Захист України. Інтегрований курс. Модуль 4. Домедична допомога в умовах бою. Урок 36. Ознаки критичної кровотечі. Способи її зупинки за допомогою тампонування та турнікетів

Пригадаємо з курсу 10 класу що таке критична кровотеча, її ознаки, перегляньте відеоматеріал:

Критична (масивна) кровотеча — це стан, що загрожує життю і може призвести до смерті людини за кілька хвилин. Основні ознаки: яскраво-червона кров б'є пульсуючим струменем, швидко розливається калюжею чи утворює велику пляму на одязі (понад 20–30 см), або ж наявна травматична ампутація кінцівки. Зупиняють її за допомогою прямого тиску, тугого тампонування або накладання турнікета.

Ознаки критичної кровотечі

• Інтенсивний потік: кров витікає під тиском, фонтанує або безперервно сочиться і швидко просочує одяг.

• Велика пляма: калюжа крові стрімко збільшується біля постраждалого.

• Ампутація: відрив або повна/часткова відсутність частини кінцівки вище зап'ястка чи стопи.

• Шок: різка блідість шкіри, холодний піт, прискорене серцебиття та втрата свідомості.

Пригадаємо з курсу 10 класу способи зупики критичної кровотечі - перегляньте відеоматеріал:

Зупинка кровотечі за допомогою тампонування

Тампонування використовують для глибоких ран на кінцівках та в місцях "вузлових" з'єднань (пах, пахви, основа шиї), де турнікет застосувати неможливо.

• Захист: одягніть захисні рукавички.

• Доступ: знайдіть конкретне джерело кровотечі в рані.

• Заповнення: щільно заповнюйте рану (бажано гемостатичним бинтом) шар за шаром з тиском від дна до країв, спрямовуючи зусилля в бік серця.

• Притискання: після повного заповнення утримуйте прямий тиск руками на рану протягом щонайменше 3–5 (краще до 10) хвилин.

• Фіксація: зверху накладіть тиснучу (компресійну) пов'язку, наприклад ізраїльський бандаж.

Зупинка кровотечі за допомогою турнікетів

Кровоспинний турнікет (наприклад, CAT або SOFTT-W) застосовується для масивних кровотеч на кінцівках.

• Місце накладання: на 5–8 см вище джерела поранення безпосередньо на кінцівку (не на суглоб і не на кишені з речами). За небезпеки або невидимого джерела — максимально високо на одяг.

• Затягування: протягніть стрічку крізь пряжку, затягніть до максимального тугого прилягання і зафіксуйте липучкою.

• Фіксація воротка: крутіть паличку-вороток, доки кровотеча повністю не зупиниться і зникне дистальний пульс. Закріпіть вороток у фіксаторі.

• Час: зафіксуйте час накладання турнікета (на стрічці або відкритій ділянці тіла).

• Важливо: накладений турнікет заборонено самостійно знімати чи послаблювати до приїзду медиків.

  Перегляньте відеоматеріал "Як правильно накладати турнікет - поради бойового медика".

Що таке критична кровотеча? Опишіть ознаки артеріальної, венозної, паренхіматозної, капілярної кровотечі. Поясніть, чи можна під час зупинки критичної кровотечі турнікет накладати на суглоб?