Практичне заняття № 19.Тема: « Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему Антиангінальні засоби»

Мета:

• Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії,протипоказань, антиантигінальних препаратів препаратів;

• Формувати вміння розподіляти лікарські засоби за фармакологічними групами,проводити взаємозаміну.

Оснащення:

1. Таблиці, мультимедійні презентації;

2. Упаковки лікарських препаратів;

3. Довідкова література;

4. Анотації на лікарські препарати.

1. Заповнити таблицю ( використайте підручник і додаткову літературу)

Студент повинен знати:

1. Класифікацію та номенклатуру лікарських засобів.

2. Фармакодинаміку, порівняльну характеристику препаратів, особливості дії,

3. Показання до застосування, протипоказання, побічну дію антиангінальних препаратів.

Практичні навички:

1. Розподіл лікарських засобів за фармакологічними групами.

2. Надання рекомендації щодо раціонального застосування лікарських засобів ізапобігання можливій побічній дії.

3. Заміна відсутнього в аптеці лікарського засобу на аналогічний, дозволений до відпуску без рецепта лікаря.

4. Порекомендувати лікарські препарати при: стенокардії, інфаркті міокарда.

5. Здійснення фармацевтичної опіки на безрецептурні лікарські засоби.

Контрольні питання опорних знань

1. Етіологія, клінічні ознаки, форми ішемічної хвороби серця.

2. Визначення антиангінальних засобів, їх класифікація, номенклатура.

3. Механізм дії, показання до застосування, побічні дії, протипоказання та фармакобезпека

нітровазодилататорів.

4. Механізм дії, показання до застосування, побічні дії, протипоказання та фармакобезпека

блокаторів кальцієвих каналів.

5. Механізм дії, показання до застосування, побічні дії, протипоказання та фармакобезпека

бета- адреноблокаторів.

6. Характеристика засобів, що поліпшують метаболізм міокарда.

7. Тактика лікування інфаркту міокарда.

Варіант № 1

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними групами:

2.Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Нітросорбіт

• Метопролол

• Ніфедипін

  3.Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Знеболювання при інфаркті міокарда;

• Профілактика стенокардії

Варіант № 2

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

2.Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Корвітол

• Празозин

• Атенолол

  3.Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Для усунення аритмії при інфаркту міокарду

• При нападі стенокардії

Ситуаційні професійні задачі

1. У хворого гострий напад стенокардії. Які лікарські засоби ефективні в цьому разі? Відповідь обгрунтуйте та вкажіть умови раціонального застосування.

2. Пацієнту призначили ізосорбіту мононітрат. Дайте поради щодо застосування цього препарату. Які лікарські засоби із групи нітровазодилататорів ефективні в цьому випадку

3. Пацієнт з нестабільною стенокардією протягом місяця вживав таблетки нітросорбіту, але бажаного ефекту не досягнуто. Яка причина цього стану? Вкажіть заходи щодо корекції лікування.

4. У хворого відновлювальний період після перенесеного інфаркту міокарда. Які лікарські засоби із групи органічних нітратів доцільно призначити?

5. У хворого ішемічна хвороба серця та супутнє захворювання бронхіальна астма. Чи доцільне застосування в разі цієї патології бета-адреноблокаторів? Чи можлива швидка відміна лікарських препаратів цієї групи.

Фармакологічні задачі

1.Визначити препарат:

Є алкалоїдом опію, практично не впливає на ЦНС в терапевтичних дозах, лише в великих дозах проявляє заспокійливий ефект. Безпосередньо діє на непосмуговані м’язи, справляє антиспастичну, судинорозширювальну дію.

2. Визначити групу препаратів:

Зменшують трансмембранний кальцієвий потік в середину кардіоміоцитів, клітин непосмугованих м’язів. Зменшують потребу серця в кисні, розширюють вінцеві судини.

3.Визначіть групу препаратів:

Блокують бета₁- рецептори міокарда, усувають симпатико-адреналовий вплив на міокард, зменшують силу і частоту скорочень серця та його потребу в кисні.

4.Визначити препарат:

Рефлекторно розширює вінцеві та мозкові судини, проявляє заспокійливий вплив на ЦНС. Застосовують під час нападів стенокарії.

Виконання завдань, запропонованих викладачем

1.Формування практичних умінь і навичок

(Завдання для самостійної роботи за варіантами)

Максимально можливо отримати – 1 бал

2.Ситуаційні задачі

Максимально можливо отримати – 1 бал

3.Тести

Максимально можливо отримати – 3 бала

Домашнє завдання

Тема: «. Антигіпертензивні засоби»

Література:

Основна:

1. Нековаль І.В. Фармакологія: підручник / І.В. Нековаль, Т.В.Казанюк.

- К.: ВСВ « Медицина», 2013. – с. 312 - 319

1. Дроговоз С.М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту: підручник-довідник. – Х.: Титул, 2015. – 327 - 336