Ліпіди

При обстеженнi хворого встановлено, що

причиною гіпоплазії зубiв є гiповiтамiноз А

та D. Цi вiтамiни призначили перорально,

проте лiкувального ефекту не досягли. Яка

можлива причина порушення засвоєння

вiтамiнiв?

У чоловiка, який тривалий час не вживав з

їжею жирiв, але отримував достатню

кiлькiсть вуглеводiв i бiлкiв, виявлено

дерматит, погане загоювання ран,

погiршення зору. Дефiцит яких компонентiв

є причиною порушення обмiну речовин?

У людини порушено всмоктування

продуктів гiдролiзу жирiв. Причиною цього

може бути дефіцит у порожнинi тонкої

кишки:

У хворого нормально забарвлений кал, у

складi якого є велика кiлькiсть вiльних

жирних кислот. Причиною цього є

порушення:

Хвора 65-ти рокiв страждає на

жовчнокам’яну хворобу. Останнiм часом

з’явилися ознаки ахолiчного синдрому

внаслiдок обтурацiї жовчних шляхiв.

Засвоєння яких компонентів їжi буде

порушене найбiльше?

Хворому призначено препарат з

вираженими лiпофiльними властивостями.

Яким буде головний механiзм його

всмоктування?

Внаслідок блокування загальної жовчної

протоки, що підтверджено радіографією,

надходження жовчі до дванадцятипалої

кишки зупинилося. Очікується ослаблення:

Пiсля вживання жирної їжi у хворого

з’являються нудота та печiя, має мiсце

стеаторея. Причиною такого стану може

бути:

При копрологiчному дослiдженнi

встановлено, що кал знебарвлений, у ньому

знайдено краплi нейтрального жиру.

Найбiльш вiрогiдною причиною цього є

порушення:

Дихальний коефiцiєнт у хворого складає

0,7. Це свiдчить, що у клiтинах людини

переважає:

Для пiдвищення спортивних результатiв

чоловiку рекомендували застосовувати

препарат, що мiстить карнiтин. Який процес

у найбiльшому ступенi активiзується

карнiтином?

Одним з факторів, які спричиняють

ожиріння, є пригнічення окислення жирних

кислот, що зумовлене

Пацiєнтцi з високим ступенем ожирiння у

якостi харчової добавки було рекомендовано

карнiтин для полiпшення "спалювання"жиру.

Яку безпосереднюу часть бере карнiтин у

процесi окиснення жирiв?

До клiнiки потрапила дитина 1-го року з

ознаками ураження м’язiв кiнцiвок та

тулуба. Пiсля обстеження виявлений дефiцит

карнiтину в м’язах. Бiохiмiчною основою

цiєї патологiї є порушення процесу:

Емоційний стрес спричиняє активацію

гормончутливої тригліцеридліпази

адипоцитів. Який вторинний месенджер бере

участь у цьому процесі

У копрограмi пацієнта виявили значну

кiлькiсть неперетравлених жирiв.

Порушення секреції яких ферментів

найiмовiрнiше має мiсце у даної людини?

Ожиріння є поширеним захворюванням,

лікування якого має на меті зниження вмісту

в тілі нейтральних жирів. Який

гормончутливий фермент є найбільш

важливим для внутрішньоклітинного

ліполізу

Порушення процесiв розщеплення лiпiдiв

у тонкому кишечнику зумовлено

порушенням активності лiпази. Який з

наведених чинникiв активує лiпазу?

У чоловiка 35-ти рокiв феохромоцитома.

В кровi спостерiгається пiдвищений рiвень

адреналiну та норадреналiну, концентрацiя

вiльних жирних кислот зросла в 11 разiв.

Активацiя якого ферменту пiд впливом

адреналiну пiдвищує лiполiз?

Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з

приводу пневмонiї, ускладненої плевритом,

у складi комплексної терапії вводили

преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з

блокуванням вивiльнення арахідонової

кислоти шляхом гальмування:

При лабораторному обстеженнi кровi

людини, яку вкусила змiя, виявлено гемолiз

еритроцитiв, гемоглобiнурiю. Дiя змiїної

отрути зумовлена наявнiстю в нiй ферменту:

Хворому iз больовим синдромом в

суглобах постiйно призначають аспiрин.

Який з перерахованих ферментів він

пригнiчує?

До бiорегуляторiв клiтинних функцiй

лiпiдної природи належать тромбоксани.

Джерелом для синтезу цих сполук є:

Метильнi групи (−CH3)

використовуються в органiзмi для синтезу

таких важливих сполук, як креатин, холiн,

адреналiн, iншi. Джерелом цих групп є одна

з незамiнних амiнокислот, а саме:

При нестачi бiотину спостерiгається

порушення синтезу вищих жирних кислот.

Утворення якого iз зазначених метаболiтiв

може бути порушено при цьому?

Недостатнiсть в органiзмi лiнолевої та

лiноленової кислот призводить до

ушкоджень шкiри, випадiння волосся,

сповiльненого загоювання ран,

тромбоцитопенiї, зниження опiрностi до

iнфекцiйних захворювань. Порушення

синтезу яких речовин найiмовiрнiше

зумовлює вказанi симптоми?

репарат "Гептрал", який

використовують при хворобах печiнки,

мiстить S-аденозилметiонiн. Ця активна

амiнокислота бере участь у синтезi:

Вiдомо, що частина диоксиду вуглецю

використовується в органiзмi в бiосинтезi

жирних кислот, сечовини, глюконеогенезi

тощо. Який вiтамiн утворює CO2-

транспортуючу форму для цих реакцiй?

Молода людина 25-ти рокiв споживає

надмiрну кiлькiсть вуглеводiв (600 г на

добу), що перевищує її енергетичні потреби.

Який процес буде активуватися в органiзмi

людини у даному випадку?

Порушення процесів мієлінізації

нервових волокон призводить до

неврологічних розладiв i розумової

вiдсталостi. Такi симптоми характернi для

спадкових i набутих порушень обмiну:

До лiкаря звернулась мати з приводу

поганого самопочуття дитини – вiдсутнiсть

апетиту, поганий сон, дратiвливiсть. При

біохімічному дослiдженнi в кровi виявлено

вiдсутнiсть ферменту глюкоцереброзидази.

Для якої патологiї це характерно?

У хворого дiагностований

глюкоцереброзидний ліпідом (хвороба

Гоше), що проявляється спленомегалiєю,

збiльшенням печiнки, ураженням кісткової

тканини i нейропатiями. Недостатнiсть якого

ферменту катаболiзму складних лiпiдiв

зумовлює це захворювання?

При утилізації арахiдонової кислоти за

циклооксигеназним шляхом утворюються

біологічно активнi речовини. Вкажiть їх:

Хворому з метою попередження жирової

дистрофії печінки лiкар призначив

ліпотропний препарат – донор метильних

груп. Це iмовiрно:

Стеатоз виникає внаслiдок накопичення

триацилглiцеролiв у гепатоцитах. Одним з

механiзмiв розвитку цього захворювання є

зменшення утилізації нейтрального жиру

ЛПДНЩ. Якi лiпотропнi речовини

попереджують розвиток стеатозу?

У експериментальної тварини, що

знаходиться на безбiлковому рацiонi,

розвинулася жирова інфільтрація печінки

внаслiдок дефiциту метилюючих агентiв.

Утворення якого метаболiту порушено у

пiддослiдної тварини?

У культурi клiтин, отриманих вiд хворого

з лiзосомною патологiєю, виявлено

накопичення значної кiлькостi лiпiдiв у

лiзосомах. При якому з перелiчених

захворювань має мiсце це порушення?

Синтез фосфоліпідів порушується при

жировій інфільтрації печінки. Вкажіть, яка з

наступних речовин здатна покращити процес

метилювання при синтезі фосфоліпідів:

Експериментальні тварини отримували

надмірну кількість глюкози з міченими

атомами карбону протягом тижня. В якій

сполуці можна виявити цю мітку:

6-річна дитина доставлена у лікарню.

Обстеження показало, що дитина не здатна

фіксувати погляд, не слідкує за іграшками,

на очному дні відзначається симптом

вишневої кісточки. Лабораторні аналізи

показали, що мозок, печінка і селезінка

містять високий рівень гангліозидів

глікометидів. Яка вроджена хвороба в цієї

дитини?

У робітника хімчистки виявлена жирова

дистрофія печінки. Порушення синтезу якої

речовини в печінці може привести до даної

патології?

Ключовою реакцією синтезу жирних

кислот є утворення малоніл-КоА. Який

метаболіт є джерелом для синтезу малоніл-

КоА?

У 2-річної дитини спостерігається різке

відставання в психомоторному розвитку,

зниження слуху та зору, різке збільшення печінки й селезінки. Діагностовано спадкове

захворювання Німана-Піка. Який генетичний

дефект став причиною даного

захворювання?

У 3-річної дівчинки із затримкою

розумового розвитку діагностовано

сфінголіпідоз (хворобу Німана-Піка). Синтез

якої з наступних речовин порушено при цій

хворобі:

Сучаснi антиатеросклеротичнi препарати

застосовуються з метою профiлактики та

лiкування атеросклерозу. Такi препарати як

гемфiброзил та фенфiбрат гальмують

бiосинтез холестерину шляхом iнгiбування

ферменту:

Лiкар дав жiнцi рекомендацiю

продовжити низькокалорiйну дiєту. Вона

вирiшила отримувати ту ж саму кiлькiсть

калорiй, але замiнити вуглеводи на жири.

Рiвень якої з наведених лiпопротеїнових

фракцiй буде пiдвищеним внаслiдок цієї

дiєти?

Для профілактики атеросклерозу,

ішемічної хвороби серця, порушень

мозкового кровообiгу рекомендується

споживання жирів iз високим вмiстом

поліненасичених жирних кислот. Однiєю з

таких жирних кислот є:

Спадкова гiперлiпопротеїнемiя I типу

обумовлена недостатнiстю

лiпопротеїнлiпази. Пiдвищення рівня яких

транспортних форм ліпідів в плазмi навiть

натщесерце є характерним?

Пiд час дослiдження плазми кровi

пацiєнта через 4 години пiсля приймання

ним жирної їжi встановлено, що вона є

каламутною. Найбiльш ймовiрною

причиною даного стану є пiдвищення

концентрацiї в плазмi:

У хворої дитини в кровi встановлено

гiперлiпопротеїнемiю, що передалася у

спадок. Генетичний дефект синтезу якого

ферменту обумовлює це явище?

Кролiв годували їжею з додаванням

холестерину. Через 5 мiсяцiв виявленi

атеросклеротичнi змiни в аортi. Назвiть

головну причину атерогенезу в даному

випадку:

При обстеженнi у жiнки встановлена

недостатнiсть активностi лiпопротеїнлiпази,

котра гiдролiзує триглiцериди хiломiкронiв

на поверхнi ендотелiю капiлярiв жирової

тканини. Якi бiохiмiчнi порушення слiд

очiкувати?

Чоловiк 60-ти рокiв страждає на

атеросклероз судин головного мозку. При

обстеженнi виявлена гiперлiпiдемiя. Вмiст

якого класу лiпопротеїнiв найбiльш iмовiрно

буде пiдвищений при дослiдженнi сироватки

кровi?

У хворого пiсля курсу лiкування

атеросклерозу в плазмi кровi лабораторно

доведено збiльшення рiвня антиатерогенної фракцiї лiпопротеїнiв. Збiльшення рiвня яких

лiпопротеїнiв пiдтверджує ефективнiсть

терапiї захворювання?

При обстеженнi хворого виявлено

пiдвищення вмiсту в сироватцi кровi

лiпопротеїнiв низької щiльностi. Яке

захворювання можна передбачити у цього

хворого?

При обстеженнi пiдлiтка, що страждає на

ксантоматоз, виявлено сiмейну

гiперхолестеролемiю. Концентрацiя яких

транспортних форм лiпiдiв пiдвищується при

цьому захворюваннi?

У кровi хворих на цукровий дiабет

спостерiгається пiдвищення вмiсту вiльних

жирних кислот (ВЖК). Причиною цього

може бути:

При цукровому дiабетi i голодуваннi в

кровi збiльшується вмiст ацетонових тiл, що

використовуються в якостi енергетичного

матерiалу. Назвiть речовину, з якої вони

синтезуються:

67-річний чоловік споживає яйця, сало,

масло, молоко і м’ясо. Результати аналізу

крові: холестерол – 12,3 ммоль/л, загальні

ліпіди – 8,2 г/л, зростання фракції

ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).

Який тип гіперліпопротеїнемії

спостерігається у цього пацієнта?

Вміст холестеролу в сироватці крові 12-

річного хлопця – 25 ммоль/л. В анамнезі

спадкова гіперхолестеринемія спричинена

порушенням синтезу рецепторів для:

Підвищення рівня ЛПВЩ знижує ризик

атеросклерозу. Який механізм

антиатерогенної дії ЛПВЩ?