10 клас. Захист України. Інтегрований курс. Модуль 6. Домедична допомога в умовах бою. Урок 53. Ознаки критичної кровотечі. Способи її зупинки за допомогою тампонування

Критична (масивна) кровотеча — це загрозливий для життя стан, при якому кров витікає з рани дуже швидко. Людина може втратити свідомість за 1–3 хвилини, а згодом померти.

Основні ознаки:

• Калюжа крові на підлозі, яка швидко збільшується.

• Пляма крові на одязі або пов’язці стрімко розповзається.

• Кров б'є пульсуючим струменем або витікає безперервним потоком.

• Травматична ампутація (повний або частковий відрив кінцівки).

Як діяти:

1. Прямий тиск: Негайно і сильно натисніть на рану руками (використовуйте будь-яку чисту тканину), не відпускаючи до прибуття медиків.

2. Турнікет / Джгут: Якщо кровотеча з кінцівки не зупиняється або є ампутація, накладіть кровоспинний турнікет вище рани.

3. Тампонування: Глибокі рани у місцях з'єднання кінцівок з тулубом (пах, пахви) необхідно щільно затампонувати бинтом чи тканиною, а потім тиснути

Правила тампонування рани включають: знайти джерело кровотечі, щільно заповнити порожнину рани бинтом та утримувати безперервний прямий тиск.

Етапи тампонування рани:

• Виявлення масивної кровотечі (ознаки, що потребують негайної дії). Оголіть місце поранення та швидко приберіть зайву рідку кров із рани, щоб чітко побачити джерело кровотечі.

• Алгоритм 4P (Peel, Push, Pile, Pressure) для правильної техніки заповнення рани.

  Алгоритм 4Р при тампонуванні рани включає чотири важливі кроки: Peel (витягнути), Push (ввести), Pile (зробити горбик) та Pressure (тиснути). Ця схема допомагає правильно зупинити сильну кровотечу.

  Етапи алгоритму 4Р

  • Peel (Витягнути):

    • Швидко дістаньте кровоспинний або звичайний бинт із пакування.

    • Тримайте один кінець у руці, а робочу частину залишайте чистою.

    • Огляньте рану, щоб знайти точне місце, звідки йде кров.

  • Push (Ввести):

    • Вводьте бинт глибоко в рану пальцями, постійно тискаючи на нього.

    • Притискайте пошкоджену судину до кістки або щільних тканин.

    • Щільно заповнюйте всі порожнини та кишені в рані до самого верху.

  • Pile (Зробити горбик):

    • Залишки тканини чи бинта не обмотуйте навколо тіла.

    • Складіть їх акуратно у вигляді невеликого «грибочка» або горбика прямо над раною.

  • Pressure (Тиснути):

    • Щільно притискайте заповнену рану руками.

    • Тримайте тиск 3 хвилини, якщо використано гемостатичний бинт, або 10 хвилин для звичайної марлі.

    • Згодом зверху накладіть фіксуючу чи компресійну пов'язку.

Застереження та заборони

• Не можна тампонувати рани в ділянці голови, грудей та живота через ризик пошкодження внутрішніх органів.

• Не витягуйте вже покладений у рану бинт, якщо кровотеча не зупинилася, а додавайте новий шар поверх попереднього.