на утруднення і болюче розгинання пальців і кисті, втрату чутливості шкіри на задній поверхні плеча, передпліччя і І-ІІІ пальців кисті. Який нерв пошкоджено?

У хворого 30 років з різаною раною передпліччя з'явились порушення розгинання пальців кисті. Це свідчить про пошкодження:

При обстеженні хворого невропатолог виявив неможливість розгинання в ліктьовому і променево- зап'ястковому суглобах («повисла кисть»), порушення шкірної чутливості задньої поверхні плеча і передпліччя. Який нерв запалений?

Після перенесеного запального процесу хворий став помічати слабість при згинанні кисті в ділянці 1, 2, 3 i 4 пальців, зменшення об'єму м'яза, підвищення великого пальця. При обстеженні виявлено порушення больової і температурної чутливості в ділянці поверхні долоні 1, 2, 3 i променевої поверхні четвертого пальців. Який із нервів уражений?

У жінки 67 років, що хворіє на остеохондроз, з'явився різкий біль в м'язах передньої поверхні плеча, який посилювався при згинанні в плечовому і ліктьовому суглобах. Об'єктивно лікар констатував також підвищену больову чутливість шкіри передньо-латеральної поверхні передпліччя. Який нерв уражений у хворої?

У травматологічне відділення поступив чоловік 35 років з травмою в ділянці правого плеча. При огляді встановлено перелом діафіза правої плечової кістки в середній третині зі 72 зміщенням відломків; пальці правой кисті не розгинаються. Який нерв пошкоджено?

У хворого після перелому променевої кістки розвинувся травматичний неврит, що проявляється стійким набряком кисті, обмеженням рухів у пальцях (згинання), парестезією, підвищеною пітливістю. Ураження якого нерва спостерігається при даній патологи?

У постраждалого виявлено рану верхньої частини передньої ділянки плеча. При обстеженні встановлена втрата активного згинання в ліктьовому суглобі і чутливості шкіри передньо- бічної поверхні передпліччя. Порушення якого нерва має місце?

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на неможливість відведення правої руки після раніше перенесеної травми. При обстеженні пасивні рухи не обмежені. Виявлена атрофія дельтоподібного м'яза. Який нерв пошкоджено?

У хворого після травми помічено зниження больової і температурної чутливості в ділянці 1,5 пальців на долонній поверхні і 2,5 пальців на тильній поверхні зі сторони мізинця. Який нерв пошкоджено внаслідок травми?

Медсестра вводила хворій ліки в м'язи задньої поверхні плеча. Раптом хвора відчула сильний біль в м'язах плеча, який розповсюджувався на задню поверхню передпліччя. Який нерв було ушкоджено при введенні ліків?

Невропатолог виявив, що у хворого втрачена чутливість присередньої ділянки долонної поверхні шкіри кисті та долонної поверхні Ѵ і половини IV пальців. З яким нервом пов'язане це порушення?

У жінки 70 років, що хворіє на остеохондроз, з'явився різкий біль у плечовому суглобі, який посилювався при відведенні плеча. Ураження якого нерва може бути причиною цих симптомів?

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці передньої поверхні плеча до ліктьового суглоба після травми. Запалення якого нерва спостерігається у хворого?

Хворий скаржиться на болі в ділянці діафрагми при диханні, які з'явилися після незначного ушкодження грудної клітини. Про порушення якого нерва йдеться?

У оперованого чоловіка 36 років спостерігалися судорожні скорочення діафрагми. Блокаду якого нерва необхідно зробити, щоб ліквідувати це ускладнення?

Чоловік з колотою раною в ділянці чотирьохстороннього отвору звернувся до лікаря. При обстеженні виявлено, що потерпілий не може відвести руку від тулуба. Який нерв вірогідно ушкоджений?

У потерпілого травма ліктьового суглоба з відривом медіального надвиростка плечової кістки. Визначте, який нерв може бути пошкоджений?

У хворого опущене праве плече, права лопатка своїм нижнім кутом відведена від хребета назовні й вгору. Ушкодження якого нерва обумовлює таку клінічну картину?

У постраждалого в результаті травми медіального надвиростка плечової кістки сталось пошкодження ліктьового нерва. Функція якого з названих м'язів порушена?