Харчування, фізіотерапія, термометрія, особиста гігієна

До палати привезли пацієнта Г., 56 років з операційного блоку після операції на шлунку. Як годувати цього пацієнта перші два дні?

Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар призначив йому дієту. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти.

Що необхідно зробити із зондом після годування пацієнта через зонд?

Пацієнту, 69 років, який знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні, призначена НКД . В якому випадку призначається ця дієта?

Що медсестра має зробити пацієнту перед ректальним введенням поживних речовин?

Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється через:

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:

Назвіть особливості дієтотерапії при виразковій хворобі шлунка:

У терапевтичне відділення доставлений тяжкохворий пацієнт 45 років, якому призначене штучне харчування. Хто має здійснювати годування хворого?

Принципи лікувального харчування:

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п’явок:

Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

Хворому Д., 46 років з підозрою на шлункову кровотечу, м/с на епігастральну область приклала міхур з льодом. Через який час вона має його зняти для перерви?

На скільки часу накладають напівспиртовий зігрівальний компрес?

За призначенням лікаря ви наклали пацієнтові напівспиртові зігрівальні компресії на колінні суглоби. Як ви перевірите правильність накладання компресів?

У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В. 67 р. зі скаргами на стискаючий біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку. Лікар призначив йому гірчичники. На яку ділянку тіла медсестра має їх поставити?

При загальному охолодженні, хронічних запальних процесах органів черевної порожнини, радикулітах, невритах, підшкірних інфільтратах ви можете застосувати:

У пацієнта 33 років туберкульоз легень. Раптово під час кашлю з'явилось кровохаркання. Які дії медичної сестри?

Пацієнтка, 36 роки, знаходиться на лікуванні в гінекологічному відділенні. Їй призначено введення лікарського препарату 2 рази на день підшкірно. Через 3 дні на місці підшкірних ін'єкцій утворився інфільтрат. Що повинна зробити медсестра?

Який об'єм води рекомендується наливати в медичну гумову грілку?

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°C. Який тип температурної кривої спостерігається в такому випадку?

У пацієнта 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, протягом години температура тіла знизилась з 41 до 37°С. Виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як називається таке зниження температури?

Підвищення температури тіла називається:

Які поділки має шкала медичного термометра?

Яка t° тіла є летальною для людини?

Медичній сестрі необхідно продезінфікувати термометри. Вкажіть розчин для їх дезінфекції:

Вкажіть, з якого температурного показника розпочинається власне гарячка?

Догляд за пацієнтом при критичному зниженні температури має бути наступним:

У пацієнта, що знаходиться у стаціонарі з запаленням легень, критичне зниження температури супроводжується ознаками колапсу. В чому полягає долікарська допомога хворому?

Куди заносяться показники t тіла хворого в лікарнях?

На скільки ударів прискорюється пульс у людини при підвищенні температури тіла на 1°С?

У хворого при підвищенні температури тіла до 38,9°С спостерігається неадекватна поведінка, психомоторне збудження, зорові галюцинації. Медична сестра повідомила про це лікарю. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

У хірургічному відділенні у пацієнта, 52 років, температура тіла 40,6°С він збуджений, марить, на щоках рум'янець. Як називається температура тіла 40,6°С?

Втрата свідомості пацієнта можлива при температурі:

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного медсестринського обстеження було виявлено: ЧДР - 24 за 1 хв, ЧСС - 96 за 1 хв, АТ - 120/70 мм. рт. ст., Т - 39,3°С, шкіра червона, гаряча на дотик. У якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

У пацієнтки А., 42 р., протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39°С. На 5-й день з’явилися загальна слабкість, значне потовиділення, пульс став ниткоподібним, температура тіла 35,8°C. Визначте вид зміни гарячки:

У пацієнта з туберкульозом температура тіла 37-38°С. Як називається така температура?

Стадію підвищення температури тіла найчастіше супроводжують:

Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість, шкіра холодна на дотик, набула вигляду “гусячої”. Які заходи повинна здійснити медсестра?

Яке зниження температури тіла називається літичним:

Вкажіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п'явки.

Медична сестра проводить пацієнту сеанс гірудотерапії. Якщо п’явку потрібно зняти раніше, ніж вона нап’ється крові, то слід торкнутися ділянки передньої присоски тупфером, змоченим:

Хлопчик, 5 років, граючись у дитячому садочку, послизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садочка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?

Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу чергу з такою метою:

Пацієнту, 33 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом “гострий бронхіт”, медсестра для покращення дихальної функції та кровообігу запланувала постановку гірчичників на задню поверхню грудної клітки. Які речовини можуть спричинювати подразнювальну дію гірчичників?

Пацієнтці призначено накласти зігрівальний компрес на правий колінний суглоб. На який час медична сестра має накласти компрес даній пацієнтці?

Пацієнту призначено зігрівальний компрес. В якій послідовності ви будете накладати шари компресу:

Пацієнту В. з бронхітом в терапевтичному відділенні призначена постановка гірчичників на грудну клітку. Що може бути протипоказанням до їх постановки?

Протипоказанням для застосування грілки є:

Пацієнту, що хворіє на гіпертонічну хворобу призначено курс гірудотерапії. Через 3 дні після застосування п’явок спостерігається болючість і набряк в ділянці соскоподібного відростка, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла до 39°С. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

Пацієнт П., 33 років, поступив в гастроентерологічне відділення із загостренням виразкової хвороби. Дотримання якої дієти пацієнтом буде контролювати медична сестра?

Ви - медсестра хоспісу. Пацієнтка О., 84 років, знаходиться у відділенні декілька днів. Загальний стан пацієнтки тяжкий, призначений постільний режим. У неї порушений ковтальний рефлекс, тому лікар призначив штучне годування. Який спосіб штучного харчування ви застосуєте?

Яке співвідношення Б:Ж:У при збалансованому харчуванні здорової людини?

Хто складає замовлення на харчування?

Механічно щадна дієта досягається шляхом:

При якому захворюванні призначають висококалорійну їжу, збагачену білком, вітамінами та солями кальцію?

Пастеризація – це прогрівання різних харчових продуктів протягом 30 хвилин при температурі:

Пацієнту після операції на стравоході ввели назогастральний зонд для харчування. Який об'єм їжі від добової норми ви б ввели у перший день?

Яке положення слід надати пацієнту під час годування, що знаходиться на ліжковому режимі в терапевтичному відділенні?

До палати привезли пацієнта Г., 56 років з операційного блоку після операції на шлунку. Як годувати цього пацієнта перші два дні?

Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється через:

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:

Принципи лікувального харчування:

Лікувальне харчування базується на трьох основних принципах. Що передбачає щадний режим харчування?

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п’явок:

Хворому Д., 46 років з підозрою на шлункову кровотечу, м/с на епігастральну область приклала міхур з льодом. Через який час вона має його зняти для перерви?

Протипоказанням для застосування грілки є:

До медсестринських втручань під час гіпертонічного кризу належить постановка:

Пацієнтці призначено накласти зігрівальний компрес на правий колінний суглоб. На який час медична сестра має накласти компрес даній пацієнтці?

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°C. Який тип температурної кривої спостерігається в такому випадку?

У пацієнта 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, протягом години температура тіла знизилась з 41 до 37°С. Виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як називається таке зниження температури?

Яка в нормі t° тіла у порожнині рота?

Медичному працівнику необхідно продезінфікувати термометри. Вкажіть розчин для їх дезінфекції:

Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість, шкіра холодна на дотик, набула вигляду “гусячої”. Які заходи повинна здійснити медсестра?

Промивання очей при скупченні гною проводять за допомогою:

Як часто змінюють натільну та постільну білизну в терапевтичному відділенні?

Присипку слід застосовувати при:

Медичному працівнику необхідно провести гігієнічну обробку слухових ходів тяжкохворому пацієнту. Що він має обрати для виконання маніпуляції?

У пацієнта М. із захворюванням очей утворюються кірочки, які склеюють повіки та вії. Яким розчином медсестра має змочити їх для пом’якшення і видалення?

Медичному працівнику необхідно провести пацієнту гігієнічну ванну. Яка середня тривалість даної процедури?

В хірургічному відділенні знаходиться пацієнтка О. 33 років після операції з приводу виразки шлунка. Пацієнтці призначений суворий ліжковий режим. У жінки довге, пишне волосся. Як часто медична сестра має мити голову пацієнтці?

До хірургічного відділення лікарні поступив тяжкохворий пацієнт. Яке ліжко потрібно приготувати для такого пацієнта?

Пацієнтка 74 років знаходиться в тяжкому стані в лікарні. На яких ділянках тіла в неї можуть виникнути попрілості?

До лікаря звернулась пацієнтка зі скаргою на гнійні виділення з очей, які склеюють вії та повіки. Лікар порадив протерти повіки очей стерильним зволоженим тампоном. В якому напрямку ви будете протирати очі пацієнтки?

Якою має бути температура лікувального розчину в градусах Цельсія для обробки ротової порожнини при стоматиті?

Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм’якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в цьому випадку та якою має бути температура цього розчину?

Пацiєнт перебуває на стацiонарному лiкуваннi в травматологiчному вiддiленнi у зв’язку з переломом верхньої кiнцiвки. Укажiть правильну послiдовнiсть одягання натiльної бiлизни (сорочки) на пацiєнта в цьому разi.

Який розчин найбільш підходить для щоденного догляду за ротовою порожниною у хворих з високою температурою?

Пацієнтка К., 68 років, яка лікується в неврологічному відділенні, погано орієнтується в навколишній обстановці, на запитання відповідає з запізненням. Назвіть стан свідомості у пацієнтки:

У пацієнта відсутні рефлекси та реакція на зовнішні подразники, спостерігаються розлади функцій органів дихання та серцево-судинної системи. Назвіть стан пацієнта:

Пацієнтка Н., 35 р., під час приступу бронхіальної астми приймає таке положення: сидить, упираючись руками об край ліжка. Як називається таке положення хворого?

Пацієнтові, що знаходиться на лікуванні в нейрохірургічному відділенні, заборонено повертатися в ліжку, підійматися та сідати. Такий режим рухової активності має назву:

Хворий лежить у ліжку. Самостійно не може повернутися, підняти голову, руки, ноги. Як називається таке положення?

Положення, коли хворий може самостійно вставати з ліжка, сидіти, ходити, обслуговувати себе має назву:

Головною причиною виникнення пролежнів є:

Пацієнт з нетриманням сечі скаржиться на біль в ділянці сідниць, появу пухирців. Які заходи має здійснити медична сестра?

При здійсненні медсестринського процесу у важкохворої пацієнтки, м/с запланувала заходи з профілактики пролежнів. Яким має бути найбільший інтервал між змінами положення пацієнта в ліжку?

Що потрібно зробити в початковій стадії утворення пролежнів?

У хворого 56 років з діагнозом: «ішемічний інсульт» з’явились гнійно-некротичні пролежні в ділянці крижа. Які мета лікування?

У пацієнта в ділянці лопаток, хребта, ліктів, п’яток поверхневе (неглибоке) порушення цілісності шкіри. Стійка гіперемія, відшарування епідермісу. Як охарактеризувати стан пацієнта?

При обстеженні пацієнта на можливість ризику виникнення пролежнів за шкалою Waterlow, медична сестра в сумі отримала 10 балів. Ступінь ризику визначається:

Хворий Г., 60 років госпіталізований в неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. Під час огляду медична сестра оцінила ризик розвитку пролежнів за шкалою Norton 10 балів. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів:

У лежачого пацієнта медсестра виявила в ділянці крижів руйнацію шкіри аж до м’язового шару. Пролежень має вигляд рани, є рідкі виділення з рани. Оцініть ступінь тяжкості пролежнів:

Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів - 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у цьому випадку?

Який із перерахованих ознак є першою ознакою пролежнів?

Тяжкохворий пацієнт хоспісу перебуває на ліжковому режимі. З якою метою застосовується шкала Braden під час догляду за пацієнтом?

Яка це стадія пролежнів, якщо ураження настільки глибоке, що видно кістки, м’язи та сухожилля. Спостерігається великий обсяг некротизованих тканин.