Готовність до уроків: дитина розфарбовує відповідну кількість кружечків будь-яким кольором (1-П.р, 2-С.р, 3-Д.р, 4-В.р.)
Робота на уроках: за правильні відповіді, правильно виконане завдання (та інші види робіт) учень розфарбовує кружечок тим кольором, яким нижче записано назву уроку.
Рівні: учень у кружечках навпроти відповідного уроку записує рівень (В, Д, С, П), який на його думку відповідає роботі на уроці.
Картку самооцінювання можна зберігати у щоденнику, портфоліо, папках для зошитів або у вчителя (для зручності).