31ф/21ф11 21.06.2023 Захворювання дітей раннього віку

 До фельдшера ФАПу звернулася ма-
ти з дитиною 3-х мiсяцiв зi скаргами на
асиметрiю шкiрних складок на стегнах
у дитини. Яке захворювання припустить
фельдшер?

Дитину, яка народилася на 38-му ти-
жнi вагiтностi з довжиною тiла - 45 см i
масою - 2500, обвiд голови - 34 см треба
рахувати як:

Ви фельдшер ШМД. Проводите
серцево-легеневу реанiмацiю дитини 15-
ти днiв. На яку глибину повинна прогина-
тисягрудинапiд часвиконаннязакритого
масажу серця?

До фельдшераФАПу принесли дити-
ну 7 днiв зi скаргами на блiдiсть шкiри i
слизових оболонок. Загальний стан задо-
вiльний. В загальному аналiзi кровi зни-
жена кiлькiсть еритроцитiвта Hb, Rh (+),
у матерiRh (-). На яке захворюваннявка-
зують данi симптоми?

 Ви фельдшер ФАПу. У доношеної
клiнiчно здорової дитини на третю добу
пiсля народження виникла блювота iз до-
мiшками кровi, мелена. Який препарат
потрiбно було ввести для профiлактики
геморагiчної хвороби новонароджених
на другу добу життя?

Фельдшеру здоровпункту необхiдно
провести оцiнювання фiзичного розви-
тку учнiв. Фельдшер визначив iндекс Ке-
тле. Як його розраховувати?

  Мати дитини 6 місяців скаржиться фельдшеру ФАПу , що дитина неспокійна, погано

  спить, пітніє. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні та тім’яні горби, велике

  тім’ячко 3-4см, краї його потовщені. На ребрах “чотки”, виражена м’язова гіпотонія,

            дитина погано спирається на ніжки. Про що свідчать дані симптоми?  

Дитині, що народилася на 35 тижні вагітності з масою тіла 2000 г, фельдшер ФАПу почне

  специфічну профілактику рахіту з: 

Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді

  фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться  в

  “Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке

  захворювання треба подумати?  

  До фельдшера ФАПу звернулась мати дитини 1 місяця зі скаргами на блювання

  “фонтаном” без домішок жовчі, має кислий запах. Дитина погано прибавляє в масі тіла.

  При огляді живота з’являється симптом “піскового годинника”. Визначіть попередній

  діагноз у дитини:

Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності.

  Профілактику якого захворювання слід передбачити при складанні плану догляду за

            недоношеною дитиною?   

  Під час патронажу новонародженої дитини віком  14 днів фельдшер виявив, що пупкова

  ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати? 

  У дитини 2-х місяців у паховій ділянці спостерігається гіперемована мокнуча поверхня

  шкіри внаслідок злиття ерозій. Яке захворювання можна запідозрити?

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт, з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням

  інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

У дитини 8 днів шкіра землистого кольору, дихання слабке, поверхневе, тахікардія,

  збільшена печінка, селезінка. У дитини кровоточить пупок, спостерігається зригування,

  нестійкі рідкі випорожнення. Про яке захворювання слід думати:

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання.

  Про яке захворювання свідчить цей симптом?

Яку дозу вітаміну Д3 слід призначити дитині з ознаками рахіту І ст. важкості?

  Дитина 2міс., народилась у грудні, з масою тіла 3100 г, перебуває на природному

  вигодовуванні. Зараз маса тіла становить 4500 г, нервово-психічний розвиток відповідає

  віку. Патології внутрішніх органів немає. Яку профілактику рахіту слід призначити цій дитині? 

  Дитина від доношеної вагітності народилась з масою тіла 3200 г. На 1-шу добу після

  народження з’явилась жовтяниця. Печінка і селезінка збільшені. Білірубін - 100 мкмоль/л. 

  Група крові матері В (ІІІ) Rh (-), дитини - 0 (І) Rh (+). Який діагноз у цьому випадку

  найбільш ймовірний?

  Дитина, 9 міс. При обєктивному обстеженні шкіра бліда, суха, вяла. Тургор тканин значно

  знижений. М'язова гіпотонія. Підшкірно-жирова клітковина на животі і кінцівках відсутня.

  Дефіцит ваги - 25%. Поставте попередній діагноз:

  Фельдшер запідозрив латентну форму спазмофілії. Який симптом характерний для

            данного захворювання? 

Ви працюєте фельдшером ФАПу. У дитини 3 місяців асиметрія голови, плоска потилиця,

  велике тім’ячко 4,0 х 3,5 см., краї пом’якшені. Дані симптоми вказують на:

  Ви працюєте фельдшером ФАПу. Визначте профілактичну добову дозу вітаміну Д для

  здорової доношеної дитини: 

  Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають

  жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у

  дитини швидко наростає. У матері резус-фактор (-), у дитини (+). Який попередній діагноз

  можна поставити? 

  Фельдшер оглянувнов новонароджену дитину після пологів вдома. При огляді

  новонародженої дитини на першій хвилині життя ЧСС становить менше 100/хв., дихання

  нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м’язів знижений. Який

            ймовірний діагноз може поставити фельдшер? 

  Фельдшер у дитини 3-х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість,

  облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Яку з нижче перерахованих ванн треба обрати? 

До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 10 місяців з діагнозом: “рахіт, період

  розпалу, гострий перебіг”, якій педіатр призначив вітамін Д. Мати запитує, як довго

  потрібно давати лікувальну дозу вітаміну Д:

''Пiд час профiлактичного огляду ди-
тини 1-го мiсяця, мати поскаржилась на
неспокiй, поганий сон, почервонiння та
лущення шкiри щiк, появу жовтих лусо-
чок на тiм’янiй дiлянцi голови, схиль-
Крок М Сестринська справа (україномовний варiант) 2016 рiк 7
нiсть до нестiйких випорожнень. Для
якого захворювання характернi цi сим-
птоми?

''Дитина народилася в асфiксiї III сту-
пеня важкостi, з внутрiшньочерепною
пологовою травмою. Раптово розвинув-
ся генералiзований судомний синдром.
Який препарат, за призначенням лiкаря,
має ввести медсестра?