Конструктор тестів
1
Який характер відходження мокроти є типовим для загострення бронхоектатичної хвороби?

2
На ФАП звернувся чоловік 44-х років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,1 С, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Останнє погіршення стану - 3дні тому. Робота пов'язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно – коробковий звук. Аускультативно – середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший попередній діагноз? 
3
До фельдшера зверувся чоловік 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного смердючого мокротиння до 300 мл за добу, переважно вранці повним ротом , задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2оС. Хворіє з 10 років. Об'єктивно: губи ціанотичні. Пальці у вигляді барабанних паличок.. ЧДР – 24 за 1 хв. Найімовірніший попередній діагноз? 
4
При обстеженні у хворого виявили “склоподібне” харкотиння, а також наявність у мокротинні спіралей Куршмана, кристалів Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни: 
5
Як називається запалення гнійного характеру з наступним розрідженням легеневої тканини і утворенням порожнини, відділеної від здорової тканини: 
6
У пацієнта К., 65 років гострий абсцес легень ускладнився легеневою кровотечею. Які препарати фельдшер бригади екстреної допомоги має обрати для зупинки кровотечі?

7
Пальці у вигляді "барабанних паличок", нігті у вигляді "годинникових скелець" при хронічних деструктивних захворюваннях легень, зокрема при бронхоектатичній хворобі, є наслідком: 
8
Яке ускладнення з боку серцево - судинної системи розвивається в наслідок прогресуючого перебігу хронічних деструктивних захворювань легень?
9
Які зміни в загальному аналізі крові пацієнта з гнійною патологією легень?
10
Який перкуторний звук над легенями в нормі?
11
Особливість голосового тремтіння при пневмонії.
12
Який характер дихання характерний при аускультації пацієнта з пневмонією?
13
Патологічні дихальні шуми, що 
характерні при пневмонії?
14
Який провідний етіологічний чинник
дольової (крупозної) пневмонії?
15
Характерною ознакою якого ураження легень є іржаве харкотиння? 
16
Підпишить малюнки. 
17
Який перкуторний звук характерний при перкусії пацієнта з гострим бронхітом? 
18
Ознаками приєднання бактеріальної інфекції при гострому вірусному бронхиті є: 
19
Провідним патогенетичним фактором
ризику ХОЗЛ є: 
20
Серед ключових критерієв диагностики ХОЗЛ оберіть помилковий. 
21
Особливості перебігу ХОЗЛ
22
Ускладненням прогресуючого перебігу ХОЗЛ є:
23
Патологічні дихальні шуми, що вислуховуються при аускультації пацієнта з гострим бронхітом:
24
Вимушене положення пацієнта при нападі бронхіальної астми
25
Діжкоподібна форма грудної клітини звичайно є діагностичною ознакою:
26
Нижня межа правої легені по серединноключичній лінії розташована на рівні:
27

За патогенезом БА відноситься до:
28
Ви фельдшер медичного пункту підприємства. У пацієнта при лабораторному дослідженні харкотиння виявл
ені спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні ці данні?
29
У пацієнтки 24 років 1-2 рази на місяць виникає ядуха з експіраторною задишкою, сухим кашлем і закінчується відходженням склоп
одібного мокротиння. Який препарат потрібно використати першочергово для усунення нападу.
30
У пацієнта хворого на бронхіальну астму розвинулось загострення: відчуття утруднення дихання, ЧД - 24-26 / хв, видих подовжений, за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання у хворого?
31

Поєднайте характеристику дихання й
тип дихання
Інспираторна задишка
хвилеподібно збільшується та зменшується амплітуда дихання з паузами між хвилями 40-50 с.( причини - розлад центру дихання через патологію мозку)
Експіраторна задишка
сповільнене та глибоке дихання, супроводжується звучним шумним вдихом і посиленим видихом, після якого настає пауза (причини - діабетична кома)
Дихання Куссмауля
дихання з утрудненим вдихом
Дихання Біота
рівномірне за глибиною дихання із періодичним виникненням тривалих ( до 30 с) пауз ( причини - менінгіти, агональний стан)
Дихання Чейн - Стокса
дихання з подовженим (утрудненим) видихом
32
Поєднайте характеристику перкуторного звуку і діагноз
Коробковий тон
Туберкульозна каверна, абсцес легень (дренований)
Ясний легеневий звук
Бронхіальна астма
Тупий звук
Здорові легені
Тимпаніт (тимпанічний звук)
Ексудативний плеврит, абсцес легень (до дренування)
Притуплений звук
Пневмонія
33
Поєднайте характеристику харкотиння та ймовірний діагноз
Гнійне харкотиння з прожилками крові, що відходить в кількості 50-150 мл з ранку повним ротом
Абсцес легень
Склоподібне харкотиння, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена
Бронхоектатична хвороба
Слизово-гнійне харкотиння з атиповими клітинами і прожилками крові
Бронхіальна астма
Харкотиння в кількості до 1-2 літрів, з різко гнійним запахом, що розшаровується на 2-3 шари
Рак легень
34
Фельдшер СШМД прибув на виклик до пацієнта зі скаргами на ядуху і БА в анамнезі. Виявлено низьку прихільність пацієнта до лікування. Стан тяжкий, шкірні покриви блідо-сірого кольору. Дихання поверхневе, ЧДР -30/хв . ПОШвид - 30%. АТ- 130/65, пульс 110/хв, слабого наповнення. Над легенями - коробковий тон. Аускультативно - дихання ослаблене, задньонижніх відділах зони "німої легені". Введення 10 доз В-агоністу короткої дії (сальбутамолу), ефедріну - без ефекту.
Що є підставою для діагностики астматичного статусу у пацієнта?
35
ПОШвид (ОФВ) - показник зовнішнього
дихання, що означає:
36
Шум тертя плеври є ознакою:
37
Печія, відригування кислим є типовою ознакою:
38
Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі - виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворої?
39
Які специфічні скарги у пацієнта із захворюваннями нирок?
40

Встановіть відповідність між клініко - лабораторними даними і діагнозом
Гіпостенурія, лейкоцитурія, бактеріурія
Гостра ниркова недостатність
Гіперстенурія, еритроцитурія, масивна протеїнурія
Цукровий діабет
Глюкозурія
Гломерулонефрит
Олігоурія. Підвищення сечовини, креатініну крові.
Пієлонефрит
41

Поєднайте клінічну ситуацію і відповідне лікування
Хронічний гломерулонефрит в стадії загострення
Тепла ванна, аналгетики і спазмолітики ( аналгін, баралгін, дротаверін)
Сечокам'яна хвороба, ниркова коліка
Глюкокортикоїди (преднізолон, дексаметазон) і цитостатики (циклофосфамід, азатіоприн)
Гострий пієлонефрит
Гемодіаліз, перітоніальний діаліз, трансплантація нирки
Хронічна ниркова недостатність ІV ст (ШКФ - 14)
Антибіотики, уросептики
42
Яка анемія найчастіше зустрічається у вагітних:

43
Виберіть характерний симптомокомплекс анемічного синдрому:
44
Для аналізу сечі за Зимницьким, для визначенння концентраційної здатності нирок в динаміці, Ви підготуєте:
45
Сильний головний біль, дзвін у вухах, 
нудота, АТ-190/110 мм рт.ст.
Розвиток якого синдрому
спостерігається у пацієнта?
46

Симптоми, що вимогають обов’язкового
обстеження на ТБ:
47
Фельдшера ШМД викликали вночі до чоловіка, в якого раптово з’явилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Пульс - 100/хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями - вологі дрібно пухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?
48
Фельдшера викликали до чоловіка 50 років, який скаржиться на пекучий інтенсивний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Пацієнт неспокійний. Блідий, на обличчі холодний піт. Пульс - 100/хв., ритмічний. АТ- 100/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Найімовірніший діагноз?
49
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен. Заг. ан. крові: Нb- 110 г/л, к.п.- 0,9, лейк.- 7,1·109/л, тромб.- 90,0·109/л, П.- 6%, С.- 52%, М.- 12%, Л.- 30%, ШЗЕ- 18 мм/год. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?
50
Хворий 60 років скаржиться на високу температуру - 39оС, кашель із слизисто-гнійним мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії. Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка змішаного характеру з частотою дихань 40/хв. Права половина грудної клітки відстає в диханні, перкуторно визначається тупий звук. Фельдшер запідозрив розвиток ексудативного плевриту. Яка аускультативна картина характерна?
51
60
Хвора 35 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, задишку, біль у лівій половині грудної клітки, сухий кашель, підвищену температуру тіла - 39оС. Хворіє другий день. Стан тяжкий, на губах герпес. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над нижнею долею лівої легені перкуторно визначається притуплено-тимпанічний звук, аускультативно крепітація. Про ураження яких структур свідчить крепітація?
52
До чоловіка 50 років викликали фельдшера ШМД, який скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудниною з іррадіацією у ліву руку, який триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. На ЕКГ - ознаки гострого інфаркту. Невідкладна допомога при больовому синдромі включає введення:
53
Фельдшера викликали до чоловіка 52 років зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, кашель з виділенням невеликої кількості “іржавого” мокротиння, підвищення температури до 40oС. Перкуторно - притуплений звук від кута правої лопатки донизу. Аускультативно - там же ослаблене везикулярне дихання. Найімовірніший попередній діагноз?
54
До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно - вологі хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?
55
Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за грудниною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який найвірогідніший діагноз?
56
Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає стискаючий біль у верхній третині груднини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин. Об'єктивно: ЧСС- 82/хв.; АТ- 120/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
57
Хворий З., 55 років страждає на виразкову хворобу шлунку протягом 10 років. За останні 6 місяців схуд на 15 кг, посилилась слабкість, з’явилась анорексія, відраза до м’ясної їжі, блювання. Яке найбільш вірогідне ускладнення протягом хвороби розвинулось у хворого?
58
Пацієнт Ф., 29 років, знаходиться на обліку з приводу ревматичноі хвороби. Вкажіть засіб, що використовують для профілактичного лікування:
59
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на кашель з виділенням до 200 мл гнійного мокротиння, переважно вранці. Хворіє тривалий час хронічним обструктивним бронхітом. При огляді: грудна клітка емфізематозна, пальці мають вигляд “барабанних паличок”, нігті - “годинникових скелець”. Який метод діагностики найбільш інформативний для цього захворювання?
60
Пацієнт 28 років скаржиться на задишку, біль у ділянці серця. В анамнезі ревматична хвороба. При обстеженні виявлено акроціаноз, загальна блідість, рум’янець на щоках. На верхівці серця “котяче муркотіння”, розширена верхня межа серця. Аускультативно вислуховується ритм “перепілки”. Діастолічний шум на верхівці. Яку набуту ваду серця можна запідозрити?
Рефлексія від 0 учнів
Сподобався:
Так: 0
Ні: 0
Зрозумілий:
Так: 0
Ні: 0
Потрібні роз'яснення:
Ні: 0
Так: 0