Практичне заняття № 18.Тема: « Лікарські засоби, що впливають на серцево-судинну систему Кардіотонічні та антиарітмічні лікарські засоби

Мета:

• Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії,

протипоказань, порівняльної характеристики препаратів, впливають на серцеву-судинну систему:;

• Формувати вміння розподіляти лікарські засоби за фармакологічними групами,

проводити взаємозаміну.

Оснащення:

1. Таблиці, мультимедійні презентації;

2. Упаковки лікарських препаратів;

3. Довідкова література;

4. Анотації на лікарські препарати.

Студент повинен знати:

1. Номенклатуру лікарських засобів з цієї теми.

2. Фармакодинаміку, показання до застосування, протипоказання, порівняльну характеристику лікарських засобів.

Практичні навички:

1. Розподіл лікарських засобів за фармакологічними групами.

2. Надання рекомендацій щодо раціонального застосування.

3. Заміна відсутнього в аптеці лікарського засобу на аналогічний, дозволений до відпуску без рецепта лікаря.

4. Порекомендувати лікарські препарати при гострій серцевій недостатності, хронічній серцевій недостатності, брадікардії, тахікардії тощо.

5. Порекомендувати лікарські препарати при: атеросклерозі, порушенні мозкового

кровообігу.

( Виконує студент при підготовці до практичного заняття)

1. Заповнити таблицю ( використайте підручник і додаткову літературу)

2.Заповнити таблицю: знаком «+» позначити застосування лікарських засобів

4.Заповнити таблицю, знаком «+» позначити відповідне застосування до кожного з

наведених препаратів

1. Дати визначення кардіотонічним засобам.

2. Які лікарські засоби називаються серцевими глікозидами.

3. Класифікація та номенклатура серцевих глікозидів.

4. Механізм дії серцевих глікозидів.

5. Показання до застосування, побічні ефекти, протипоказання серцевих

глікозидів.

6. Описати симптоми отруєння серцевими глікозидами та заходи допомоги.

7. Дати визначення протиарітмічним засобам, дати їх класифікацію та номенклатуру.

8. Механізм дії, показанні до застосування протиарітмічних засобів.

9. Побічна дії, протипоказання протиарітмічних засобів.

10. Вказати причини розвитку атеросклерозу.

11. Класифікація гіпохолестеринемічних засобів та їх номенклатура.

12. Вказати механізм дії та особливості дії, показання до застосування гіпохолестеринемічних засобів.

13. Які побічні ефекти можливі при застосуванні цих засобів?

14. Вказати протипоказання фібратів, статинів.

15. Порушення мозкового кровообігу: етіологія, патогенез.

16. Класифікація препаратів для лікування порушень мозкового кровообігу.

17. Дати фармакологічну характеристику препаратам різних груп:

- блокаторам кальцієвих каналів;

- альфа-адреноблокаторам;

- препаратам, що містять екстракт гінкго білоба, алкалоїди барвінку;

- комбінованим препаратам;

- засобам різних груп.

ЗАВДАННЯ № 1

Варіант № 1

1. Розподілити лікарські засоби за фармакологічними групами, назвати синоніми цих засобів

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів:

• Верапаміл

• Строфантин К

• Дигитоксин

• Аспаркам

• Прокаїннамід

• Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Хронічної серцевої недостатності у вигляді супозиторіїв;

• Гострої серцевої недостатності;

• Вегетосудинного неврозу;

• Шлункової тахікардії

• Розподілити лікарські засоби за фармакологічними групами, вказати синоніми

цих засобів:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Розукард;

• Стугерон;

• Ліпантин;

• Білобіл;

• церебролізин

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Гіполіпідемічний засіб з групи фібратів;

• Рослинний препарат для покращення мозкового кровообігу;

• Препарат для усунення спазму судин головного мозку

Варіант № 2

1. Розподілити лікарські засоби за фармакологічними групами, назвати синоніми цих засобів

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів.

• Симдакс;

• Метопролол

• Корглікон;

• Аміодарон;

• Кардіокален

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Хронічної серцевої недостатності у формі таблеток;

• Гострої серцевої недостатності;

• Миготливої аритмії;

• Брадиаритмії

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Розуліп;

• Серміон;

• Торвакард;

• Вінпоцетин;

• Актовегін.

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Антиатеросклеротичний засіб з групи статинів;

• Комбінований препарат для покращення мозкового інсульту;

• Препарат для запобігання ускладнення перенесеного інсульту.

1. У хворого гостра серцева недостатність. Які препарати із групи серцевих глікозидів ефективні в цьому випадку? Вкажіть фармакологічні ефекти цих препаратів і спосіб уведення.

2. У хворого хронічна форма серцевої недостатності. Які препарати із групи серцевих глікозидів ефективні в цьому випадку? Вкажіть принципи глікозидотерапії.

3.У хворого вегетосудинна дистонія. Які препарати із групи серцевих глікозидів ефективні в цьому випадку?

4.У хворого діагностована інтоксикація серцевими глікозидами. Вкажіть заходи допомоги.

5.Хворому на тахікардію призначено бетаксолол. Вкажіть умови раціонального застосування лікарського препарату та можливі побічні ефекти.

6. Хворий, якому призначено комбіновану гіполіпідемічну терапію із застосуванням статинів та антиоксидантів, поскаржився та гіперемію шкіри, відчуття жару після вживання чергової дози препарату. Вкажіть причини та заходи запобігання.

7. У хворого на атеросклероз і супутнє захворювання – жовчнокам’яна хвороба. Поясніть чи доцільне в цьому випадку призначення таких лікарських засобів, як холестипол,гемфіброзил, фенофібрат, ципрофібрат. Відповідь обгрунтуйте.

8. Хворий на атеросклероз тривалий час вживає холестирамін. До чого це може призвести і як Запобігти цим ускладнення?

9. В аптеку надійшов лікарський препарат « Нейро-норм». Укажіть особливості його фармакодинаміки, показання, умови раціонального застосування та можливу побічну дію.

1.Визначити групу речовин.

Справляють кардіотонічну дію, не збільшують потребу міокарда в кисні, зменшують венозний застій, усувають набряки. Застосовують при серцевій недостатності.

2. Визначити препарат

Серцевий глікозид рослинного походження, призначають перорально і через пряму кишку, зв’язується з білками плазми. Має виражені кумулятивні властивості, призначають при некомпенсованій ваді серця.

3.Визначити препарат.

Речовина, близька за хімічною структурою до новокаїну, застосовують при різноманітних порушеннях ритму серця, призначають усередину і внутрішньовенно.

4.Визначити лікарський засіб.

Препарат блокую бета-адренорецептори, зменшує роботу серця та потребу його в кисні.Застосовують при аритміях, стенокардії, гіпертонічній хворобі.

5. Визначити лікарський засіб.

Засіб рослинного походження, який виявляє кардіотонічну дію. На центральну нервову систему справляє виразну седативну дії.

6. Визначити групу лікарських засобів:

Зв’язують у тонкій кишці холестерин, тригліціриди жовчні кислоти, зменшують потрапляння в організм екзогенного холестерину, зменшують реабсорбцію жовчних кислот.

7. Визначити групу лікарських засобів;

Є похідним фіброєвої кислоти, підвищують активність ліпопротеїнліпази, пригнічують синтез холестерину в печінці, порушують синтез жирних кислот та вивільнення з печінки

ліпопротеїдів дуже низької щільності.

8. Визначити препарат:

Напівсинтетичний препарат алкалоїду девінкану поліпшує мозковий мозковий кровообіг,

гальмує агрегацію тромбоцитів, підвищує стійкість клітин до гіпоксії.

9. Визначити препарат:

Антагоніст іонів кальцію, що має вибіркову здатність знижувати опірність резистентних судин головного мозку, поліпшує кровообіг, зменшує гіпоксичні явища.

10. Визначити препарат:

Комбінований засіб, що містить в складі вітамін РР і застосовується в разі відносно легких форм порушень мозкового кровообігу.

ЗАВДАННЯ № 4

Пройти тести на платформі « На урок» за посиланням: