Конструктор тестів
1
. Які з перелічених хвороб мають відношення до розвитку великої «строкатої» нирки?
2
Які морфологічні зміни відбуваються при мембранозному гломерулонефриті?
3
У хворого 44 років, який страждає на хронічне захворювання нирок, в аналізах сечі стійка протеїнурія. При мікроскопічному дослідженні біоптату нирок виявляється дифузне, рівномірне потовщення базальних мембран капілярів з утворенням їх виростів в бік подоцитів; відсутня або слабка проліферація мезангіоцитів; невеликі осередки склерозу в мозковому шарі та жирова дистрофія епітелія канальців. Ваш діагноз.
Зокрема, "spikes" — вирости базальної мембрани в бік подоцитів — є морфологічною особливістю саме цієї форми гломерулопатії.
4
При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлено проліферацію мезангіальних клітин з відселенням їх відростків на периферію капілярів (інтерпозиція мезангія), дифузне потовщення та подвоєння базальних мембран капілярів та накопичення мезангіального матрикса. Вкажіть, який з діагнозів найбільш вірогідний?
5
Під час розтину жінки, яка померла від ниркової недостатності, виявлено зменшені (кожна вагою по 90г), щільні нирки; фіброзна капсула знімається важко, поверхня нирок дрібнозерниста, на розрізі корковий шар нирок тонкий, тканина суха, малокровна, сірого кольору. При гістологічному дослідженні в частині гломерул спостерігається проліферація епітелію капсули Боумена-Шумлянського з утворенням напівмісяців, інша частина гломерул гіалінізована, B стромі вИЯвлЯЮться малочисленні лімфоїдні інфільтрати, стінки судин потовщені, просвіти їх звужені. Ваш діагноз.
6
У 52 річної жінки з артеріальною гіпертензією в анамнезі, протягом останнього року наростали явища хронічної ниркової недостатності. В нирковому біоптаті виявлено дифузне ураження всіх досліджуваних гломерул, переважна частина їх з ознаками фокального та тотального склерозу та гіалінозу, лише в поодиноких гломерулах спостерігається розширення мезангіальних просторів з проліферацією мезангіальних клітин. Діагностуйте вид гломерулонефрита.
7
Під час секції нирки значно збільшені в розмірах, дряблі, кірковий шар різко набряклий і чітко відмежований від гіпертрофованого мозкового шару. Їх капсула знімається легко. Поверхня строката. Гістологічно: в просвіті капсул Боумена-Шумлянського - скупчення еритроцитів і серозної рідини. Більшість клубочків набряклі, збільшені в розмірах. Судини різко розширені. Деякі судинні петлі клубочків некротизовані. Навколо канальців і багатьох клубочків виражена лімфоїдноклітинна інфільтрація. Ваш діагноз?
8
На секції у жінки 70 років нирки - 8х3,5х2 см, ущільнені, фіброзна капсула важко знімається, поверхня - грубозерниста, кіркова речовина витончена, тканина тьмяна. Кожна з нирок вагою 90г. при гістологічному дослідженні в частині клубочків спостерігають проліферацію епітелію капсули Боумена з напівмісяцевими утворами, інші клубочки гіалінізовані. В стромі нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Стінки судин гіперплазовані, прозори звужені. Ваш діагноз.
А. Хронічний гломерулонефрит
В. Артеріолосклеротичний нефросклероз (первинно зморщена нирка)
С. Атеросклеротично зморщена нирка
E. Підгострий екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
9
На секції нирки зменшені до 5,5×3,2×1,5см, щільні, фіброзна капсула важко знімається, поверхня нерівна, дрібнозерниста. На розрізі: атрофія паренхіми, особливо кіркової речовини, малюнок стертий. Кровоносні судини у вигляді товстих, білих трубочок, не спадаються. Гістологічно: гіаліноз та склероз дрібних артерій, гіаліноз та склероз більшої частини клубочків,зменшення кількості канальців, розростання сполучної тканини з масивною запальноклітинною інфільтрацією строми в стромі. Деякі з клубочків компенсаторно гіпертрофовані, а канальнці розширені ваш діагноз.
А. Атеріолосклеротичний нефросклероз (амілоїдоз нирок)
В. Вторинно зморщена нирка
С. Амілоїдоз нирок
D. Гострий гломерулонефрит
10
У хворої 35 років, проведена трансплантація нирки. Через тиждень функція трансплантата прогресивно погіршувалася. Через 1,5 виконана трансплантантнефректомія. При мікроскопічному дослідженні видаленого трансплантата у стромі виявлена дифузна інфільтрація лімфоцитами, з наявністю нейтрофілів та макрофагів, а також некроз епітелію проксимальних канальців, розладу кровообігу під видом гіперемії, петехіальних крововиливів, гострий васкуліт. Такі зміни відповідають:
А. Реакції відторгнення трансплантанта
В. Розвитку сепсису
С. Гломерулонефриту
D. Феномену Артюса
11
На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними нирковими мисками і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес у нирках.
А Гідронефроз
В. Гломерулонефрит
С. Полікістоз
D. Туберкульоз
12
У жінки віком 56 років, яка тривалий час (13 років) страждає хронічним пілефлебітичним абсцесом печінки після перенесеного шигельозу) з' явилися ознаки ниркової недостатності. Яке ускладнення в нирках може бути повʼязане з хронічним абсцесом і що могло бути причиною цьому?
А. Амілоїдоз нирок В. Постстрептококовий гломерулонефрит С. Вогнищевий інтерстиціальний гломерулонефрит
13
Жінка 72 років впродовж тривалого часу хворіла вторинним туберкульозом легень. В останні роки життя спостерігалося прогресування хронічної ниркової недостатності, яка і послужила безпосередньою причиною летального кінця. Під час аутопсійного дослідження виявлено наступні макроскопові зміни: нирки та селезінка збільшені у розмірах, щільні, паренхіма нирок однорідна, сірого кольору, «сального» вигляду; пульпа селезінки - з множинними дрібними напівпрозорими сірими включеннями. Діагностуйте вид мезенхімальної дистрофії.
А. Вторинний амілоїдоз В. Мукоїдне набухання С. Системний гіаліноз D. Фібриноїдне набухання
14
Чоловік 30 років випадково випив півсклянки антифризу. Через 32 години він помер від ниркової недостатності. При розтині знайдені нирки з напруженою фібринозною капсулою, яка легко знімалася. Корковий шар блідосірий, піраміди темно-червоні, в інтермедіарній зоні та у нирковій мисці вогнищеві крововиливи. Гістологічно - дистрофія та некроз епітелію звивистих канальців, місцями з деструкцією базальних мембран переважно дистальних канальців, циліндри у просвітах канальців на різних рівнях нефронів, набряк інтерстицію, лейкоцитарна інфільтрація його та крововиливи. У порожнинах клубочкових капсул накопичення ультрафільтрату. Який 3 перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
А. Гострий гломерулонефрит В. Оліго-анурична стадія гострої ниркової недостатності С. Шокова стадія гострої ниркової недостатності D. Пієлонефрит
15
Хворий фіброзної кавернозним туберкульозом помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині - запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно- геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненями.Гістологічно на препаратах, забарвлених Конго-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній патології.
А. Амілоїдоз нирок В. Первинно зморщені нирки С. Вторинно зморщені нирки D. Атеросклеротично зморщені нирки
16
При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням «півмісяців», некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та фіброз строми нирок. Ваш діагноз.
А. Підгострий гломерулонефрит В. Мембранозна нефропатія С. Гострий гломерулонефрит D. Фокальний сегментарний склероз
17
Чоловік 40 років протягом 10 років, після перелому великогомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому зʼявився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з «сальним» блиском. Яка патологія нирок розвинулася?
А. Ідіопатичний амілоїдоз В. Хронічний гломерулонефрит С. Первинний амілоїдоз D. Вторинний амілоїдоз
18
Хворий помер з явищами уремії. На розтині нирки збільшені, вʼялої консистенції, кіркова речовина широка, набрякла, з червоним крапом; мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно у порожнині капсули ниркового тільця виявлені «півмісяці», які стискають капіляри. Дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання стало причиною смерті цього чоловіка?
А. Амілоїдоз нирок В. Нефротичний синдром С. Нефролітіаз D. Гломерулонефрит
19
При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням «півмісяців», некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Ваш діагноз.
А. Підгострий гломерулонефрит В. Фокальний сегментарний склероз С. Мембранозна нефропатия D. Хронічний гломерулонефрит
20
Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхоектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім МНОЖИННИх бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвинувся в нирках?
А• Вторинний амілоїдоз В. Гломерулонефрит С. Хронічний пієлонефрит D. Вроджений кістоз нирок
21
Хворий хронічним пієлонефритом помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено феномен "шум тертя перикарду". На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?
А. Крупозний В. Дифтеритичний С. Гнійний D. Гнильний
22
При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий, мозковий - повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
А. Некротичний нефроз. В. Тубулоінтерстиціаальний нефрит С. Пієлонефрит. D. Подагрична нирка.
23
На розтині прозектор виявив зміни в нирках: збільшення в розмірах, кіркова речовина широка, жовто-сіра, з червоними вкрапленнями, добре відмежована від мозкової речовини темно-червоного кольору. Під час гістологічного дослідження - розростання нефротелію і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням півмісяців, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?
А. Інтерстиційний нефрит В. Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит С. Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит D. Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит Е. Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит
24
При мікроскопічному дослідженні нирок спостерігається проліферація нефротелію капсули Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її просвіті півмісячних структур, які стискають клубочок. Капіляри клубочків некротизивані, в їх просвітах спостерігаються фібринові тромби. деякі клубочки склерозовані або гіалінізовані. Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів, набряк і інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.
А. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит В. Післяінфекційний гломерулонефрит С. Хронічний гломерулонефрит D. Хронічний пієлонефрит
25
У біоптаті нирки: склероз, лімфоплазмоцитарна інфільтрація стінок мисок і засрежені дистрофія та атрофія канальнув, канальці розширені, розтягнуті колоїдоподібними масами, епітелій сплощений (щитовидна нирка). Який діагноз найбільш вірогідний?
А. Нефросклероз В. Гострий пієлонефрит С. Гломерулонефрит D. Хронічний пієлонефрит
26
Чоловік 33 років помер від уремії. На розтині виявлено збільшені нирки вагою 500,0 кожна, що складаються з безлічі порожнин д від 0,5-до 1 і 2 CM, заповнених світло-жовтою прозорою рідиною. Балія і сечоводи без особливостей. Яке захворювання нирок зумовило уремію?
А. Двобічний полікістоз нирок В. Хронічний пієлонефрит С. Пухлина нирок D. Туберкульоз нирок
27
На розтині померлого при явищах ниркової недостатності, в нирках виявлені наступні зміни: нирки збільшені, набряклі, їх поверхня крупногорбиста, на розрізі видно поля рубцевої тканини, що чергуються з невеликими острівцями відносно збереженої ниркової паренхіми. Балії розширені, потовщені. Мікроскопічно: в тканини нирок виражене проміжне запалення, з розростанням сполучної тканини, інкапсуляцією абсцесів, і макрофагальною резорбцією некротичних мас. В канальцях явища атрофії і некрозу. Просвіт збережених канальців перерозтягнутий і заповнений колоїдним вмістом, нагадує за будовою щитоподібну залозу - "щитовидна нирка". Артерії і вени склерозовані. Для якого захворювання характерна вищеописана картина?
А. Пієлонефрит В. Гломерулонефрит С. Нефросклероз D. Гідронефроз
28
У хворого 27 років з вираженим нефротичним синдромом, втратою білка понад 3 г на добу, при пункційній біопсії знайдена мінімальна проліферація мезангіальних клітин, потовщення базальної мембрани капілярів клубочків, різка дистрофія епітелію канальців, аж до некрозу. Виберіть правильний діагноз.
А. Мембранозний гломерулонефрит В. Ідіопатичний некротичний синдром С. Мезангіально-проліферативний гломерулонефрит D. Мембранозно-проліферативний гломерулонефрит
29
У хворого з гломерулонефритом в біоптаті нирок знайдений 21 клубочок, 3 з яких повністю гіалінізовані, в інших виражена проліферація ендотеліальних і мезангіальних клітин, різке потовщення і розщеплення базальної мембрани капілярів клубочка, зрощення їх з капсулою клубочка. В канальцях важкі дистрофічні зміни аж до некрозу епітелію, атрофія великого числа канальців. У стромі виражена лімфо-гістіоцитарна інфільтрація, різкий склероз строми. Які з названих змін в даному випадку мають найбільш важливе прогностичне значення?
А. Вираженість тубуло-інтерстиціального компонента В. Гіаліноз клубочків С. Вираженість проліферації клітин клубочків D. Потовщення базальних мембран капілярів клубочків
30
При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлено пухлину, що складається 3 світлих полігональних і поліморфних клітин з численними мітозами, що містять ліпіди. Клітини утворюють альвеоли і часточки, залозисті і сосочкові структури, розділені мізерною стромою з судинами. Ваш діагноз?
А. Нирково - клітинний рак В. Нефробластома С. Темноклітинна аденома D. Світлоклітина аденома
31
У дитини, хворої на на дифтерію, розвинулася гостра ниркова недостатність. При розтині нирки нерівномірного кровонаповнення: блідий корковий шар і повнокровні піраміди. Мікроскопічно: некроз епітелію проксимальних і дистальних канальців, тубулорексис. Вкажіть ускладнення, яке спричинило смерть.
32
У померлої, яка 7 років лікувалася від нефролітіазу, на аутопсії права нирка збільшена в 3 рази. Розтин нирки показав, що вона перетворилася тонкостінний мішок, заповнений гнійним вмістом (піонефроз). Камінь перебував в гирлі сечоводу. Яка найбільш вірогідна послідовність морфологічних змін?
А. Нефролітіаз, післоектазія, калькульозний гідронефроз, піонефроз В. Нефролітіаз, апостематоз, піонефроз С. Нефролітіаз, калькульозний гідронефроз, піонефроз D. Нефролітіаз, калькульозний гідронефроз, апостематоз, піонефроз
33
У трирічної дівчинки, незабаром після перенесеного гострого риніту, зʼявилися поширені набряки (анасарка), масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія гіперліпідемія, відсутність малих відростків подоцитів клубочків нирок. Аналогічний напад був купований кортикостероїдними препаратами. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Ліпоїдний нефроз В. Постстрептококовий гломерулонефрит С. Підгострий гломерулонефрит D. Фокальний сегментарний гломерулосклероз
34
Хворий 63 років, який тривалий час хворів інфекційним поліартритом, помер при явищах ниркової недостатності. Макроскопічно: нирки значно збільшені, ущільнені, воскоподібні на розр131. Під час гістологічного дослідження нирок виявлено склероз інтермедіальної зони і пірамід, велика кількість ліпідів в стромі канальців, амілоїд. Який патологічний процес ускладнив перебіг інфекційного поліартриту?
А. Нефротичний амілоїдоз В. Нефролітіаз С. Нефросклероз D. Полікістоз нирок
35
Хворий 31 р доставлений у важкому стані зі скаргами на загальну слабкість, спрагу, сухість у роті, головний біль. Протягом року відзначає підвищення артеріального тиску. У біоптаті нирки - проліферація ендотелію капілярів клубочка, збільшення його розмірів. Який морфологічний тип гломерулонефриту виявлений?
А. Проліферативний гломерулонефрит з інтракапілярною проліферацією В. Мезангіокапілярний гломерулонефрит С. Підгострий злоякісний гломерулонефрит D. Мезангіопроліферативний гломерулонефрит
36
Хворий 54 років, який страждав на хронічний гломерулонефрит протягом 12 років, помер від уремії. На розтині виявлено: обидві нирки зменшені в розмірах, щільні, дрібнозернисті, капсула знімається важко. Які зміни інших внутрішніх органів будуть при цьому спостерігатися?
А. Фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни міокарда, печінки, набряк легенів В. Атрофія і склероз паренхіматозних органів С. Гнійні осередки різної форми і розмірів і в багатьох органах D. Амілоїдоз інших органів
37
Чоловік 46 років захворів гостро після перенесеної ангіни. У перші тижні захворювання виявилася олігоурія з високою питомою вагою сечі. На 2-му місяці хвороби виникла стійка гіпертензія. При наростаючих явищах ниркової недостатності хворий помер на 5-му місяці після початку хвороби. Які патологічні зміни в нирках найвірогідніші при гістологічному дослідженні?
А. Інфільтрація мезангію і капілярних петель нейтрофільними гранулоцитами В. Некроз епітелію звивистих канальців нефрона і тубулорексис С. Проліферація мезангіоцитів пошкодження мембран капілярів клубочка D. Проліферація мезангіоцитів і розширення мезангія Е. Проліферація епітелію капсули нефрона і подоцитів
38
При обстеженні хворої 25 років, у якої були різко виражені набряки, в сечі виявлено високу протеїнурію. При дослідженні біоптату нирки встановлено зникнення відростків подоцитів, зниження вмісту гепарансульфату в базальній мембрані капілярів клубочків. Про яке захворювання можна думати?
А. Ідіопатичний нефротичний синдром В. Постінфекційний гломерулонефрит С. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит D. Хронічний гломерулонефрит
39
У хворої жінки спостерігається субфебрильна температура, кашель, відходження мокроти з прожилками крові, задишка, підвищення артеріального тиску, зниження діурезу (менше) 500 мл за добу, набряки кінцівки. Клінічно виявлено хронічна ниркова недостатність ІІ ступеня. дані симптоми розвинулися поступово протягом 6 тижнів. Для уточнення діагнозу виконана біопсія нирок, після чого поставлений діагноз синдром Гудпасчера. Вкажіть який патологічний процес лежить в основі даного захворювання.
А. Наявність аутоантитіл до базальної мембрані В. Наявність аутоантитіл до мітохондрій С. Наявність аутоантитіл до ДНК D. Цитотоксична реакція проти епітелію канальців
40
У хворого, прооперованого з приводу масивної заочеревинної пухлини, розвинулася гостра ниркова недостатність. Які морфологічні зміни лежать в її основі?
А. Некротичні зміни епітелію канальців В. Тромбоемболія ниркової артерії С. Некротичні зміни в клубочках нирки D. Апоптоз
41
A child of 15 years: 14 days after suffering an acute tonsillitis, has swollen face, blood pressure increased. urine in the form of "meat washes". Histological examination of the kidney biopsy revealed an accumulation of serous-hemorrhagic exudate in the lumen of the Bowman-Shumlyansky capsule, inflammatory infiltration of mesangium and capillary loops; immunohistochemical study revealed the deposition of immune complexes on the basement membranes of capillaries and in the mesangium of glomeruli. What disease has the patient developed?
A. Acute glomerulonephritis B. Subacute glomerulonephritis C. Lipoid nephrosis D. Acute pyelonephritis
42
У дитини 15 років 14 днів після перенесеної ангіни зʼявилися набряки на обличчі, підвищився артеріальний тиск, сеча у вигляді «мʼясних помиїв». Гістологічне дослідження біоптату нирки виявило скопичення серозно-геморагічного ексудату в просвіті капсули Боумена-Шумлянського, запальну інфільтрацію мезангію та капілярних петель; імуногістохімічне дослідження виявило відкладення імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та в мезангії гломерул. Яке захворювання розвинулось у хворого?
А. Гострий гломерулонефрит В. Підгострий гломерулонефрит С. Ліпоїдний нефроз D. Гострий післонефрит
43
A 19-year-old man suffered bronchial disease from early childhood. He died of kidney failure. In addition to multiple bronchiectatic caverns filled with purulent exudate.. enlarged kidney dense in consistency was found at the autopsy, the cortical layer was thickened, white, dense. The pyramids of the kidney are anemic. clear. Name the process that has developed in the kidneys?
A. Secondary amyloidosis B.Glomerulonephritis C.Chronic pyelonephritis D.Congenital cystosis of the kidneys
44
Чоловік 19 років страждав з раннього дитинства бронхоектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках?
А. Вторинний амілоїдоз В. Гломерулонефрит С. Хронічний післонефрит D. Вроджений кістоз нирок
45
A 29-year-old man was admitted to the nephrology unit with complaints of headache, nausea, vomiting. Has been ill for 20 years. The cause of death was uremia. At the autopsy the kidney is sharply reduced in size. dense, the capsule is difficult to remove. The surface of the kidneys is unevenly fine-grained, the bark is unevenly thin to 0.2 cm. What kidney disease should you think about?
A. Chronic glomerulonephritis B. Chronic pyelonephritis C. Amyloidosis of the kidneys D. Necrotic nephrosis
46
Чоловік 29 років поступив у нефрологічне відділення зі скаргами на головну біль, нудоту, блювоту. Хворіє на протязі 20 років. Причиною смерті стала уремія. На розтині нирки різко зменшені у розмірах, щільні, капсула знімається важко. Поверхня нирок нерівномірно дрібнозерниста, кора нерівномірно тонка до 0,2см. Про яке захворювання нирок треба думати?
А. Хронічний гломерулонефрит В. Хронічний післонефрит С. Амілоідоз нирок D. Некротичний нефроз
47
A 26-year-old man suffering from bronchoectatic disease and who died of renal failure was found to have kidney amyloidosis at autopsy. Specify the most important diagnostic feature.
A. Congo-red positive deposits in the glomeruli B. "Fatty drawing of the kidneys C. Kidney sclerosis D. Enlargement of the kidneys in size
відповідь якась уйобіщна
48
У чоловіка 26 років, який хворів на бронхоектатичну хворобу і помер від ниркової недостатності, на аутопсії виявлено амілоїдоз нирок. Вкажіть діагностично найважливішу його ознаку.
А. Конго -рот позитивні депозити у клубочках В. Сальний вигляд нирок С. Склероз нирок D. Збільшення нирок у розмірах
49
At the autopsy of the deceased, who had been suffering from cystitis and dyskinesia of the ureters for a long time, morphological signs of uremia were revealed. The kidney was unevenly scar-shriveled. In the lumen of the bowls are small stones and sand. Histologically revealed "thyroid kidney", foci of interstitial inflammation. Which diagnosis is the most common?
A. Amyloid shrunken kidney B. Chronic pyelonephritis C. Acute pyelonephritis D. Initially shriveled kidney
50
.На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево зморщена. У просвіті мисок - дрібні уратні камені та пісок. Гістологічно виявлено «щитовидну нирку», вогнища інтерстиційного запалення. Який з діагнозів найбільш вірогідний?
А. Амілоїдно зморщена нирка В. Хронічний післонефрит С. Гострий післонефрит D. Первинно зморщена нирка
51
На секції вичалено значне збільшення обʼєму правої пирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко потоншена. Який з діагнозів с найбільш вірним?
А. Гідронефроз. В. Післоектазія С. Гідроуретронефроз. О. Кіста нирки
52
На розтині: нирки збільшені, поверхня крупногорбиста за рахунок наявності численних порожник з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова?
А. Полікістоз В. Некротичний нефроз С. Пієлонефрит D. Гломерулонефрит
53
У дівчинки 9 років через 2 тижні після перенесеного ГР3 розвинулися набряки кінцівок, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді "мʼясних помиїв". Діагностований постстрептококовий гломерулонефрит з нефритичним синдромом. Який патологічний процес лежить в основі патології нирок?
А. Поразка канальців нирок токсинами стрептококів В. Відкладення імунних комплексів в канальцях між базальною мембраною і епітеліальними клітинами С. Відкладення імунних комплексів між базальною мембраною і ендотеліальними клітинами в клубочку нирки D. Утворення аутоантитіл проти базальної мембрани нирок
54
При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобласти, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся в трансплантаті?
А. Імунне відторгнення В. Ішемічне пошкодження нирки С. Гломерулонефрит D. Тубулонекроз
55
A 53-year-old patient with a long history of nephrolitiasis underwent nephrectory. The Kidney looks as a thin-walled sacfilled with urine. Renal parenchyma is atrophied. Specify this complication of nephrolithiasis:
A. Hydronephrosis B. Pyelonephritis C. Pyonephrosis D. Multicystic kidney disease
56
Autopsy of a man who died from ethylene glycol poisoning revealed that his kidneys are a little bit enlarged. edematic; their capsule can be easily removed. Cortical substance is broad and light-grey. Medullary substance is dark-red. What pathology had this man?
A. Necrotic nephrosis B. Acute pyelonephritis C. Acute glomerulonephritis D. Acute tubular-interstitial nephritis
57
After an abortion a 25-year-old woman developed oliguria, anuria, and increasing azotemia. The patient died of acute renal failure. Autopsy revealed degeneration and necrosis of the convoluted renal tubules epithelium. What disease was the cause of death in this case?
A. Acute necrotizing nephrosis B. Acute pyelonephritis C. Chronic glomerulonephritis D. Renal amyloidosis
Рефлексія від 0 учнів
Сподобався:
Так: 0
Ні: 0
Зрозумілий:
Так: 0
Ні: 0
Потрібні роз'яснення:
Ні: 0
Так: 0