Конструктор тестів
1
Пацієнту який лікується в урологічному відділенні, призначено дослідження сечі за методом Зимницького. Яке співвідношення денного діурезу до нічного в нормі?
2
Який симптом найхарактерніший для хронічного гастриту з підвищеною секреторною функцією шлунку?
3
У пацієнта, який хворіє на пневмонію, на тлі швидкого (упродовж декілька годин) зниження температури тіла із 39,50С до 37,00С, раптово виникли загальна слабкість, запаморочення, відчуття холоду, серцебиття. Об’єктивно спостерігається: пацієнт млявий, апатичний, із зусиллям відповідає на запитання. Шкірні покриви та слизові бліді, холодний липкий піт, кінцівки холодні, дихання поверхневе, пульс – 98 уд./хв., слабкого наповнення, АТ – 80/50 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
4
Який лікарський засіб використовується для замісної терапії у разі недостатності зовнішньосекреторної функції підшлункової залози?
5
Під час об’єктивного обстеження пацієнта сестра медична виявила, що на тлі сповільненого та рівномірного за глибиною дихання з’являються тривалі паузи (до 30сек). Який тип дихання спостерігається у пацієнта?
6
Яка анатомічна ділянка тіла людини використовується для проведення щеплення БЦЖ?
7
Чоловік віком 50 років скаржиться на загальну слабкість, свербіж шкіри, тупий ниючий біль у правому підребер’ї, здуття живота, закрепи, що чергуються з діареєю. Об’єктивно спостерігається: збільшення печінки, судинні зірочки на шкірі, розширення венозної сітки навколо пупка, асцит, гінекомастія. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
8
Як називається патологічний стан, що розвивається як ускладнення бронхіальної астми та характеризується повною резистентністю до бронхолітичних засобів?
9
Чоловік скаржиться на раптову появу висипу на шкірі та свербіж після вживання полуниці. Під час огляду на шкірі тулуба та кінцівок виявлено червоні плями, пухирі різних розмірів, подряпини, АТ -120/80 мм рт.ст. пульс – 82 уд. /хв. Який патологічний стан розвинувся у чоловіка?
10
Під час лабораторного дослідження мокротиння виявлено спіралі Куршмана, Шарко-Лейдена та еозинофіли. Для якого захворювання характерний цей результат дослідження?
11
У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, раптово виникла шлунково-кишкова кровотеча. Які гемодинамічні зміни спостерігатимуться в пацієнта?
12
У пацієнтки віком 49 років після приймання вітамінного препарату виникли набряк губ та язика, охриплість голосу, «гавкаючий» кашель, відчуття нестачі повітря, утруднене шумне дихання. Об’єктивно спостерігається: пацієнтка збуджена, намагається глибоко вдихнути, шкіра ціанотична. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
13
Чоловік, який хворіє на гіпертонічну хворобу, після емоційного перенавантаження раптово втратив свідомість. Об’єктивно спостерігається: зініиці на світло не реагують, гіперемія обличчя, пульс -110 уд./хв, напружений, АТ – 200/110 мм рт.ст., лівий кут рота опущений, лівостороння геміплегія. Яке положення тіла надати пацієнту під час надання невідкладної допомоги?
14
У пацієнта діагностовано цукровий діабет 2-го типу легкого ступеня тяжкості (рівень глікемії – 8 ммоль/л, глюкозурія – до 20 г/добу). Вкажіть ключовий захід для підтримки стану компенсації вуглеводного обміну в пацієнта в цьому разі.
15
Який із нижченаведених методів дослідження є найінформативнішим у діагностиці бронхоектатичної хвороби?
16
У пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський препарат використовується насамперед під час надання невідкладної допомоги пацієнту?
17
Пацієнту віком 58 років діагностовано цироз печінки. Раптово у нього з’явилися такі симптоми: збудження змінилося на сонливість, нудота, блювання, посмикування м’язів обличчя та кінцівок, з рота відчувається запах аміаку, температура тіла 40,00С, дихання Чейна-Стокса. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?
18
У гастроентерологічному відділенні лікується пацієнт із діагнозом: виразкова хвороба шлунку. Які лікарські засоби пригнічують секрецію шлункового соку?
19
У пацієнтки діагностовано системний червоний вовчак. Вкажіть ключовий метод профілактики загострень цієї хвороби.
20
Як називається патологічний стан, що характеризується болем у суглобі та не супроводжується запальним процесом та/або порушенням рухливості в ньому?
21
Вкажіть прилад, який дозволяє виміряти пікову швидкість форсованого видиху та використовується для діагностики ефективності лікування хронічних обструктивних захворювань легень (бронхіальної астми, хронічного бронхіту тощо).
22
Пацієнту діагностовано хронічну серцеву недостатність. Об’єктивно спостерігається: збільшення маси тіла та зменшення виділення кількості сечі. Аналіз водного балансу встановив, що добовий діурез пацієнта становить 50% від кількості прийнятої рідини. На що вказують результати обстеження?
23
Які лікарські засіби відносяться до списку «Б»?
24
Які продукти треба обмежити в раціоні пацієнта, у якого виявлено здуття живота та метеоризм?
25
Яке специфічне ускладнення інсулінотерапії може розвинутися, якщо не змінювати місце введення інсуліну?
26
У пацієнтки перебіг цукрового діабету ускладнився розвитком синдрому діабетичної стопи. Які поради по догляду за нижніми кінцівками необхідно надати пацієнтці?
27
Пацієнту, який хворіє на залізодефіцитну анемію, призначено терапію препаратами заліза. Одночасне приймання якого вітаміну покращує всмоктування та засвоєння заліза?
28
Вкажіть місце накладання електроду із зеленим маркуванням під час проведення електрокардіографії.
29
Який симптом (за автором) є часто позитивним у разі захворювань нирок?
30
У пацієнта з хронічною нирковою недостатністю швидкість клубочкової фільтрації становить 14 мл/хв. До якої лікувальної процедури необхідно підготувати пацієнта в цьому разі?
31
Який із нижченаведених чинників сприяє розвитку хронічного бронхіту?
32
Пацієнтка скаржиться на зміну гострори зору, двоїння в очах, погіршення сну, пітдивість, дратівливість, зменшення маси тіла за збереженого апетиту. Об’єктивно спостерігається: тремор рук і тіла, пульс – 110 уд/хв., екзофтальм, збільшення розмірів щитоподібної залози. Попередній діагноз: дифузний токсичний зоб. Який із нижченаведених факторів посідає перше місце серед можливих причин розвитку цього захворювання?
33
Як називається порушення діурезу, що характеризується зменшенням добової кількості сечі?
34
Пацієнту з гострим коронарним синдромом призначено нітрогліцерин сублінгвально у дозі 0,5 мг: Який показник систолічного артеріального тиску в пацієнта є протипоказанням для його застосування?
35
Чоловік після тряскої їзди скаржиться на сильний нападоподібний біль у поперековій ділянці та часті позиви до сечовипускання, нудоту, блювання. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, пацієнт збуджений, намагається обрати положення тіла для полегшення болю. Які заходи долікарської допомоги доцільно застосувати в цьому разі?
36
Який лікарський засіб, що пригнічує агрегацію тромбоцитів, застосовується на догоспітальному етапі під час надання невідкладної допомоги пацієнту з інфарктом міокарда?
37
У чоловіка віком 50 років раптово виник різкий, інтенсивний, стискальний, пекучий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку та ліву лопатку. Біль триває упродовж 2-х годин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, відчуває страх смерті, шкіра та видимі слизові оболонки бліді, ціаноз губ, пульс – 84 уд./хв, ритмічний, АТ – 130/80 мм рт.ст., тони серця ослаблені. На ЕКГ спостерігається патологічний зубець Q у відведеннях І, а VL і V1 – V2. Для якого клінічного варіанта інфаркту міокарда це характерно?
38
Жінка віком 57 років скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей рук, ранкову скутість, загальну слабкість.Об’єктивно спостерігається: температура тіла – 37,50С, набряк і почервоніння п’ястково-фалангових і міжфалангових суглобів обох кистей та обмеження їхньої рухомості кисті мають вигляд «ластів моржа». Визначення рівня якого лабораторного показника є найінформативнішим для втановлення діагнозу?
39
Пацієнтка віком 60 років скаржиться на загальну слабкість, задишку серцебиття, пощипування язика, зниження апетиту, утруднення при ходінні, відчуття оніміння в кінцівках. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда з лимонним відтінком, язик гладкий, глянцевий, з атрофією сосочків. Живіт під час пальпації м’який, не болючий, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 1,5 см. У загальному аналізі крові: еритроцити – 1,2.1012/л, гемоглобін – 58 г/л, КП – 1,4, виявлено тільця Жоллі та кільця Кебота, макроцитоз. Для якого виду анемії характерні вказані клініко-лабораторні показники?
40
Пацієнта віком 25 років шпиталізовано бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги до лікарні у непритомному стані. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на цукровий діабет 1-го типу та вводить інсулін. Об’єктивно спостерігається: блідість і вологість шкірних покривів, підвищення м’язового тонусу, судоми, розширення зіниць, тонус очних яблук не змінений. Рівень глюкози у крові – 2,2 ммоль/л. Який вид коми розвинувся в пацієнта?
41
Чоловік скаржиться на періодичні закрепи, випорожнення з домішками крові та переймоподібний біль у животі. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, живіт бере участь в акті дихання, м’який. У лівому підребер’ї пальпується щільне болюче утворення. Який інструментальний діагностичний метод використовується для обстеження всіх відділів товстого кишківника та взяття біопсії?
42
Пацієнту встановлено діагноз: інсулінозалежний цукровий діабет. Яка тактика зменшить ризик розвитку атрофії підшкірної жирової клітковини під час інсулінотерапії?
43
Як називається метод неінвазивного дослідження функції зовнішнього дихання, що проводиться для оцінки стану легень та бронхів, діагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лікування?
44
Споживання продуктів зі збагаченим вмістом якого мікроелемента треба порекомендувати пацієнту, який хворіє на хронічну серцеву недостатність?
45
Для якого захворювання характерним є зниження секреторної та кислотоутворювальної функції шлунку?
46
Жінка віком 20 років скаржиться на загальну слабкість, підвищену втомлюваність, прискорене серцебиття, порушення смаку (бажання їсти крейду), блідість та сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся. Для якого виду анемії характерні ці симптоми?
47
Пацієнт, який проживає в гірській місцевості, скаржиться на відчуття стиснення в ділянці шиї, розлади ковтання, сухий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно спостерігається: рівномірне дифузне збільшення щитоподібної залози без локальних ущільнень. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
48
Який суб’єктивний симптом найхарактеніший для кропив’янки?
49
У пацієнта затяжний напад бронхіальної астми завершився розвитком астматичного статусу. Який показник є ключовим для призначення оксигенотерапії?
50
Пацієнт віком 52 роки скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече та праву ключицю, гіркоту в роті, нудоту. Виникнення цих симптомів пов’язує із вживанням смаженої їжі. Об’єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, язик обкладений жовтим нальотом, пульс – 88 уд./хв., ритмічний, АТ – 120/80 мм рт.ст. Живіт під час пальпації м’який, болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера Кера. Препарати якої групи потрібно застосувати насамперед для надання невідкладної допомоги?
51
У пацієнта на тлі перебігу гострого інфаркту міокарда раптово погіршився стан, посилився біль у серці, виникла різка слабкість. Об’єктивно спостерігається: свідомість сплутана, акроціаноз, холодний липкий піт, АТ – 79/30 мм рт.ст., пульс – 110 уд./хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення розвинулось в пацієнта?
52
Дієтотерапія – це метод лікування за допомогою раціонального харчування. Що означає принцип заміщення в дієтотерапії?
53
У пульмонологічному відділенні лікується пацієнт із діагнозом: бронхоектатична хвороба. Яку процедуру необхідно застосувати для покращення відходження слизу та мокротиння дихальних шляхів?
54
Пацієнт віком 37 років скаржиться на кашель із виділенням великої кількості мокротиння з неприємним запахом, інколи «повним ротом» задишку, періодичне підвищення температури тіла та зниження працездатності. Об’єктивно спостерігається: мокротиння гнійно-слизового характеру, розшароване. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?
55
Яке захворювання нирок характеризується наявністю таких клінічних проявів: артеріальна гіпертензія, олігурія та набряки?
56
У чоловіка з діагнозом: недостатність мітрального клапана, після фізичного навантаження раптово з’явилися задишка, клекотливе дихання, виділення рожевого пінистого мокротиння. Який патологічний стан розвинувся у чоловіка?
57
Який біологічний матеріал використовується для первинного діагностичного тесту на виявлення легеневого туберкульозу та визначення стійкості до рифампіцину у разі неможливості забору мокротиння?
58
У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, раптово розпочалося блювання «кавовою гущею». Які заходи невідкладної допомоги треба провести насамперед на догоспітальному етапі?
59
Яке додаткове обстеження треба провести пацієнту для виявлення конкрементів у нирках?
60
У пацієнта після парентерального введення антибіотика розвинувся анафілактичний шок. Яка ділянка тіла використовується для первинного внутрішньом’язового введення епінефрину під час надання невідкладної допомоги?
61
Вкажіть типовий синдром, характерний для хронічної серцевої недостатності.
62
У пацієнтки 60 років після фізичного навантаження виник стискаючий біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку та ліве плече. Біль тривав близько 5-ти хвилин та минув після сублінгвального застосування нітрогліцерину. Об’єктивно спостерігається: блідість шкіри, пульс – 78 уд./хв, АТ – 130/80 мм рт.ст. Для якої патології характерні вказані клінічні прояви?
63
Який метод дослідження сечі використовується для визначення концентраційної функції нирок?
64
У пацієнтки віком 55 років після емоційного перенавантаження з’явилися скарги на головний біль у потиличній ділянці, запаморочення, «миготіння мушок» перед очима, шум і дзвін у вухах, блювання. Об’єктивно спостерігається: пульс – 98 уд./хв, ритмічний, АТ – 190/100 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
65
Яке дослідження проводиться для виявлення прихованої коронарної недостатності та ранньої діагностики стенокардії?
66
Пацієнтка скаржиться на ранкову скутість, деформацію і постійний біль у дрібних суглобах, зниження фізичної активності. Об’єктивно спостерігається: симетричні згинальні контрактури дрібних суглобів. На рентгенограмі кисті й зап’ястка – ерозії та виражений остеопороз безпосередньо прилеглих до суглоба кісток, анкілоз. Для якого захворювання це характерно?
67
До якої фармакологічної групи відноситься діазепам?
68
У пацієнтки віком 25 років за 2 тижні після перенесеного тонзиліту з’явилися різкий біль і припухлість колінних суглобів, згодом – гомілково-ступневих, підвищення температури до 38,00С, серцебиття, задишка та рожеві еритематозні висипання на тулубі. Біль у суглобах має мігруючий характер, без стійкого порушення функції. У крові: лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, С- реактивний білок - +++. Для якого захворювання характерні вказані клініко-лабораторні показники?
69
Вкажіть метод специфічної профілактики туберкульозу, що проводиться особам, які перебувають у контакті з пацієнтом, хворим на активну форму тубкркульозу.
70
Пацієнт скаржиться на втрату апетиту, гіркий присмак у роті, біль і відчуття тяжкості у правому підребер’ї, жовтяничність шкіри і склер, свербіж шкіри, біль у суглобах. За результатами біохімічного дослідження крові виявлено високий рівень прямого білірубіну, виражена активність аланінамінотрансферази. Для якого захворювання характерні вказані клініко-лабораторні показники?
71
Пацієнт із діагнозом: хронічний панкреатит, отримує протирецидивне лікування. Яке дослідження доцільно провести для визначення зовнішньосекреторної функції підшлункової залози?
72
Пацієнт ендокринологічного відділення скаржиться на прискорене серцебиття, біль у ділянці серця, погіршення сну, схуднення на тлі підвищення апетиту. Об’єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, тремор пальців рук, шкіра волога, тепла, температура тіла – 37,20С, пульс – 100 уд./хв, АТ – 150/90 мм.рт.ст., екзофтальм, позитивний симптом Грефе, збільшення щитоподібної залози, тони серця звучні, систолічний шум на верхівці. Яке дослідження треба провести для визначення функції щитоподібної залози?
73
Яка група лікарських препаратів використовується для етіотропного лікування госпітальної (нозокамінальної) пневмонії, спричиненої аеробними грамнегативними паличками?
74
Пацієнту встановлено діагноз: гострий пієлонефрит. Чим зумовлений біль у поперекові ділянці у разі цього захворювання?
75
Для якого захворювання характерні такі особливості аналізу сечі:сеча каламутна, з осадом і пластівцями, лейкоцитурія, протеїнурія (менше 1 г/л)?
76
Які клінічні прояви найхарактерніші для гострого пієлонефриту?
77
У пацієнта віком 42 років встановлено діагноз: сечокам’яна хвороба. Які продукти харчування рекомендується вживати пацієнту в разі фосфатурії?
78
У пацієнта віком 32 років раптово вночі з’явилася експіраторна задишка, що супроводжується сухим кашлем, відчуттям стиснення в грудній клітці. Об’єктивно спостерігається : пацієнт займає вимушене положення (сидить, спираючись руками на край ліжка), на відстані чути сухі свистячі хрипи, в акті дихання бере участь додаткова мускулатура. Перкуторно над легенями визначається коробковий звук. Аускультативно вислуховується безліч сухих свистячих хрипів. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
79
Пацієнт, який проживає в гірській місцевості, скаржиться на відчуття стиснення в ділянці шиї, розлади ковтання, сухий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно спостерігається: рівномірне дифузне збільшення щитоподібної залози без локальних ущільнень. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
80
У пацієнта спостерігається загострення хронічного пієлонефриту. Яке обстеження доцільно провести перед призначенням антибіотикотерапії?
81
Яке скринінгове дослідження призначається пацієнтам, які хворіють на хронічну хворобу нирок, для оцінки функціональної здатності нирок?
82
Який із нижченаведених методів дослідження використовується для визначення видільної функції нирок?
83
Пацієнт віком 52 роки скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече та праву ключицю, гіркоту в роті, нудоту. Виникненням цих симптомів пов’язує із вживанням смаженої їжі. Об’єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, язик обкладений жовтим нальотом, пульс – 88/хв, ритмічний, АТ – 120/80 мм рт.ст. Живіт під час пальпації м’який, болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Кера. Препарати якої групи потрібно застосувати насамперед для надання невідкладної допомоги?
84
У чоловіка після тряскої їзди виникли сильний нападоподібний біль у поперековій ділянці, часті позиви до сечовипускання, нудота, блювання. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, пацієнт збуджений, намагається обрати положення тіла для полегшення болю. Які заходи долікарської допомоги доцільно застосувати в цьому разі?
85
Пацієнт віком 40 років протягом останнього місяця скаржиться на слабкість, швидку втомлюваність, підвищення температури тіла 37,30С, нічну пітливість, погіршення апетиту, кашель із виділенням незначної кількості мокротиння, що легко відкашлюється. Під час опитування з’ясувалося, що пацієнт контактував з людиною, яка хворіє на туберкульоз. Яке дослідження доцільно провести пацієнту насамперед для встановлення діагнозу?
86
Який із нижченаведених заходів потрібно порекомендувати пацієнту, який хворіє на артеріальну гіпертензію, для досягнення максимального зниження ризику розвитку серцево-судинних ускладнень?
87
У пацієнта терапевтичного відділення діагностовано виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Яка бактерія спричиняє це захворювання?
88
Пацієнт віком 39 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, появу набряків на обличчі, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,50С, зменшення виділення сечі та зміну її кольору (м’ясні помиї»). Хворіє впродовж 2-х тижнів. В анамнезі: хронічний тонзиліт. Об’єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, АТ – 160/100 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
89
У пацієнта після фізичного навантаження виник стискальний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, триває близько 5 хв. Об’єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, шкірні покриви бліді, вологі, пульс – 80/хв., АТ – 130/70 мм рт.ст., тони серця ритмічні, звучні. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
90
У пацієнта віком 50 років після емоційного перенавантаження виникли інтенсивний стискальний пекучий біль за грудниною, що іррадіює в ліву руку, відчуття страху смерті, різка загальна слабкість. Через 30 хв після сублінгвального приймання нітрогліцерину біль не припинився. Тест на тропонін І у крові позитивний. Для якого захворювання характерні такі клініко-лабораторні показники?
91
У пацієнта з хронічною нирковою недостатністю швидкість клубочкової фільтрації становить 14 мл/хв. До якої лікувальної процедури необхідно підготувати пацієнта в цьому разі?
92
Пацієнт віком 37 років скаржиться на кашель із виділенням великої кількості мокротиння з неприємним запахом, інколи «повним ротом», задишку, періодичне підвищення температури тіла та зниження працездатності. Об’єктивно спостерігається: мокротиння гнійно-слизового характеру, розшароване. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
93
Укажіть інгаляційний лікарський засіб, що застосовується для надання невідкладної медичної допомоги пацієнту під час нападу бронхіальної астми.
94
Укажіть сучасний метод дослідження стану легень, що використовується для визначення функції зовнішнього дихання та проводиться з метою діагностики, оцінки тяжкості та моніторингу перебігу ХОЗЛ.
95
Пацієнт віком 57 років скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей, що виникає в другій половині ночі, ранкову скутість, загальну слабкість, зниження працездатності. Об’єктивно спостерігається: набряк і почервоніння п’ястково-фалангових і міжфалангових суглобів обох рук, деформація суглобів у вигляді «плавників моржа». Попередній діагноз: ревматоїдний артрит. Який із нижченаведених методів дослідження є найінформативнішим для уточнення діагнозу?
96
Укажіть особливості приймання ферментних препаратів.
97
Пацієнта віком 27 років, який хворіє на цукровий діабет 1-го типу, шпиталізовано до лікарні в непритомному стані. Об’єктивно спостерігається шкіра волога, тризм жувальних м’язів, тонус очних яблук у нормі, пульс – 66/хв, Ат – 125/80 мм рт.ст., дихання рівномірне, поверхневе. Попередній діагноз: гіпоглікемічна кома. Якій лікарський засіб потрібно застосувати для надання невідкладної допомоги пацієнту в цьому разі?
98
У жінки протягом 1 год після вживання шоколаду на шкірі тулуба та кінцівок з’явився висип у вигляді поліморфних папул блідо-рожевого кольору, що супроводжується свербіжем. Об’єктивно спостерігається: температура тіла – 37,60С, пульс – 80/хв, АТ – 110/70 мм рт.ст. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?
99
Пацієнтка скаржиться на погіршення апетиту, неприємний присмак у роті, печію,тяжкість і розпирання в епігастральній ділянці після вживання їжі, нудоту та відрижку повітрям. Для якого виду диспепсії характерні ці клінічні прояви?
100
Який симптом найхарактерніший для хронічного гастриту з підвищеною секреторною функцією шлунка?
101
У пацієнтки температура тіла швидко, протягом декількох годин, знизилася з 39,50С до 370С (критичний варіант зниження температури) та розвинулися загальна слабкість, запаморочення, шум у вухах, прискорене серцебиття. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви та слизові бліді, холодний липкий піт, кінцівки холодні, дихання поверхневе, часте, пульс – 98/хв., слабкого наповнення, АТ- 80/50 мм рт.ст. Який препарат використовується для надання невідкладної допомоги у цьому разі?
102
Пацієнту віком 27 років діагностовано кропив’янку. Які продукти потрібно виключити з раціону харчування пацієнта в цьому разі?
103
Який етіологічний фактор має вирішальне значення у розвитку гострого гломерулонефриту?
104
Укажіть найпоширеніше ускладнення, що є наслідком гострої ревматичної гарячки.
105
Укажіть специфічну лабораторну ознаку системного червоного вовчака.
106
У пацієнта на тлі перебігу гострого інфаркту міокарда раптово погіршився загальний стан, посилився біль у серці, виникла різка слабкість. Об’єктивно спостерігається: свідомість сплутана, акроціаноз, холодний липкий піт, АТ – 70/30 мм рт.ст., пульс 110/хв, слабкого наповнення.
Яке ускладнення розвинулося в пацієнта?
107
У чоловіка через декілька годин після вживання неякісної їжі з’явилися біль у животі, блювання, яке приносить полегшення, часті рідкі випорожнення. Об’єктивно спостерігається: температура тіла – 37,60С, язик сухий, із білувато-сірим нальотом, випорожнення не стійкі. Живіт під час пальпації м’який, болючий в епігастральній ділянці, симптомів подразнення очеревини не виявлено. Яке захворювання, найімовірніше, розвинулося в пацієнта?
108
Яке ускладнення може розвинутися в пацієнта у разі безконтрольного приймання адреноміметиків під час нападу бронхіальної астми?
109
Пацієнту віком 27 років, який лікується в нефрологічному відділенні, призначено дослідження сечі за методом Нечипоренка. На чому грунтується цей метод?
110
Укажіть ранній симптом цукрового діабету.
111
Пацієнт віком 55 років, який зловживає алкоголем, скаржиться на нападоподібний стискальний біль у верхній частині живота, що з’являється або посилюється після вживання великої кількості жирної їжі, спиртних напоїв, іррадіює у спину (оперізуючий біль) та супроводжується нудотою, блюванням, що не приносить полегшення, метеоризм, рідкі випорожнення. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, суха, язик обкладений білим нальотом, пульс – 86/хв, АТ – 100/60 мм рт.ст., живіт під час пальпації болючий у лівому підребер’ї в зоні Шоффара та в точці Мейо-Робсона. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
112
У чоловіка, якого вжалила бджола, через декілька хвилин на шкірі тулуба з’явився висип у вигляді блідо-рожевих міхурців, що супроводжується свербіжем, підвищилася температура тіла до 37,50С, розвинувся біль у животі. Які препарати використовуються для лікування пацієнта в цьому разі?
113
Укажіть показання до застосування міхура з льодом.
114
Яка група лікарських засобів використовується для етіологічного лікування гострого пієлонефриту?
115
Пацієнт скаржиться на біль у грудній клітці, особливо під час кашлю та глибокому диханні. Аускультативно в нижньобоковому відділі грудної клітки на невеликій її ділянці вислуховується патологічний шум, який добре чути на вдиху та видиху, не змінює інтенсивність під час кашлю, може відчуватися долонею під час пальпації грудної клітки. Укажіть цей патологічний шум.
116
У маніпуляційному кабінеті під час взяття крові з вени пацієнт знепритомнів. Яке положення тіла потрібно забезпечити пацієнту під час надання невідкладної медичної допомоги?
117
Для якого захворювання характерні такі особливості аналізу сечі: сеча каламутна, з осадом і пластівцями, лейкоцитурія, бактеріурія, протеїнурія (менше 1 г/л)?
118
Який із нижченаведених факторів забезпечує швидкість появи терапевтичного ефекту у разі сублінгвального застосування лікарських засобів?
119
У пацієнта виявлено недостатність мітрального клапана. Після фізичного навантаження у нього раптово виникли задишка, клекотливе дихання, виділення рожевого пінистого мокротиння. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
120
Пацієнту, який хворіє на бронхіальну астму, з метою моніторингу функціонального стану дихальної системи призначено пікфлоуметрію. Який показник визначеється за допомогою цієї діагностичної методики?
121
Пацієнт віком 38 років скаржиться на сильний різкий нападоподібний біль у ділянці правого підребер’я, що іррадіює в праву ключицю та плече, гіркоту в роті, нудоту, блювання жовчю. В анамнезі: жовчнокам’яна хвороба. Об’єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, язик обкладений жовтим нальотом, іктеричність склер та шкірних покривів, пульс – 82/хв, ритмічний, АТ – 110/70 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
122
Укажіть ділянку локалізації набряку Квінке, що є потенційно небезпечним для життя.
123
Жінка віком 28 років скаржиться на загальну слабкість і гострий біль у грудній клітці з правого боку, що посилюється під час глибокого вдиху та нахилі тулуба в протилежний бік. Об’єктивно спостерігається : пацієнтка лежить на правому боці, дихання часте, поверхневе, температура тіла – 37,40С, права половина грудної клітки відстає в акті дихання, перкуторно над легенями визначається чіткий легеневий звук, аускультативно вислуховується шум тертя плеври. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
124
Пацієнт віком 65 років хворіє на хронічний гепатит. Який із нижченаведених симптомів свідчить про розвиток у пацієнта синдрому холестазу?
125
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на тупий ниючий біль у правому підребер’ї з іррадіацією у праве плече, що посилюється після вживання гострої їжі, відчуття розпирання в животі, відрижку, нудоту, гіркий присмак у роті, загальну слабкість. Під час пальпації живота визначається болючість у правому підребер’ї, позитивні симптоми Кера та Ортнера. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
126
Який прилад дозволяє виміряти пікову швидкість форсованого видиху та використовується для діагностики та оцінки ефективності лікування хронічних обструктивних захворювань легень (бронхіальної астми, хронічного обструктивного бронхіту тощо)?
127
У пацієнта, який хворіє на цироз печінки, розвинувся асцит. Яку пункцію йому доцільно провести для видалення патологічного вмісту (зайвої рідини) з черевної порожнини?
128
У пацієнтки з діагнозом: дифузний токсичний зоб, після тяжкого емоційного перенавантаження раптово підвищилися температура тіла до 400С, з’явилося рясне потовиділення, нудота, блювання, профузна діарея. Об’єктивно спостерігається:пацієнтка збуджена, свідомість порушена, слизові оболонки сухі, АТ -220/105 мм рт.ст., пульс – 180/хв. Яке ускладнення розвинулося в пацієнтки?
129
У пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський засіб потрібно використати насамперед під час надання невідкладної допомоги пацієнту?
130
Пацієнтка скаржиться на ранкову скутість, деформацію і постійний біль у дрібних суглобах, зниження фізичної активності. Об’єктивно спостерігається: симетричні згинальні контрактури дрібних суглобів. На рентгенограмі кисті й зап’ястка – ерозії та виражений остеопороз безпосередньо прилеглих до суглоба кісток, анкілоз. Для якого захворювання це характерно?
131
Пацієнт віком 35 років скаржиться на прогресуючу слабкість, рясну пітливість, біль у горлі під час ковтання, періодичні кровотечі з носа та ясен. Об’єктивно спостерігається: болючі афти в порожнині рота, гіпертрофічний гінгівіт, виразковонекротичні зміни в горлі, збільшення периферичних лімфатичних вузлів, гепатоспленомегалія. Для якого з нижченаведених захворювань характерні такі клінічні прояви?
132
Які клінічні прояви найхарактерніші для гострого пієлонефриту?
133
Який метод дослідження сечі використовується для визначення концентраційної функції нирок?
134
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, прискорене серцебиття та спотворення смаку (їсть сиру гречку, крейду). В анамнезі: рясні менструації. Об’єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів і слизових оболонок, волосся тонке, посічене, пульс – 90/хв, ритмічний, АТ – 100/60 мм рт.ст., тони серця ослаблені, систолічний шум над верхівкою серця. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?
135
У пацієнта кардіологічного відділення частота серцевих скорочень уповільнилася до 54/хв. Укажіть це порушення серцевого ритму.
136
Яка дія електричного струму виявляється у подразненні збудливих тканин організму людини, що супроводжується мимовільним скороченням м’язів?
137
Пацієнтка віком 25 років шпиталізовано бригадою екстренної (швидкої) медичної допомоги до лікарні у непритомному стані. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на цукровий діабет 1-го типу та вводить інсулін. Об’єктивно спостерігаєтьс: блідість і вологість шкірних покривів, підвищення м’язового тонусу, судоми, розширення зіниць, тонус очних яблук не змінений. Рівень глюкози у крові – 2,2 ммоль/л. Який вид коми розвинувся в пацієнта?
138
Як називається форма медичної документації, призначена для реєстрації режиму перебування пацієнта в стаціонарі закладу охорони здоров’я та фіксації відомостей про медикаментозне лікування, методів обстеження, фізіотерапевтичних процедур тощо.
139
У пацієнта терапевтичного відділення, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, виник закреп. Укажіть захід долікарської допомоги пацієнту в цьому разі.
140
Які лікарські засоби найчастіше викликають медикаментозну алергію?
141
Укажіть прояви дизуричного синдрому.
142
Укажіть процедуру, що використовується для лікування хронічної хвороби нирок, під час якої кров пацієнта фільтрується через очеревину.
143
Пацієнт скаржиться на часті рідкі випорожнення, метеоризм, бурчання та відчуття переливання рідин в животі. Для якого виду диспепсії характерні ці клінічні прояви?
144
Для якого захворювання характерна поява таких клінічних проявів (великих діагностичних критеріїв): кардит, поліартрит, мала хорея, кільцеподібна еритема та підшкірні вузлики?
145
У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, раптово розпочалося блювання «кавовою гущею». Які заходи невідкладної допомоги треба провести насамперед на догоспітальному етапі?
146
Чоловіка, у якого через 1,5 год після вживання грибів виникли нудота, блювання та різка слабкість, шпиталізовано до лікарні. Який із нижченаведених медичних виробів потрібно підготувати для надання невідкладної медичної допомоги пацієнту?
147
У пацієнта пульмонологічного відділення розвинувся бронхообструктивний синдром. Укажіть провідну клінічну ознаку, що свідчить про його розвиток.
148
Для діагностики якого захворювання використовується реакція Ваалера-Роуза?
149
Пацієнтці віком 52 роки встановлено діагноз: системний червоний вовчак. Які з нижченаведених симптомів ихарактерні для цього захворювання?
150
Яка окружність талії в чоловіків асоціюється з високим ризиком розвитку артеріальної гіпертензії, хвороб серця, порушень вуглеводного обміну тощо?
151
Бригада екстреної (швидкої) медичної допомоги транспортує пацієнта з підтвердженим діагнозом: туберкульоз – до спеціалізованого закладу охорони здоров’я. Який бар’єрний засіб захисту від можливого інфікування необхідно застосувати членам бригади?
152
Укажіть ЕКГ-ознаки, що характерні для нападу стенокардії.
153
Для якого захворювання характерні такі клінічні прояви: гарячка, кашель (сухий, згодом вологий із виділенням слизово-гнійного мокротиння), посилення голосового тремтіння під час пальпації грудної клітки, задишка?
154
У пацієнтки, яка хворіє на цукровий діабет 1-го типу, після випадкового передозування інсуліну виникло відчуття голоду, з’явилися різка слабкість, запаморочення, занепокоєння, тремтіння рук, підвищене потовиділення, прискорене серцебиття. Свідомість збережена. Які заходи долікарської допомоги необхідно надати пацієнтці насамперед?
155
У пацієнта, який довгий час хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, спостерігається зміна симптоматики: біль у животі став оперізувальним постійним, інтенсивним, припинив залежати від уживання їжі. Яке ускладнення основного захворювання, найімовірніше, розвинулося в пацієнта?
156
Пацієнту, який хворіє на залізодефіцитну анемію, призначено терапію препартами заліза. Одночасне приймання якого вітаміну покращує всмоктування та засвоєння заліза?
157
Пацієнт віком 48 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,60С, пітливість, головний біль, загальну слабкість. В анамнезі: контакт із хворим на туберкульоз. У крові: лімфоцитоз, підвищення ШОЕ. Виявлено віраж туберкулінових проб. Який патологічний процес розвивається в організмі пацієнта?
158
Який із нижченаведених мнтодів дослідження є найінформативнішим у діагностиці бронхоектатичної хвороби?
159
Пацієнтка скаржиться на зміну гостроти зору, двоїння в очах, погіршення сну, пітливість, дратівливість, зменшення маси тіла за збереженого апетиту. Об’єктивно спостерігається: тремор рук і тіла, пульс – 110/хв, екзофтальм, збільшення розмірів щитоподібної залози. Попередній діагноз: дифузний токсичний зоб. Який із нижченаведених факторів посідає перше місце серед можливих причин розвитку цього захворювання?
160
Для якого захворювання нирок характерний такий симптомокомплекс: підвищення артеріального тиску, олігурія, набряки?
161
Який лікарський засіб використовується для надання невідкладної допомоги пацієнту у разі виникнення колапсу?
162
У пацієнта після укусу бжоли раптово виник сильний головний біль, з’явилися психоемоційне збудження, нудота, парестезії, а згодом – судоми з втратою свідомості та мимовільним сечовипусканням і дефекацією. АТ -70/40 мм рт.ст. Який варіант анафілактичного шоку розвинувся в пацієнта?
163
У пацієнта гематологічного відділення на шкірі тулуба візуалізується петехіально-плямистий висип різноманітного кольору (від пурпурно-червоного до зеленоватого і жовтого), у місцях стикання тулуба та кінцівок одягом – дрібні гематоми. В аналізі кров: тромбоцити – 50.109/л, час кровотечі продовжений. Для якого захворювання характерні ці клініко-лабораторні показники?
164
У пацієнта після вживання лісових горіхів раптово виникли захриплість голосу, «гавкаючий кашель», утруднене дихання. Об’єктивно спостерігається: пацієнт стривожений, шкіра обличчя ціанотична, повіки та губи набряклі, щільні на дотик, свербежу немає, пульс – 84/хв, ритмічний, АТ -110/70 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
165
Розвиток якого патологічного стану вказує на те, що в пацієнта триває ІІІ стадія артеріальної гіпертензії?
166
Який із нижченаведених чинників сприяє розвитку виразкової хвороби?
167
Пацієнт скаржиться на розпираючий біль унизу живота та неспроможність самостійно спорожнити сечовий міхур упродовж 10-ти годин. В анамнезі: сечокам’яна хвороба. Укажіть заходи невідкладної допомоги пацієнту в цьому разі.
168
Пацієнту встановлено діагноз: гострий пієлонефрит. Чим зумовлений біль у поперековій ділянці, що характерний для цього захворювання?
169
Дорослому пацієнту встановлено діагноз: бронхіальна астма. Який шлях введення ліків має перевагу під час надання невідкладної допомоги пацієнту у разі нападу бронхіальної астми?
170
У пацієнта після внутрішньовенного введення антибіотика розвинувся анафілактичний шок. Який препарат використовується насамперед для надання невідкладної допомоги пацієнту?
171
Укажіть найнебезпечніше ускладнення, що може розвинутися в пацієнта під час блювання?
172
Який режим фізичної активності необхідно забезпечити пацієнту, в якого спостерігається активна фаза перебігу хронічного пієлонефриту (температура тіла – 39,00С, слабкість, біль у попперекові ділянці тощо)?
173
Яка з нижченаведених груп лікарських засобів використовується для етіотропного лікування хронічного пієлонефриту?
174
У пацієнта спостерігається клінічні прояви харчової алергії. Яке з нижченаведених досліджень є найінформативнішим для встановлення причини алергії?
175
Пацієнту віком 35 років встановлено діагноз:сухий плеврит. Які клінічні прояви характерні для цього захворювання?
176
Пацієнт віком 46 років скаржиться на різкий нападоподібний біль у поперекові ділянці з правого боку, що іррадіює в статеві органи та праве стегно, часте болюче сечовипускання, нудоту, блювання. В анамнезі: сечокам’яна хвороба. Об’єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, шкіра бліда, волога, температура тіла – 36,70С, пульс – 92/хв, АТ – 100/60 мм рт.ст., симптом Пастернацького – позитивний праворуч. Які заходи долікарської допомоги необхідно надати пацієнту насамперед на догоспітальному етапі?
177
Пацієтка віком 56 років скаржиться на сухість у роті, невгамовну спрагу, загальну слабкість, постійне відчуття голоду, втрата маси тіла, свербіж шкіри, часте сечовипускання, порушення зору. Об’єктивно спостерігається: шкіра суха, лущиться, помітні сліди від подряпин, пульс – 78/хв, АТ – 150/85 мм рт.ст. Глюкоза крові -8,4 ммоль/л. Для якого захворювання характерні ці клініколабораторні симптоми?
178
Пацієнт скаржиться на інтенсивний біль у першому плесно-фаланговому суглобі, що виник уночі. Об’єктивно спостерігається: уражений суглоб набряклий, гіперемований, гарячий на дотик, рухи в ньому обмежені. У крові виявлено високий рівено сечової кислоти. Для якого захворювання характерні ці клініколабораторні показники?
179
Чоловік віком 52 роки скаржиться на сильний оперізувальний біль у верхній половині живота, нудоту, блювання, рідко випорожнення, здуття живота та слабкість, які виникли після вживання спиртних напоїв та жирної їжі. Об’єктивно спостерігається: блідість і сухість шкіри, пульс – 92 хв., ритмічний, АТ – 110/70 мм рт.ст. Яке додаткове дослідження доцільно провести пацієнту з метою уточнення діагнозу?
180
Пацієнту скаржиться на інтенсивний біль і відчуття поколювання руках, судоми в м’язах кистей. З анамнезу відомо, що пацієнт протягом 10-ти років працює забійником у шахті. Об’єктивно спостерігається: кисті ціанотичні, холодні на дотик, зниження больової чутливості за типом «рукавичок». Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
181
У пацієнта, який хворіє на хронічну ниркову недостатність, розвинулася уремія. Який із нижченаведених симптомів свідчить про розвиток цієї патології?
182
У чоловіка після вживання цитрусових з’явився висип на шкірі у вигляді червоних плям різних розмірів і форми, що супроводжується свербіжем. Для якої патології характерні ці клінічні прояви?
183
Який етіологічний фактор має вирішальне значення у розвитку гострого гломерулонефриту?
184
Для якого клінічного варіанта інфаркту міокарда характерні відсутність больового синдрому та наявність сухого кашлю та прогресуючої задишки?
185
Яке ускладнення може розвинутися в пацієнта під час проведення абдомінальної пункції у разі швидкого видалення великого об’єму рідини?
186
Укажіть типове ускладнення інтерстиціальної пневмонії.
187
Пацієнту встановлено діагноз: гострий лейкоз та призначено медикаментозну терапію. Препарати якої групи порушують процес росту, розвитку та механізми поділу всіх клітин організму, включаючи злоякісні?
188
До приймального відділення шпиталізовано жінку віком 28 років у непритомному стані. Зі слів родичів з’ясувалося, що вона хворіє на цукровий діабет, 3 дні тому її стан погіршився, з’явилися нудота, блювання, біль у животі, сонливість. Об’єктивно спостерігається: шкіра суха, запах ацетону з рота, ЧД -30/хв, пульс – 100/хв, слабкого наповнення, АТ – 85/55 мм.рт.ст. Для якого виду коми характерні ці клінічні прояви?
189
Під час лабораторного дослідження мокротиння пацієнта виявлено спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена та езинофіли. Для якого захворювання характерні такі лабораторні зміни в аналізі мокротиння?
190
У пацієнта одразу після введення вакцини з’явилися різка слабкість, запаморочення, прискорене серцебиття, утруднення дихання, відчуття страху смерті, шум у вухах. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, вкрита холодним потом, дихання часте, поверхневе, пульс – 120/хв., слабкого наповнення, АТ – 70/30 мм.рт.ст. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
191
У пацієнта, який хворіє на рак легень, раптово, під час кашлю розпочалося виділення пінистої яскраво-червоної крові з рота. Які заходи долікарської допомоги доцільно розпочати негайно?
192
У пацієнта на тлі перебігу гострого інфаркту міокарда у першу добу захворювання розвинулися такі симптоми: температура тіла – 37,60С, підвищення рівня лейкоцитів, тропоніну, міоглобіну та С – реактивного протеїну у периферичній крові. Який синдром розвинувся у пацієнта?
193
Який із нижченаведених факторів ризику зумовлює виникнення серцево-судинних захворювань у людей віком понад 40 років?
194
Чоловік віком 54 роки скаржиться на зниження апетиту, біль у правому підребер’ї, нудоту, здуття живота, слабкість. Об’єктивно спостерігається: субіктеричність склер, «судинні зірочки» на шкірі, почервоння долонь, на передній черевній стінці візуалізуються розширені підшкірні вени («голова медузи»), аспит. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
195
Який вид гастриту (за характером патологічних змін слизової оболонки шлунка) може розвинутися у потерпілої особи в наслідок випадкового споживання концентрованої кислоти (зокрема оцтової кислоти)?
196
Пацієнту встановлено діагноз пептична виразка шлунка. Який із нижче наведених лікарських засобів, що входить до складу квадритерапії цього захворювання, пригнічує продукцію кислоти шлункового соку, сприяє зменшенню больових відчуттів у шлунку та усуває печію?
197
Укажіть найінформативніший метод діагностики набутих вад серця.
198
Який метод діагностики використовується для визначення прохідності вінцевих артерій?
199
Пацієнту, який хворіє на бронхоектатичну хворобу, призначено масаж грудної клітки та дихальну гімнастику. Укажіть мету проведення цих процедур.
200
Пацієнт скаржиться на біль у надлобковій ділянці, неможливість випорожнити сечовий міхур. Сечовиділення відсутнє впродовж 12 год. Який патологічний стан виник у пацієнта?
201
Який ізнижченаведених методів дослідження є найінформативнішим для діагностики туберкульозу легень?
202
Сестра медична навчає пацієнта, якому діагностовано цукровий діабет 1 –го типу, техніці введення інсуліну, зокрема наголошує на важливості дотримання точного дозування цього лікарського засобу. Яке ускладнення може розвинутися у пацієнта, якщо він отримуватиме недостатню дозу інсуліну?
203
Пацієнту з дихальною недостатністю призначено інгаляції кисню в об’ємі понад 5 л/хв. Які дії потрібно виконати для уникнення висушування слизової оболонки рота та дихальних шляхів?
204
У пацієнта, який хворіє на дифузний токсичний зоб, спостерігається симптом «телеграфного стовпа». У кажіть клінічні прояви цього симптому.
205
У чоловіка віком 62 років після стресу раптово розвинулися загальна слабкість, прискорене серцебиття та різкий стискальний біль за грудиною, що іррадіює в ліву руку та не минає після приймання нітрогліцерину. Який патологічний стан, найімовірніше, розвинувся у пацієнта?
206
Для якого захворювання характерний такий симптомокомплекс: «маскоподібне обличчя», кисетоподібні складки навколо рота, синдром Рейно?
207
У пацієнта нефрологічного відділення під час лабораторного дослідження сечі виявлено: олігурію, гематурію, протеїнурію. В осаді сечі: нирковий епітелій, гіалінові та зернисті циіліндри. Для якого захворювання нирок характерні ці лабораторні зміни?
208
У жінки віком 25 років після переохолодження з’явилися скарги на загальну слабкість, озноб, підвищення температури тіла до 38,50С та тупий біль у поперековій ділянці з правого боку. Об’єктивно спостерігається: симптом Пастернацького позитивний праворуч, сеча каламутна з гнійним осадом для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
209
У пацієнта розвинулися симптоми гострого гастриту в результаті споживання неякісної їжі. Які заходи долікарської допомоги необхідно надати пацієнту насамперед?
210
У пацієнта розвинувся ангіоневротичний набряк. Лікарські засоби якої фармакологічної групи потрібно застосувати для надання невідкладної допомоги пацієнту?
211
Який суб’єктивний симптом найхарактерніший для кропив’янки?
212
Для якго захворювання травної системи типові такі особливості больового синдрому: біль в епігастрії з’являється натщесерце, вночі або через 3- 4 год. після останнього вживання їжі та зникає навіть після незначного вживання будь-яких продуктів харчування?
213
Дорослому пацієнту проведено внутрішньошкірну пробу Манту. На 3-тю добу в місці ін’єкції з’явилася папула діаметром 7 мм. Інтерпретуйте результат проби.
214
У пацієнта віком 32 років раптово вночі з’явилася експіраторна задишка, що супроводжується сухим кашлем, відчуттям стиснення в грудній клітці. Об’єктивно спостерігається : пацієнт займає вимушене положення (сидить, спираючись руками на край ліжка), на відстані чути сухі свистячі хрипи, в акті дихання бере участь додаткова мускулатура. Перкуторно над легенями визначається коробковий звук. Аускультативно вислуховується безліч сухих свистячих хрипів. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
215
Яке дослідження проводиться для виявлення прихованої недостатності та ранньої діагностики стенокардії?
216
У пацієнта спостерігається загострення хронічного пієлонефриту. Яке обстеження доцільно провести перед призначенням антибіотикотерапії?
217
Яке скринінгове дослідження призначається пацієнтам, які хворіють на хронічну хворобу нирок, для оцінки функціональної здатності нирок?
218
Який із нижченаведених методів дослідження використовується для визначення видільної функції нирок?
219
Який із нижченаведених заходів потрібно порекомендувати пацієнту, який хворіє на артеріальну гіпертензію, для досягнення максимального зниження ризику розвитку серцево-судинних ускладнень?
220
Пацієнт віком 39 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, появу набряків на обличчі, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,50С, зменшення виділення сечі та зміну її кольору (м’ясні помиї»). Хворіє впродовж 2-х тижнів. В анамнезі: хронічний тонзиліт. Об’єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, АТ – 160/100 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
221
У пацієнта після фізичного навантаження виник стискальний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, триває близько 5 хв. Об’єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, шкірні покриви бліді, вологі, пульс – 80/хв., АТ – 130/70 мм рт.ст., тони серця ритмічні, звучні. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
222
Пацієнту встановлено діагноз: інсулінозалежний цукровий діабет. Яка тактика зменшить ризик розвитку атрофії підшкірної жирової клітковини під час інсулінотерапії?
223
У пацієнта віком 50 років після емоційного перенавантаження виникли інтенсивний стискальний пекучий біль за грудниною, що іррадіює в ліву руку, відчуття страху смерті, різка загальна слабкість. Через 30 хв після сублінгвального приймання нітрогліцерину біль не припинився. Тест на тропонін І у крові позитивний. Для якого захворювання характерні такі клініко-лабораторні показники?
224
У пацієнта з хронічною нирковою недостатністю швидкість клубочкової фільтрації становить 14 мл/хв. До якої лікувальної процедури необхідно підготувати пацієнта в цьому разі?
225
Укажіть інгаляційний лікарський засіб, що застосовується для надання невідкладної медичної допомоги пацієнту під час нападу бронхіальної астми.
226
Пацієнту віком 49 років втановлено поппередній діагноз:ексудативний плеврит. До якої діагностичної процедури сестрі медичній потрібно підготувати пацієнта в цьому разі?
227
Пацієнт віком 57 років скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей, що виникає в другій половині ночі, ранкову скутість, загальну слабкість, зниження працездатності. Об’єктивно спостерігається: набряк і почервоніння п’ястково-фалангових і міжфалангових суглобів обох рук, деформація суглобів у вигляді «плавників моржа». Попередній діагноз: ревматоїдний артрит. Який із нижченаведених методів дослідження є найінформативнішим для уточнення діагнозу?
228
У жінки протягом 1 год після вживання шоколаду на шкірі тулуба та кінцівок з’явився висип у вигляді поліморфних папул блідо-рожевого кольору, що супроводжується свербіжем. Об’єктивно спостерігається: температура тіла – 37,60С, пульс – 80/хв, АТ – 110/70 мм рт.ст. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?
229
Пацієнтка скаржиться на погіршення апетиту, неприємний присмак у роті, печію,тяжкість і розпирання в епігастральній ділянці після вживання їжі, нудоту та відрижку повітрям. Для якого виду диспепсії характерні ці клінічні прояви?
230
У пацієнтки температура тіла швидко, протягом декількох годин, знизилася з 39,50С до 370С (критичний варіант зниження температури) та розвинулися загальна слабкість, запаморочення, шум у вухах, прискорене серцебиття. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви та слизові бліді, холодний липкий піт, кінцівки холодні, дихання поверхневе, часте, пульс – 98/хв., слабкого наповнення, АТ- 80/50 мм рт.ст. Який препарат використовується для надання невідкладної допомоги у цьому разі?
231
Укажіть найпоширеніше ускладнення, що є наслідком гострої ревматичної гарячки.
232
Укажіть специфічну лабораторну ознаку системного червоного вовчака.
233
У пацієнта на тлі перебігу гострого інфаркту міокарда раптово погіршився загальний стан, посилився біль у серці, виникла різка слабкість. Об’єктивно спостерігається: свідомість сплутана, акроціаноз, холодний липкий піт, АТ – 70/30 мм рт.ст., пульс 110/хв, слабкого наповнення.
Яке ускладнення розвинулося в пацієнта?
234
У чоловіка через декілька годин після вживання неякісної їжі з’явилися біль у животі, блювання, яке приносить полегшення, часті рідки випорожнення. Об’єктивно спостерігається: температура тіла – 37,60С, язик сухий, із білувато-сірим нальотом, випорожнення не стійкі. Живіт під час пальпації м’який, болючий в епігастральній ділянці, симптомів подразнення очеревини не виявлено. Яке захворювання, найімовірніше, розвинулося в пацієнта?
235
Пацієнт хворіє на хронічний спастичний коліт. Який найпростіший фізіотерапевтичний засіб місцевого впливу застосовується для зменшення болю в животі у разі розвитку кишкової коліки?
236
Пацієнт віком 55 років, який зловживає алкоголем, скаржиться на нападоподібний стискальний біль у верхній частині живота, що з’являється або посилюється після вживання великої кількості жирної їжі, спиртних напоїв, іррадіює у спину (оперізуючий біль) та супроводжується нудотою, блюванням, що не приносить полегшення, метеоризм, рідкі випорожнення. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, суха, язик обкладений білим нальотом, пульс – 86/хв, АТ – 10/60 мм рт.ст., живіт під час пальпації болючий у лівому підребер’ї в зоні Шоффара та в точці Мейо-Робсона. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
237
У чоловіка, якого вжалила бджола, через декілька хвилин на шкірі тулуба з’явився висип у вигляді блідо-рожевих міхурців, що супроводжується свербіжем, підвищилася температура тіла до 37,50С, розвинувся біль у животі. Які препарати використовуються для лікування пацієнта в цьому разі?
238
Для якого захворювання характерні такі особливості аналізу сечі: сеча каламутна, з осадом і пластівцями, лейкоцитурія, бактеріурія, протеїнурія (менше 1 г/л)?
239
У пацієнта виявлено недостатність мітрального клапана. Після фізичного навантаження у нього раптово виникли задишка, клекотливе дихання, виділення рожевого пінистого мокротиння. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?
240
Жінка віком 28 років скаржиться на загальну слабкість і гострий біль у грудній клітці з правого боку, що посилюється під час глибокого вдиху та нахилі тулуба в протилежний бік. Об’єктивно спостерігається : пацієнтка лежить на правому боці, дихання часте, поверхневе, температура тіла – 37,40С, права половина грудної клітки відстає в акті дихання, перкуторно над легенями визначається чіткий легеневий звук, аускультативно вислуховується шум тертя плеври. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
241
Пацієнт віком 65 років хворіє на хронічний гепатит. Який із нижченаведених симптомів свідчить про розвиток у пацієнта синдрому холестазу?
242
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на тупий ниючий біль у правому підребер’ї з іррадіацією у праве плече, що посилюється після вживання гострої їжі, відчуття розпирання в животі, відрижку, нудоту, гіркий присмак у роті, загальну слабкість. Під час пальпації живота визначається болючість у правому підребер’ї, позитивні симптоми Кера та Ортнера. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?
243
Під час об’єктивного обстеження пацієнта сестра медична виявила, що на тлі сповільненого та рівномірного за глибиною дихання з’являються тривалі паузи (до 30с). Який тип дихання спостерігається в пацієнта?
244
У пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський засіб потрібно використати насамперед під час надання невідкладної допомоги пацієнту?
245
Пацієнтка скаржиться на ранкову скутість, деформацію і постійний біль у дрібних суглобах, зниження фізичної активності. Об’єктивно спостерігається: симетричні згинальні контрактури дрібних суглобів. На рентгенограмі кисті й зап’ястка – ерозії та виражений остеопороз безпосередньо прилеглих до суглоба кісток, анкілоз. Для якого захворювання це характерно?
246
Пацієнт віком 35 років скаржиться на прогресуючу слабкість, рясну пітливість, біль у горлі під час ковтання, періодичні кровотечі з носа та ясен. Об’єктивно спостерігається: болючі афти в порожнині рота, гіпертрофічний гінгівіт, виразковонекротичні зміни в горлі, збільшення периферичних лімфатичних вузлів, гепатоспленомегалія. Для якого з нижченаведених захворювань характерні такі клінічні прояви?
247
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, прискорене серцебиття та спотворення смаку (їсть сиру гречку, крейду). В анамнезі: рясні менструації. Об’єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів і слизових оболонок, волосся тонке, посічене, пульс – 90/хв, ритмічний, АТ – 100/60 мм рт.ст., тони серця ослаблені, систолічний шум над верхівкою серця. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?
248
Який із нижченаведених чинників належить до немодифікованих (незмінних) факторів ризику розвитку артеріальної гіпертензії?
249
Укажіть прояви дизуричного синдрому.
250
Пацієнт скаржиться на часті рідкі випорожнення, метеоризм, бурчання та відчуття переливання рідин в животі. Для якого виду диспепсії характерні ці клінічні прояви?
251
Для якого захворювання характерна поява таких клінічних проявів (великих діагностичних критеріїв): кардит, поліартрит, мала хорея, кільцеподібна еритема та підшкірні вузлики?
252
У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, раптово розпочалося блювання «кавовою гущею». Які заходи невідкладної допомоги треба провести насамперед на догоспітальному етапі?
253
У пацієнта пульмонологічного відділення розвинувся бронхообструктивний синдром. Укажіть провідну клінічну ознаку, що свідчить про його розвиток.
254
Пацієнт хворіє на деформуючий остеоартроз. Укажіть найефективніший захід для зменшення механічних навантажень на суглоби, що уповільнить прогресування деструктивних змін у хрящі.
Рефлексія від 0 учнів
Сподобався:
Так: 0
Ні: 0
Зрозумілий:
Так: 0
Ні: 0
Потрібні роз'яснення:
Ні: 0
Так: 0