Методична розробка: "Профілактика травматизму і надання домедичної допомоги"

Профілактика травматизму і надання домедичної допомоги

Травмою називають вплив на організм людини чинника (механічного, фізичного, хімічного, радіоактивного, рентгенівських променів, електрики та інших.), порушує будову та цілісність тканин, й гальмує нормальний протягом фізіологічних процесів.

Залежно від характеру травмируемой тканини розрізняють шкірні (забиті місця, рани), підшкірні (розриви зв'язок, переломи кісток тощо.) і полостные (забиті місця крововиливу, поранення грудях, живота, суглобів) ушкодження.

Ушкодження діляться на прямі і непрямі, залежно від точки докладання сили. Вони може бути одиночними (наприклад, поперечний перелом стегновій кістці), множинними (множинний перелом ребер), зі змішаними (перелом кісток таза розриву сечового міхура) і комбінованими (перелом стегна і заморожування стопи тощо.).

Дія механічного чинника, що викликає ушкодження, проявляється у вигляді стискування, розтяги, розриву, скручування чи противоудара, у результаті якого ділянка тканини, протилежний місцеві докладання сили.

Травми бувають відкриті, з порушенням цілісності, й закриті, коли зміна тканин та органів відбувається за неушкодженої шкірі й слизової оболонці.

1. Види травм.

По тяжку травму діляться на важкі, середнього ступеня тяжкості й легкі.

Важкі травми – це травми, викликають різко виражені порушення здоров'я та перемоги яка призводить у втраті навчальної та спортивної працездатності терміном понад 30 днів. Постраждалих госпіталізують або тривала час лікують у дитячих травматологов-ортопедов спеціалізованими відділеннях чи амбулаторно.

Травми середньої складності тяжкості – це травми з вираженим зміною в організмі, що призвели до навчальної та спортивної непрацездатності терміном від 10 до 30 днів. Діти з спортивними травмами середньої важкості також має лікуватися у дитячих травматологов-ортопедов.

Легкі травми – це травми, які викликають значні порушення в організмі й втрати спільної програми та спортивної працездатності. До них належать садна, потертості, поверхневі рани, легкі забиті місця, розтягнення 1-го ступеня та інших., у яких учнівська потребують наданні першої лікарської допомоги. Можливо поєднання призначеного лікарем лікування (терміном до 10 днів) з тренуваннями і заняттями зниженою інтенсивності.

З іншого боку, виділяють гострі і хронічні травми.

Гострі травми творяться у результаті раптового впливу тієї чи іншої травмирующего чинника.

Хронічні травми результат багаторазового дії однієї й тієї ж травмирующего чинника на певну область тіла.

Є ще одна частка травм – мікротравми. Це ушкодження, одержувані клітинами тканин внаслідок однократного (чи часто повреждающегося) впливу, незначно перевищує межі фізіологічного опору тканин та що викликає порушення їхніх функцій і структури (тривалі навантаження на незміцнілий організм дітей і підлітків).

Іноді виділяють такі й легенькі травми (без втрати спортивної працездатності) і дуже важкі травми (що призводять до спортивної інвалідності і смертельним исходам).

Серед видів спортивних ушкоджень забиті місця найчастіше зустрічаються в хокеї, футболі, боксі, спортивних іграх, боротьбі, конькобежном спорті. Ушкодження м'язів і жил часто спостерігаються під час занять штангою, легкої атлетикою і гімнастикою. Растяжение зв'язок – перевагу під час занять штангою, боротьбою та легкій атлетикою і гімнастикою, спортивними іграми і боксом. Переломи кісток щодо часто виникають борцям, ковзанярів, велосипедистів, хокеїстів, боксерів, гірськолижників, футболістів. Рани, садна, потертості переважають під час занять велосипедним, лижним, конькобежным спортом, хокеєм, веслуванням. Струс мозку найчастіше зустрічаються у боксерів, велосипедистів, футболістів, представників гірськолижного спорту.

По локалізації ушкоджень у фізкультурників і спортсменом найчастіше спостерігаються травми кінцівок, у тому числі переважають ушкодження суглобів, особливо колінного і гомілковостопного. При заняттях спортивної гімнастикою частіше виникають ушкодження верхньої кінцівки (70% всіх травм). Більшість видів спорту характерні ушкодження нижніх кінцівок, наприклад, у легкої атлетики і лижному спорті (66%). Ушкодження голови й обличчя притаманні боксерів (65%), пальців пензля – для баскетболістів і волейболістів (80%), ліктьового суглоба для тенісистів (70%), колінного суглоба – для футболістів (48%) тощо. Серед спортивних травм, зазвичай, великий відсоток травм у неповній середній тяжкого ступеня.

Травми – це задля дитини тяжке випробування і психологічного, й фізичного плану. Навіть за сприятливого результаті важка травма в багатьох дітей і підлітків відбиває охоту займатися фізичної культурою і спортом. З іншого боку, 8-10% важких травм закінчуються втратою спільної програми та спортивної працездатності, тобто. спричиняють інвалідність.

2. Неминучі чи травми під час занять фізкультурою і спортом?

Якомога докладніший аналіз великої кількості травм школярі під час занять фізкультурою і спортом протягом 20 років показав, що спортивний травматизм – це у певною мірою процес керований. І за організації належних заходів профілактики спортивні травми можна мінімізувати, особливо ушкодження середньої важкості і досить важкі.

Попередження спортивного травматизму грунтується за принципами профілактики ушкоджень з урахуванням особливостей окремих видів спорту. Крім загальних организационно-профилактических заходів забезпечення безпеки на навчально-тренувальних заняттях і спортивних змаганнях окремими видах спорту існують заходи профілактики спортивного травматизму, притаманні лише даному виду спорту.

2.1. Профілактика спортивного травматизму, й захворювань.

Важливими завданнями попередження спортивного травматизму є:

знання причин виникнення тілесних ушкоджень кісткової та їх особливостей у різних видах фізичних вправ;

розробка для недопущення спортивних травм. Причини спортивних травм: - неправильна організація занять;

недоліки та системні помилки у комунікативній методиці проведення занять;

незадовільний стан місць занять і спортивного устаткування;

порушення правил лікарським контролем;

несприятливі санітарно-гігієнічні і метеорологічні умови під час проведення занять.

порушення правил лікарським контролем, який має значення профілактики травматизму.

Існують внутрішні чинники, викликають спортивні травми -стан втоми, перевтоми, перетренировка, хронічні осередки інфекцій, індивідуальні особливості організму, можливі перерви в заняттях.

При заняттях фізичними вправами і спортом можливі різні види травм:

садна, потертості, рани, забиті місця, розтяги, розриви м'яких тканин, вивихи суглобів, переломи кісток і розриви хрящів;

опіки, обмороження, теплові і сонячні удари;

непритомність, непритомність тощо.

У спортивному травматизме відзначається переважно поразка суглобів - 38%, багато забитих місць - 31%, переломи - 9%, вивихи - 4%. У зимовий період травм більше (до 51%), ніж у період (21,8%), а міжсезоння (в закритих приміщеннях) - 27,5%.

2.2. Про лікарському контролю над особами, що займаються фізичної культурою, спортом і туризмом.

Лікарський контроль — система медичного забезпечення всіх контингентів населення, котрі займаються фізичної культурою, спортом, туризмом.

Лікарський контроль як невід'ємний елемент медичного забезпечення населення вирішує завдання, пов'язані з оздоровчої спрямованістю фізкультурного руху. Метою лікарським контролем є всемірне сприяння ефективності фізичного виховання народу, правильному використання коштів фізичної культури та спорту, всебічному фізичному духовного розвитку, збереження здоров'я людей.

Основними завданнями лікарським контролем є:

проведення лікувально-профілактичних і санітарно-гігієнічних заходів, кваліфіковане вирішення питань відповідності фізичні навантаження функціональними можливостями здорових і з відхиленнями стану здоров'я як і спортивному вдосконаленні, і під час занять масовими видами фізичної культури; виявлення ранніх ознак захворювань, і ушкоджень, які виникають за нераціональних заняттях фізичної культурою і спортом; санитарно-гигиеническое і медичне забезпечення всіх физкультурных і спортивних заходів.

2.3. Медичне обслуговування змагань.

Організатор зобов'язаний забезпечити обслуговування змагань.

Основні завдання медичного обслуговування:

- контролю над дотриманням санітарно-гігієнічних норм околицях старту і фінішу, місцях харчування і розміщення учасників;

- профілактика спортивного травматизму;

- надання першої медичної допомоги учасникам, евакуація постраждалих учасників.

Змагання рекомендується забезпечити машиною надання швидкої допомоги.

Під час проведення змагань складних дистанціях у вирішенні головного судді може бути передбачені:

- пункти медичної допомоги на дистанції;

- індивідуальні перев'язувальні пакети на КП.

Про місцях розташування пунктів медичної допомоги би мало бути поінформовані служба дистанції, представники команд, учасники.

2.4. Використання лікарських засобів прискорення відновлення спортсменів і лікування та профілактики профілактики станів

перенапруги різних систем організму.

Відомо, будь-яка фізична навантаження спричиняє кінцевому підсумку до стомленню (комплексу захисних реакцій організму різного характеру, обмежують які під час виконанні роботи надмірні функціональні і біохімічні зміни). Саме завдання фармакологічній профілактики і лікування стану гострого втоми спортсменів є одним із найважливіших для практики спорту як найвищих досягнень, і масового.

До нашого часу немає загальновизнаною єдиної теорії втоми. Механізми його включають, очевидно, біохімічні, нервово-м'язові, психологически-эмоциональные процеси. У першому плані механізмах що розвивається втоми при фізичної навантаженні, безумовно, перебувають, з одного боку, накопичення продуктів енергетичного обміну (насамперед - молочної кислоти чи ликтата) і фрагментів зруйнованих при м'язової діяльності структурних елементів клітин (передусім скорочувальних і ферментних білків), з другого боку - дефіцит енергетичних субстратів, тобто. недолік джерел енергії до виконання роботи м'язів (креатинофосфата, АТФ, глюкози, глікогену - залежно від інтенсивності навантаження першому плані виходять, як відомо, різні джерела).

Застосування лікарських засобів лікування втоми передбачає прискорення відновлення працездатності організму спортсмена загалом і різних його органів, систем, тканин і клітин зокрема - у вигляді впливу фармакологічного препарату деякі ланки механізму цього інтегрального процесу.

З використанням лікарських засобів прискорення відновлення спортсменів першому плані виходить принцип дозованого відновлення. Річ у тім, що стомлення приваблює спортсмена і благодійний характер. Саме стомлення і викликані їм біохімічні і фізіологічні зрушення сприяють поліпшенню адаптації організму спортсмена до фізичного навантаженні, підвищують рівень спортивної працездатності, надають власне тренуючий вплив. Безоглядное використання відбудовних коштів сприяє зниження ефективності тренувань не дозволяє спортсмену досягти піка спортивної форми. Постійне застосування сильнодіючих відновлювачів може лише знижувати ефект тренування, а й спричинить втраті придбаних навичок.

З іншого боку, постійне застосування таких препаратів, як инозин, рибоксин, ессенціале, фосфаден, може призводити до значного зниження ефективності їх приймання й зрештою наступові повної несприйнятливості до препарату.

Поруч із тим, позамежне стомлення (перевтома, перенапруження) сприяє зриву адаптаційних (пристосувальних) можливостей організму до навантаження і різкого зниження спортивної працездатності. Теорія дозованого відновлення спортсмена передбачає, що відбудовні заходи в спортсменів мали бути зацікавленими “дозированы” як у інтенсивності (дуже багато не надто мало, а міру), і (що дуже важливо) за часом, нічого не винні проводитися безупинно, а тільки іноді часу у тренувальному процесі. Такий загальний принцип, йдеться про подробицях буде вказано нижче.

Об'єктивно оцінити рівень втоми організму спортсмена можна лише за ряду біохімічних показників крові, як-от зміст молочної кислоти (лакгата), образуемой при гликолитичес-ком (анаэробном) розпаді глюкози в м'язах, концентрації пировиноградной кислоти (пирувата), ферменту креатинфосфо-киназы, сечовини та інших. Використовувані у спортивній медицині кошти поновлення і відбудовні заходи можна умовно розділити втричі групи: педагогічні, психологічні і медико-біологічні. Але потрібно нагадати, що це багато в чому умовно і лише комплексне застосування перелічених методів дозволяє досягти ефекту в максимально стислі терміни.

Педагогічні кошти відновлення містять у собі: індивідуалізацію процесу тренування і побудови тренувальних циклів, адекватні інтенсивність і спрямованість навантаження, раціональний режим тренування відпочинку. З іншого боку, дуже є постійний контроль і корекція тренувальних занять залежно від функціонального стану спортсмена.

До психологічним методам відновлення спортсмена можна віднести: психолого-педагогічні методи, враховують індивідуальність кожного спортсмена, його емоційний рівень і той ступінь контактності, забезпечення психологічної розвантаження і відпочинку, і навіть спеціальну регуляцію психічного стану - регуляцію сну, сеанси гіпнозу, аутотренінг, прийоми м'язової релаксації.

До медично-біологічним методам відновлення ставляться: повноцінність і збалансованість їжі, режим харчування, прийом додаткових кількостей вітамінів, незамінних амінокислот і мікроелементів; чинники фізичної сили - різні види мануальної терапії, використання лазні, різних ванн і фізіотерапевтичних процедур, і навіть прийом природничих і фармакологічних препаратів, сприяють нормалізації самопочуття і зниження фізичної підготовленості спортсмена.

Слід зазначити, основні групи фармакологічних препаратів, застосовувані у спортивній медицині та фармакології, можна умовно розділити коштом тактичні і стратегічні, дозволяють вирішувати ті чи інші завдання.

До першої групи ставляться вітаміни і поливитаминные комплекси, энергонасыщенные препарати, деякі проміжні продукти обміну речовин, спеціалізовані білкові препарати різної спрямованості дії, антиоксиданти, імуномодулятори, кошти профілактики порушень діяльності печінки (гепатопротектори), і навіть препарати, призначувані по через медичні показання (тобто. лікувальні препарати).

До другої групи можна віднести анаболизирующие кошти нестероидной структури (не плутати з анаболическими стероидами - допінгами (!)), актопротекторы, деякі психомодуляторы та інших.

Медикаментозне (фармакологічне) вплив на швидкість відновлення спортсменів полягає, як зазначалося, у профілактиці та лікуванні гострих і хронічних перенапряжений. Фізичне перенапруження організму - це патологічні реакції в організмі, що у у відповідь надмірний рівень функціонування тієї чи іншої органу чи зміни системи органів. Перенапряжение є спільною болючої реакцією всього організму, але завжди характеризується переважним підтвердженням тій чи іншій системи організму. Залежно від виразності порушення діяльності систем органів виділяють чотири клінічні форми перенапруги:

1) перенапруження центральної нервової системи;

2)перенапряжение серцево-судинної системи;

3) перенапруження печінки (печеночно-болевой синдром);

4) перенапруження нервово-м'язового апарату (мышечно-болевой синдром.

Лікування перенапряжений спрямоване на регуляцію і стимуляцію обмінних процесів, причому відбувається помітне збільшення доз прийнятих препаратів і тривалості курсу.