Практичне заняття № 24 Тема: «Гіпохолестеренемічні лікарські засоби. Лікарські засоби, що впливають на мозковий кровообіг»

Кількість годин: 4 години

Мета:

• Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії,

протипоказань, порівняльної характеристики гіпохолестеренемічни лікарсьих засобів та засобів, що впливають на мозкових кровообіг;

• Формувати вміння розподіляти лікарські засоби за фармакологічними групами,

проводити взаємозаміну.

Оснащення:

1. Таблиці, мультимедійні презентації;

2. Упаковки лікарських препаратів;

3. Довідкова література;

4. Анотації на лікарські препарати.

Студент повинен знати:

1. Номенклатуру лікарських засобів з цієї теми.

2. Фармакодинаміку, показання до застосування, протипоказання, порівняльну

характеристику лікарських засобів.

Практичні навички:

1. Розподіл лікарських засобів за фармакологічними групами.

2. Надання рекомендацій щодо раціонального застосування.

3. Заміна відсутнього в аптеці лікарського засобу на аналогічний, дозволений до без рецепта лікаря.

4. Порекомендувати лікарські препарати при гострій серцевій недостатності, хронічній ерцевій недостатності, брадікардії, тахікардії тощо.

5. Порекомендувати лікарські препарати при: атеросклерозі, порушенні мозкового

кровообігу.

І. ПІДГОТОВКА ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

( Виконує студент при підготовці до практичного заняття)

1.Заповнити таблицю ( використайте підручник і додаткову літературу)

ІІІ. Питання для контролю опорних знань

1. Вказати причини розвитку атеросклерозу.

2. Класифікація гіпохолестеринемічних засобів та їх номенклатура.

3. Вказати механізм дії та особливості дії, показання до застосування гіпохолестеринемічних засобів.

4. Які побічні ефекти можливі при застосуванні цих засобів?

5. Вказати протипоказання фібратів, статинів.

6. Порушення мозкового кровообігу: етіологія, патогенез.

7. Класифікація препаратів для лікування порушень мозкового кровообігу.

8. Дати фармакологічну характеристику препаратам різних груп:

- блокаторам кальцієвих каналів;

- альфа-адреноблокаторам;

- препаратам, що містять екстракт гінкго білоба, алкалоїди барвінку;

- комбінованим препаратам;

- засобам різних груп.

ІУ. Завдання для самостійної роботи студентів на занятті

ЗАВДАННЯ № 1

Варіант № 1

1. Розподілити лікарські засоби за фармакологічними групами, вказати синоніми

цих засобів:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Розукард;

• Стугерон;

• Ліпантин;

• Білобіл;

• церебролізин

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Гіполіпідемічний засіб з групи фібратів;

• Рослинний препарат для покращення мозкового кровообігу;

• Препарат для усунення спазму судин головного мозку.

Варіант № 2

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Розуліп;

• Серміон;

• Торвакард;

• Вінпоцетин;

• Актовегін.

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Антиатеросклеротичний засіб з групи статинів;

• Комбінований препарат для покращення мозкового інсульту;

• Препарат для запобігання ускладнення перенесеного інсульту.

ЗАВДАННЯ № 2

2.1. Ситуаційні професійні задачі

1. Хворий, якому призначено комбіновану гіполіпідемічну терапію із застосуванням статинів

та антиоксидантів, поскаржився та гіперемію шкіри, відчуття жару після вживання чергової

дози препарату. Вкажіть причини та заходи запобігання.

2. У хворого на атеросклероз і супутнє захворювання – жовчнокам’яна хвороба. Поясніть чи

доцільне в цьому випадку призначення таких лікарських засобів, як холестипол, гемфіброзил, фенофібрат, ципрофібрат. Відповідь обгрунтуйте.

3. Хворий на атеросклероз тривалий час вживає холестирамін. До чого це може призвести і як запобігти цим ускладнення?

4. В аптеку надійшов лікарський препарат « Нейро-норм». Укажіть особливості його

фармакодинаміки, показання, умови раціонального застосування та можливу побічну дію.

2.1.Фармакологічні задачі

1.Визначити групу речовин.

Справляють кардіотонічну дію, не збільшують потребу міокарда в кисні, зменшують венозний застій, усувають набряки. Застосовують при серцевій недостатності.

2. Визначити препарат

Серцевий глікозид рослинного походження, призначають перорально і через пряму кишку, зв’язується з білками плазми. Має виражені кумулятивні властивості, призначають при некомпенсованій ваді серця.

3.Визначити препарат.

1. Визначити групу лікарських засобів:

Зв’язують у тонкій кишці холестерин, тригліціриди жовчні кислоти, зменшують потрапляння в організм екзогенного холестерину, зменшують реабсорбцію жовчних кислот.

2. Визначити групу лікарських засобів;

Є похідним фіброєвої кислоти, підвищують активність ліпопротеїнліпази, пригнічують

синтез холестерину в печінці, порушують синтез жирних кислот та вивільнення з печінки

ліпопротеїдів дуже низької щільності.

3. Визначити препарат:

Напівсинтетичний препарат алкалоїду девінкану поліпшує мозковий мозковий кровообіг, гальмує агрегацію тромбоцитів, підвищує стійкість клітин до гіпоксії.

4. Визначити препарат:

Антагоніст іонів кальцію, що має вибіркову здатність знижувати опірність резистентних

судин головного мозку, поліпшує кровообіг, зменшує гіпоксичні явища.

5. Визначити препарат:

Комбінований засіб, що містить в складі вітамін РР і застосовується в разі відносно легкихформ порушень мозкового кровообігу.

ЗАВДАННЯ № 3

Пройти тести на платформі « На урок» за посиланням:

У.Виконання завдань, запропонованих викладачем

Завдання № 1

(Завдання для самостійної роботи за варіантами)

Максимально можливо отримати – 1 бал

Завдання № 2

Максимально можливо отримати – 1 бал

2.1..Ситуаційні задачі. ( 0,5)

2.2. Фармакологічні задачі ( 0,5)

3.Тести

Максимально можливо отримати – 3 бала

УІ Домашнє завдання

Тема: «Лікарські засоби, що впливають на систему травлення»

Література:

Основна:

1. Нековаль І.В. Фармакологія: підручник / І.В. Нековаль, Т.В.Казанюк. - К.: ВСВ « Медицина», 2013. – с. 290 - 299

2. Дроговоз С.М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту: підручник-довідник. – Х.: Титул, 2015. – 345 - 352