Крок М 2023

Жінка, яка потрапила в ДТП, після відновлення свідомості скаржиться на головний біль, головокружіння, шум у вухах, пітливість, нудоту, одноразове блювання. Обʼєктивно спостерігається: ушкодження кісток черепа не виявлено, обличчя бліде, пульс - 92 уд/хв, АТ-135/85 мм ртст. Для якого ушкоджения характерні ці клінічні прояви?

Вкажіть злоякісну пухлину, що розвивається із сполучної тканини

У жінки на 9 добу після пологів спостерігається різкий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5°, нудота та блювання. Під час огляду виявлено: шкіра бліда, язик сухий, обкладений білим нальотом, живіт напружений, здутий, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, пульс 120 уд/хв. Який патологічний стан, найімовірніше, розвинувся у жінки?

В якому віці дитини, згідно з Календарем профілактичних щеплень в Україні, проводиться перше щеплення проти краснухи?

Як називається метод лікування пацієнтів із викорстанням медичних пʼявок?

Чоловік віком 28 років скаржиться на задишку та біль у ділянці серця. В анамнезі: гостра ревматична гарячка. Обʼєктивно спостерігається: акроціаноз, блідість шкірних покривів, румʼянець на щоках. Пальпаторно на верхівці серця виявляється симптом «котячого муркотіння». Аускультативно вислуховується ритм «перепілки». Для якої набутої вади серця харахтерні ці клінічні симптоми?

Чоловік за 5 днів після переохолодження скаржиться на біль у правій половині грудної клітки під час дихання, підвищення температури тіла до 39°С та за-дишку. Обʼєктивно спостерігається: шкіра бліда, права половина грудної клітки відстає в акті дихання, ослаблення голосового тремтіння та тупий перкуторний звук справа, аускультативно - нижче кута правої лопатки дихання не вислуховується, пульс - 110 уд/хв, АТ - 100/70 ммрт.ст. Для якого захворювання характерні ці клінічні симптоми?

У новонародженої дитини спостерігається легка гіперемія пупкової рани та серозні виділення з неі. Для якого захворювання це характерно?

За результатами аналізу сечі за методом Зимницького виявлено, що добовий

діурез пацієнта складає 350 мл. Інтерпретуйте результат аналізу

У шестимісячного немовляти обʼєктивно спостерігається: маса тіла- 9400г (при народженні - 3200 г), блідість та сухість шкіри і слизових оболонок, збільшення товщини підшкірної жирової клітковини, зниження тургору тканин, м'язова гіпотонія. З анамнезу відомо: перебуває на штучному вигодовуванні, часто хворіє на ГРВІ. Для якого патологічного стану характерні ці клінічні ознаки?

Вкажіть комплекс заходів, спрямованих на запобігання потрапляння інфекції в рану.

Яке ушкодження тканин розвивається внаслідок хімічного опіку лугами?

Чоловік віком 65 років скаржиться на сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, нудоту та багатократне блювання. Під час пальпації живіт різко болючий в епігастральній ділянці, позитивний симптом Мейо-Робсона, Кера.

Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Як називається доза лікарських засобів, що може спричинити отруєння пацієнта?

У чоловіка віком 30 років обʼєктивно спостерігається: на шкірі волосистої частини голови та симетричних розгинальних поверхнях кінцівок виявлено висип у вигляді вузликів і бляшок рожево-червоного кольору різної інтенсивності, покритих сухими сріблястими лусочками, супроводжується свербіжем. З анамнезу відомо, що висип часто рецидивує, особливо в осінньо-зимовий період. Для якого захворювання характерні ці клінічні ознаки?

Жінку вкусив бродячий собака. Яким розчином треба промити укушену рану

насамперед?

Вкажіть анатомічні особливості будови євстахієвої (слухової) труби у дітей грудного віку, що сприяють швидкому поширенню інфекції в порожнину середнього вуха.

Який безумовний рефлекс проявляється відкриванням рота під час натискування на підвищення великого пальця новонародженої дитини?

У чоловіка віком 30 років попередній діагноз: первинний сифіліс. Який метод діагностики використовується для підтвердження діагнозу?

Вкажіть засіб транспортної іммобілізації, що використовується у разі травми шийного відділу хребта.

Чоловік віком 45 років скаржиться на загальну слабкість, задишку під час ходьби, пощицування язика, втрату смакових відчуттів, порушення сну. Обʼєктивно спостерігається: шкіра бліда з лимонно-жовтим відтінком, склери субіктеричні, язик малиново-червоного кольору з атрофією сосочків. Тони серця приглушені, пульс - 92 ул/хв. АТ 135/80 мм рт.ст. Для якого виду анемії характерні ці клінічні симптоми?

У роділлі з терміном вагітності 41 тиждень під час перебігу ІІ періоду пологів серцебиття плода стало аритмічним, частота 68-84 уд/хв, між потугами не відновлюється, сіднички плода розташовані на тазовому дні. Яка наступна тактика ведення пологів у цьому разі?

Жінка віком 35 років після вжалення оси скаржиться на ратовий набряк губ, обличчя та повік, осиплість голосу. Обʼєктивно спостерігається: обличчя набрякле, бліде, очні щілини звужені, АТ- 110/70 мм рт.ст., пульс - 74 уд/хв. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?

У пацієнта з діагнозом: пневмонія, добові коливання температури тіла не перевищують 1°С. Вкажіть тип гарячки.

Чоловік віком 35 років після фізичного навантаження відчув різкий нападо-подібний біль у поперековій ділянці, що іррадіює в промежину та супроводжується частими позивами до сечовипускання. Обʼєктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, шкіра бліда, сеча кровʼяниста. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?

Чоловік скаржиться на нестерпний біль у І пальці верхньої кінцівки, що посилюється під час його рухів. Обʼєктивно спостерігається: гіперемія, виражене напруження та набряк всього пальця, підвищення місцевої температури. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

У тримісячної дитини обʼєктивно спостерігається: млявість, сонливість, пастозність обличчя, збільшення язика і губ, блідість та сухість шкіри, широке перенісся, холодні кисті та ступні, затримка росту. Для якої хвороби характерні ці клінічні симптоми?

Який діагностичний тест проводиться дітям і підліткам з метою раннього виявлення

туберкульозу?

Чоловік віком 60 років скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудниною, що триває більше 30 хвилин і не минає після прийому нітрогліцерину, іррадіює у ліву руку та нижню щелепу, супроводжується страхом смерті. Обʼєктивно спостерігається: стан пацієнта тяжкий, свідомість сплутана, шкіра бліда покрита липким холодним потом, тони

серця глухі, пульс 92 - уд/хв., слабкого наповнення, ритмічний, АТ - 60/30 мм рт.ст. На ЕКГ : ознаки Q інфаркту. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?

Чоловік скаржиться на біль у ділянці промежини біля відхідника, підвищення температури тіла. Обʼєктивно спостерігається: болюче набрякле, флуктуюче та гіперемійоване утворення в ділянці промежини. Для якого захворювання характерні ці

прояви?

Вкажіть обʼєктивний метод діагностики прохідності маткових труб.

У шестирічної дитини періодично вночі виникають напади сухого кашлю, що супроводжуються експіраторною задишкою та дистанційними свистячими хрипами на видиху, блідістю шкіри обличчя з ціанотичним відтінком. Під час нападу дитина займає вимушене положення тіла (сидить, нахилившись уперед, спираючись на руки). Для якого захворювання характерні ці симптоми?

У дитини спостерігається виражена сонливість, дезорієнтація в просторі та часі, прокидається під впливом сильних зовнішніх подразників та мляво і повільно відповідає на запитання. Вкажіть ступінь порушення свідомості у дитини.

Який із нижченаведених симптомів характерний для гострого стенозуючого ларинготрахеїту II ступеня?

Пацієнта віком 35 років шпиталізовано до хірургічного відділення з різаною раною верхньої третини лівого стегна за 6 годин з моменту травми. Вкажіть основний захід профілактики гнійно-септичних ускладнень у цьому разі.

Чоловік віком 35 років , який працює на складі хімічних речовин, скаржиться на запаморочення, зниження гостроти зору, блювання та спастичний біль у животі.

Обʼєктивно спостерігається: стан тяжкий, зіниці різко звужені, реакція їх на світло відсутня, підвищена пітливість, слинотеча та бронхорея, пульс -46 уд/хв., АТ - 90/50 мм рт.ст., часте сечовипускання. Для якого отруєння характерні ці клінічні симптоми?

У чоловіка після переохолодження зʼявилися скарги на неможливість заплющити праве око, сльозотечу, нечітку мову. Обʼєктивно спостерігається: асиметрія обличчя у стані спокою, горизонтальні складки на лобі не утворюються. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Яке специфічне ускладнення інсулінотерапії може розвинутися, якщо не змінювати місце введення інсуліну?

У пʼятирічної дитини під час оцінювання проби Манту виявлено папулу діаметром 18 мм. Інтерпретуйте результат проби.

Яка діста призначається пацієнтам упродовж 2-3 днів для підготовки до ренттенологічного дослідження товстого кишківника ( іригоскопії)?

Пацієнтці діагностовано лабіринтит. Вкажіть локалізацію запального процесу у цьому разі.

Який розчинник використовується для проведення діагностичної проби на індивідуальну чутливість до антибіотиків?

Шістнадцятирічна дівчина скаржиться на переймоподібний біль унизу живота, нудоту, блювання, діарею, головний біль, загальну слабкість, що зʼявилась в перший день менструації.

Скільки формених елементів у 1 мл осаду сечі визначається внормі під час дослідження сечі за методом Нечипоренка?

Жінка віком 26 років за 3 дні після штучного аборту скаржиться на біль унизу живота, кровʼянисто-гнійні виділення з піхви, підвищення температури тіла до 38°С. Яке захворювання, найімовірніше, розвинулося у жінки?

Чоловік віком 46 років скаржиться на постійний біль у пальцях кістей рук, обмеження рухів та ранкову скутість у периферичних суглобах. Обʼєктивно спостерігається: шкіра кистей бліда, стоншена, симетричний набряк між фалангових суглобів, пальці деформовані, веретеноподібні, ульнарна девіація кистей. Для якого захворювання характерні ці прояви?

Вкажіть типовий елемент висипки для червоного плоского лишаю.

У пацієнта з діагнозом: гострий інфаркт міокарда, зʼявилася інспіраторна задишка, кашель із виділенням пінистого рожевого мокротиння. Обʼєктивно спостерігається стан тяжкий, виражена блідість шкіри, профузна пітливість, тахікардія. Аускультативно над поверхнею легень вислуховуються вологі дрібно пухирчасті хрипи. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

У роділлі одразу після народження плода почалася масивна кровотеча зі статевих шляхів, ознак відокремлення плаценти немає. Яка лікувальна тактика у цьому разі?

Чоловік віком 47 років скаржиться на розпираючий біль у лівій гомілці. З анамнезу відомо, що він декілька днів тому поранив ногу під час польових робіт. Обʼєктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, шкіра лівої гомілки бліда з багряно-ціанотичними плямами, з дна рани виділяється повітря та виявляється набухання мʼязів ( рана має вигляд « вареного Мʼяса»). Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом «лігатури». Для якого захворювання характерні ці клінічні симптоми?

У чоловіка віком 63 роки за 2 години після їжі зʼявилися скарги на біль у животі, затримку дефекації і газів. Обʼєктивно спостерігається: стан тяжкий, шкіра бліда, язик сухий, живіт здутий, напружений, пульс - 124 уд/хв., АТ - 85/60 мм рт.ст., виявлено позитивний синдром Валя та шум кишкового плеску. Для якої патології характерні ці клінічні ознаки?

Пацієнт скаржиться на швидку втомлюваність, загальну слабкість, апатію дипресію, втрату маси тіла, періодичний біль у животі, потемніння шкірних покривів. Обʼєктивно спостерігається: гіперпігментація шкіри (бронзовий колір) та слизових оболонок, частіше помітну навколо губ і слизовій оболонці щік, а також на відкритих ділянках тіла, у складках та місцях тертя, АТ -0 85/50 мм рт.ст., пульс 90 - уд/хв.. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

У пацієнта встановлено попередній діагноз: хронічний панкреатит. Яке додаткове дослідження найдоцільніше призначити пацієнту для уточнення діагнозу?

У роділлі віком 25 років триває ІІІ період пологів. Яка тактика ведення цього періоду пологів, якщо плацента відшарувалась від стінок матки, а виділення посліду не відбулося?

У жінки пологи відбулися 6 тижнів тому, зберігається аменорея. Дитина перебуває виключно на грудному вигодовуванні. Який метод контрацепції можна запропонувати жінці в цьому разі?

Вкажіть діагностичний ендоскопічний метод дослідження слизової оболонки прямої , а також дистального відділу сигмоподібної кишки.

Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода при І позиції, повздовжньому положенні та головному передлежанні.

За якою формулою вираховується середній зріст дитини старше 1 року? ( п - кількість років)



У трирічної дитини спостерігається неспокій, погіршення апетиту, свербіж у пері анальній ділянці. Яке дослідження необхідно призначити дитині насамперед?

У чоловіка без свідомості спостерігається відсутність дихання, пульсу на магістральних судинах та усіх рефлексів, заклякання мʼязів, розмʼякшення очних яблук, сухість та помутніння рогівки, поява трупних плям на шкірі. Оцініть стан чоловіка.

Який вид повʼязки використовується для герметизації рани грудної клітки у разі відкритого пневмотораксу?

Який вид анестезії використовується під час оперативного лікування панарицію?

Яка анатомічна ділянка тіла використовується для проведення дитині внутрішньо шкірної проби Манту?

У чоловіка віком 38 років з діагнозом: цукровий діабет 1-го типу, за 20 хвилин після введення 36 ОД інсуліну зʼявилися відчуття голоду, загальна слабість, пітливість та тремор в кінцівках. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?

Яке з нижченаведених захворювань є найчастішою причиною жіночого безпліддя?

Яку невідкладну допомогу треба надати дитині з діагнозом: стенозуючий ларинготрахеїт IV ступеня?

Яке захворювання є протипоказанням для діадинамотерапії?

Який метод дослідження сечі використовується для визначення концентраційної і фільтраційної здатності нирок?

У дитини переважно вночі спостерігаються напади спазматичного кашлю, що складаються з серії видихальних кашльових поштовхів, відокремлених репризами, та закінчуються відходженням густого вʼязкого склоподібного мокротинняабо блюванням.

Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Який розмір площини таза називається акушерською або справжньою конʼюгатою?

У пацієнта з діагнозом: артеріальна гіпертензія, упродовж останніх 2-х годин погіршився загальний стан: зʼявилися за-гаморочення, нудота, головний біль та оіль у ділянці серця, миготіння «мушок» перед очима, шум у вухах. Обʼєктивно спостерігається: обличчя гіперемоване, тремор кінцівок, АТ - 190/120 мм рт.ст.

Яке ускладнення основного захворюван-

ня розвинулося у пацієнта?

Чоловік скаржиться на підвищення температури тіла до 39°С, біль у животі та часті (до 7-8 разів на добу), рідкі випорожнення зеленого кольору з домішками слизу та прожилками крові («ректаль-ний плювок»). Під час пальпації живота виявляється болюча і спазмована сигмо-подібна кишка. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

В якому віці у дітей відбувається другий фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі?

Чоловік звернувся до лікаря - офтальмолога зі скаргами на сльозотечу. Обʼєктивно спостерігається: гіперемія конʼюнктиви та випинання у нижньо-внутрішньому куті орбіти, виділення гною із нижньої сльозової точки у разі натискання на це випинання. Для якого запального захворювання ока характерні ці клінічні симптоми?

До якого віку у немовлят утримується гіпертонус мʼязів-згиначів на нижніх кін-цівках?

Який із нижченаведених лікарських засобів використовується під час надання невідкладної допомоги дитині з діа-гнозом: анафілактичний шок, на догоспітальному етапі?

Жінку у терміні вагітності 12 тижнів шпиталізовано до гінекологічного відділення з діагнозом: аборт у ходу. Яка лікувальна тактика у цьому разі?

Вкажіть період внутрішньоутробного розвитку від моменту зачаття до наро-

дження дитини.

У восьмирічної дитини під час огляду виявлено несиметричні геморагічні висипання різного розміру та кольору. В анамнезі — спонтанні носові кровотечі.

У аналізі крові - виражена тромбоцитопенія. Для якого захворювання характерна ці клініко-лабораторні показники?

Чоловік віком 55 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, упродовж останнього року скаржиться на постійний ниючий біль у епігастрії, погіршення апетиту, слабкість, відразу до мʼясної їжі. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку, найімовірніше, розвинулося у пацієнта?

У чоловіка після фізичного навантаження раптово виник «кинджальний біль» в епігастральній ділянці. Обʼєктивно спостерігається: язик сухий, шкіра покрита холодним липким потом, дошкоподібне напруження мʼязів передньої черевної стінки. В анамнезі у чоловіка - виразкова хвороба шлунку. Для якого ускладнення характерні ці клінічні прояви?

Пацієнт скаржиться на стискаючий біль у ділянці серця, часте серцебиття. З анамнезу відомо, що рік тому перехворів на ревматичну хворобу серця. Обʼєктивно спостерігається: шкіра бліда, пульсація сонних артерій («танок каротид)», ритмічне кивання голови. Пульс високий і швидкий 92 уд/хв. АТ 130/40 мм рт.ст., пд час аускультації серця в точці Боткіна вислуховується дастолічний шум. Яка вада серця розвинулася у пацієнта?

Яка з нижченаведених операцій відносяться до малих гінекологічних операцій?

Жінка у терміні вагітності 30 тижнів скаржиться на появу значних набряків на обличчі, руках та нижніх кінцівках, головний біль, порушення зору. Обʼєктивно спостерігається: генералізовані набряки, АТ — 190/120 мм рт.ст., протеінурія — 6 г/л, олігурія. Для якого патологічного стану характерні ці клініко-лабораторні показники?

У жінки віком 42 роки упродовж декількох годин розвинулися збудження, дифузна пітливість, головний біль, відчуття жару у тілі, блювання, профузна діарея, безладні рухи кінцівок. Обʼєктивно спостерігається: збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, температура тіла - 39°С, АТ — 190/110 мм рт.ст., тахікардія (пульс — 160 уд/хв), порушення серцевого ритму, тахіпное (ЧД — 40/хв).

Для якого патологічного стану характерні ці клінічні прояви?

Пацієнту діагностовано інфаркт міокарда. Який лікарський засіб використовуюється для профілактики тромбоемболічних ускладнень у цьому разі?

У вісімнадцятирічної дівчини, яка відмовляється від вживання їжі у звʼязку з психічним розладом, спостерігається відсутність менструації. Яке порушення менструальної функції, наймовірніше, у дівчини?

Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної жінки за допомогою прийомів

Леопольда-Левицького виявлено, що спинка плода обернена до правого боку матки дещо

допереду, дрібні частини розміщені ліворуч, голівка плода находиться над входом у малий таз. Вкажіть розташування плода в порожнині матки.

Які антропометричні показники враховуються для оцінки фізичного розвитку дитини?

Який сечовий синдром характерний

для гострого пієлонефриту?

У чоловіка віком 48 років спостерігається блювання «кавовою гущею» обʼємом до 2-х літрів та поява рідких випорожнень по типу «мелени» обʼємом близько

1-го літра. Під час огляду виявлено: шкіра волога, блідо-ціанотична, холодна, АТ —

80/40 мм рт.ст., пульс - 132 уд/хв, ЧД — 24/хв, ЦВТ - 0 мм рт.ст., олігурія. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

До якої групи захворювань відноситься дисплазія шийки матки!

У дворічної дитини з першого дня хвороби спостерігаються рясні слизові виділення з носа, кашель та підвищення температури тіла до 38°С. Під час огляду ви-явлено: застійна гіперемія слизової оболонки ротової частини глотки, набряк язичка, конʼюнктивіт, збільшення шийних лімфовузлів. Для якого захворювання характерні ці клінічні ознаки?

Який біологічний матеріал треба взяти у новонародженої дитини для проведення скринінг тесту на фенілкетонурію?

Під час визначення групи крові пацієнта за допомогою цоліклонів реакція аглютинації відбулася і з цоліклоном анти-А, і з цоліклоном анти-В. Яка група крові у пацієнта?





У дванадцятирічного хлопчика 6 годин тому виник біль в епігастріїї, що перемістився у праву здухвинну ділянку, спостерігається однократне блювання, підвищення температура тіла до 37,2°С. Під час огляду виявлено: дошкоподібний живіт, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Для якої патології характерні ці клінічні ознаки?

Чоловік віком 60 років скаржиться на біль у ділянці промежини. З анамнезу ві-домо: упродовж останніх 6-ти місяців спо-стерігаються тупий біль, виділення крові та слизу під час акту дефекації, діарея чергується з закрепами, зменшення маси тіла. Під час пальцьового дослідження в прямій кишці виявлено бугристе малорухоме ущільнення. Для якого захворювання характерні ці клінічні ознаки?

Чоловік віком 35 років скаржиться на багаторазове блювання та рясні часті (до 20 разів на добу) випорожнення у вигляді «рисового відвару». Обʼєктивно спостері-гається: температура тіла 36,2°С, ознаки зневоднення (загострення рис обличчя,

Хриплий голос, олігурія). Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Під час обстеження пацієнта віком 35 років зʼясувалося, що частота пульсу у нього —

96 уд/хв. Вкажіть цей патологічний стан.

У роділлі віком 24 роки триває І період пологів. Після 8 годин нормальної пологової діяльності перейми стали недостатньо сильними і тривалими, паузи між ними збільшилися. Яка патологія пологової діяльності виникла у роділлі?

У шестирічної дитини, яка відвідує дитячий дошкільний заклад, діагностовано епідемічний паротит. Вкажіть тривалість карантину для контактних дітей, які не хворіли та не щеплені проти цього захворювання.

У дворічної дитини спостерігається підвищення температури тіла до 39°С, посилення слиновиділення, погіршення апетиту. Під час огляду на гіперемованій слизовій оболонці ротової порожнини виявлено білі бляшки, оточені червоним обід-

ком. Який тип стоматиту у дитини?

Вкажіть обʼєктивну ознаку, що підтверджує ефективність проведення серцево-легеневої реанімації.

Пʼятирічна дитина перебуває у стані клінічної смерті після ураження електричним струмом. З чого необхідно розпочати реанімаційні заходи?

Жінка скаржиться на свербіж та печіння у піхві, рясні сироподібні виділення зі статевих органів. Для якого урогенітального захворювання найхарактерніші ці симптоми?

Чоловік за дві доби після вживання мʼясних консервів скаржится на головний біль, зниження гостроти зору, двоїння в очах, порушення ковтання, серцебиття,

мʼязову слабкість, діарею. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Чоловік скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 39,5°С, біль у грудній клітці, кашель із виділенням мокротиння, задишку. Обʼєктивно спостерігається: румʼянець на що-ках, ЧД — 28/хв, під час пальпації грудної клітки - посилене голосове тремтіння справа, перкуторно - вкорочення пер-куторного звуку справа, аускультативно

- крепітація справа, пульс - 96 уд/хв, AT— 100/60 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні ці клінічні ознаки?

Чоловік віком 37 років скаржиться на підвищення температури тіла, утруднення носового дихання, виділення з носа слизово-гнійного характеру з неприємним запахом, біль у надбрівній ділян-ці, що посилюється під час постукування та різкий біль при натисканні у верхньо-внутрішньому куті очної ямки. Для яко-

го захворювання приносових пазух характерні ці клінічні ознаки?

Унаслідок передчасних стрімких пологів народилася дитина з масою Тіла 1900 г. Обʼєктивно спостерігається: стан дитини тяжкий, шкіра бліда, крик пронизливо монотонний, дихання часте, випинання великого тімʼячка, тремор підборіддя та кінцівок, природжені рефлекси загальмовані, тахікардія. Для якого патологічного стану характерні ці клінічні ознаки?

У роділлі за наявності регулярної пологової діяльності та розкритті шийки матки на 4 см відійшли навколоплідні води. Класифікуйте вилиття навколоплідних вод у цьому разі.

Жінка віком 59 років скаржиться на надмірну спрагу та сухість у роті, повільне загоєння ран, свербіж у ділянці зовнішніх статевих органів, часте сечовипускання, нечіткий зір. Яке лабораторне дослідження треба насамперед призначити жінці?

Чоловік віком 20 років скаржиться на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38,9°С, інтенсивний біль у поперековій ділянці, переважно з лівого боку, часте болісне сечовипускання. Обʼєктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, шкіра звичайного кольору, волога, гаряча на дотик, пульс – 98уд/хв, АТ — 120/70 мм рт.ст, різко позитивний симптом Пастернацького зліва. Для якого захворювання характерні ці клінічні симптоми?

У пʼятнадцятирічного юнака початок захворювання супроводжувався загальною слабкістю, погіршенням апетиту, свербіжем шкіри та підвищенням температури тіла. За 3 дні після цього зʼявилися нудота, дворазове блювання, біль у правому підреберʼї. На 6-й день хвороби спостерігається жовтяниця склер та шкі-ри, потемніння сечі, знебарвлення калу. Для якого захворювання характерна ці клінічні симптоми?

Жінка віком 49 років скаржиться на слабкість, головний біль, порушення оваріально-менструального циклу, ріст волосся на обличчі. Обʼєктивно спостерігається: ожиріння з перерозподілом підшкірної жирової клітковини на обличчя, шию та тулуб, стоншення кінцівок, смуги розтягнення (стрії) на шкірі передньої черевної стінки, гіперпігментація шкіри в місцях тертя. Для якого захворювання характерні ці клінічні симптоми?

У потерпілого під час ДТП чоловіка спостерігається лікворея з вух та носа.

Для якого травматичного ушкодження характерний цей симптом?

Чоловік отримав опік стегна ІІ-ІІ А ст. Вкажіть послідовність дій під час надання невідкладної допомоги на догоспі-тальному етапі.

У трирічної дитини діагностовано діабетичну кому. З якого способу введення

інсуліну потрібно розпочати невідкладну допомогу дитині?

У пацієнта на другий день після внутрішньомʼязової інʼєкції в місці введення ліків зʼявилися біль, ущільнення та гіперемія. Яке постінʼєкційне ускладнення виникло у пацієнта?

Чоловік віком 53 роки скаржиться на інтенсивний тривалий стискаючий біль за грудниною, що віддає у ліві руку та лопа-тку, не минає після приймання нітрогліце-рину. Обʼєктивно спостерігається: шкіра бліда, покрита холодним потом, кінчик носа та видимі слизові оболонки ціано-тичні, пульс - 96 уд/хв, АТ — 90/60 мм рт.ст. Яке дослідження треба насамперед провести пацієнту для встановлення діагнозу?

Чоловік після падіння скаржиться на біль у грудній клітці справа, що посилюється шд час кашлю, дихання і зміни положення тіла. Під час пальпації грудної клітки спостерігається локальний біль, патологічна рухливість відламків і крепітація справа. Для якого ушкодження грудної клітки характерні ці симптоми?

Чоловік віком 58 років, який хворіє на артеріальну гіпертензію, під час психоемоційного збудження раптово втратив свідомість. Обʼєктивно спостерігається: гіперемія обличчя, опущення правого кута рота, шумне дихання, щока «вітрилить», підняті праві кінцівки падають «як батоги», м'язовий тонус та рефлекси

у них знижені, на лівих кінцівках збе-режені, визначається патологічний рефлекс Бабінського справа, пульс – 100 уд/ хв, напружений, АТ— 230/110 мм рт.ст.

Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

Який режим фізичної активності призначається пацієнтам із шлунковою кровотечею?

За якою формулою вираховується маса тіла дитини віком 2-11 років? (n — кількість років).

Які з нижченаведених симптомів характерні для поліомієліту?

Якого положення тіла треба надати дитині у разі виникнення носової кровотечі під час надання невідкладної допомоги?

У чоловіка віком 32 роки раптово виникло блювання «кавовою гущею».

В анамнезі: виразкова хвороба шлунку. Обʼєктивно спостерігається: шкірні покриви бліді, холодний липкий піт, АТ -90/70 мм рт.ст., пульс - 104 уд/хв. Який гемостатичний препарат треба увести пацієнту насамперед?

Вкажіть розрив шийки матки III ступеня.

У шестирічної дитини, яка хворіє на скарлатину, спостерігається позитивний симптом «щипка». На що вказує цей симптом?

У новонародженої дитини на прикін-ці 1-ї хвилини життя обʼєктивно спостері-гається: відсутність дихання, рефлекси не викликаються, ціаноз кінцівок, ЧСС _ менше 100 уд/хв. Оцініть стан дитини зашкалою Апгар.

Жінка віком 23 роки скаржиться на рясні пінисті з неприємним запахом виділення з піхви сіро-жовтого кольору, печію та свербіж у ділянці зовнішніх статевих органів. В анамнезі: безладне статеве життя. Під час гінекологічного огляду виявлено: слизова оболонка піхви гіперемована, набрякла, та ерозії на шийці матки. Для якого захворювання характерні ці клінічні ознаки?

Жінка, за годину після вживання по-луниці, скаржиться на появу висипу на шкірі тулуба та кінцівок, що супроводжується свербіжем, головний біль, загальну слабкість. Обʼєктивно спостерігається: підвищення температури тіла до 38,5°С, висипання на шкірі у вигляді папул. Для якого патологічного стану характерні цісимптоми?

Під час переливання еритроцитарної маси у пацієнта виник біль у поперековій ділянці та спостерігається виділення сечі бурого кольору з уретрального катетера. Для якого гемотрансфузійного ускладнення характерні ці симптоми?

Під час уведення протиправцевої сироватки у пацієнта раптово виникли загальна слабкість, шум у вухах, голову ві біль зд, амортч. 0 кіло жару рігається: шкіра бліда, АТ — 80/40 мм рт.ст., пульс - 130 уд/хв. Для якого пато-

логічного стану характерні ці симптоми?

Чоловік віком 39 років отримав хімічний опік нижньої кінцівки сірчаною кислотою. Вкажіть невідкладні дії на до-госпітальному етапі під час надання допомоги пацієнту.

Вкажіть небезпечне ускладнення гі-пертермічного синдрому у дітей раннього віку .

Під час переливань великих доз крові (особливо при великій швидкості перели-вання) необхідно проводити профілакти-

ку цитратного шоку. Який препарат для цього використовується?

Чоловік під час пожежі отримав опік полумʼям передньої поверхні обох ніг, грудей та живота. Визначте площу опікової поверхні.

У жінки віком 50 років обʼєктивно спостерігається: маскоподібне обличчя, кисетоподібні зморшки навколо рота, ущільнення шкіри та деформації кистей рук із зведенням пальців («пташина лапа»), збліднення та оніміння пальців рук і ніг. Для якого захворювання характерні ці клінічні симитоми?

Чоловік віком 45 років за 2 тижні після травмування нижньої кінцівки з пошкодженням шкіри скаржиться на тягнучий біль та посмикування м'язів у ділянці рани утруднене ковтання. Об'єктивно спостерігається: підвищений тонус мʼязів і сухожильних рефлексів, напруження мімічних мʼязів, судоми жувальних мязів.

Цля якого захворювання характерні ц клінічні прояви?

Жінка віком 23 роки скаржиться на різкий біль унизу живота зліва з іррадіа-цією в пряму кишку, загальну слабкість та запаморочення. З анамнезу відомо, що остання менструація була 2 місяці тому. Обʼєктивно спостерігається: блідість шкіри, АТ— 90/60 мм рт.ст., пульс – 110 уд/хв, слабкого наповнення, позитивний симптом «крику Дугласа». Для якого патологічного стану характерні ці клінічні ознаки?

У чоловіка після ДТП обʼєктивно спостерігається: стегно деформоване, виявляється рухомість і крепітація відламків у середній третині стегна, локальна болючість під час пальпації й осьового навантаження. Класифікуйте вид травми.

Жінка скаржиться на гіркоту у роті, нудоту (особливо після вживання жирної та смаженої їжі), ниючий біль у правому підреберʼї, що посилюються під час ходьби, періодичне підвищення температури тіла до 37,5°С. Який позитивний симптом можна виявити під час обʼєктивного обстеження в цьому разі?

У пацієнтки, яка перебуває на лікуванні у терапевтичному відділенні, лікар діагностував цукровий діабет та призначив аналіз сечі для визначення концентрації глюкози. Упродовж якого часу треба зібрати сечу для цього дослідження?

До пологового будинку шпиталізовано жінку з поперечним положенням плода у терміні вагітності 38 тижнів. Вкажіть тактику ведення пологів.

У жінки з терміном вагітності 35-36 тижнів на тлі преекламисії обʼєктивно спостерігається: загальний стан середнього ступеня тяжкості, шкіра бліда, пульс 98 – уд/хв, АТ 140/90 мм рт.ст. Матка збільшена відповідно термінувагітності, напружена, асиметрична у вигляді локального випинання та болюча під час пальпації. Серцебиття плода — 160-170 уд/ хв, глухе. Який патологічний стан розвинувся у жінки?

Який лікарський засіб використовується під час надання невідкладної допомоги у разі виникнення у пацієнта шлуночкової пароксизмальної тахікардії?

У дитини на 4-й день після народження спостерігається виділення сечі

гальний стан дитини задовільний. Для якого перехідного стану новонародженого це характерно?

Вкажіть термін припинення виділення лохій із статевих шляхів у породіллі в післяпологовому періоді.

Юнак віком 19 років скаржиться на сухий кашель, першіння у горлі, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,2°С. Хворіє 3-й день. Обʼєктивно спостерігається: загальний стан задовільний, шкіра звичайного кольору. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно вислуховуються сухі хрипи. ЧД — 18/хв, пульс - 80 уд/хв, ритмічний, АТ — 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Чоловік віком 40 років під час фізичного навантаження раптово відчув сильний головний біль, спостерігалися блювання, шум у вухах та нетривала непритомність. Обʼєктивно спостерігається: пацієнт збуджений, пульс - 62 уд/хв, АТ— 140/90 мм рт.ст, підвищення температури тіла до 38°С, виявляються ригідність потиличних мʼязів та симптом Керніга, вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Для якої патології характерні ці клінічні прояви?