Практичне заняття №17 Тема: « Лікарські засоби, що впливають на функцію органів дихання»

Мета:

• Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії,

протипоказань, порівняльної характеристики препаратів, які діють у ділянці

закінчень адренергічних синапсів;

• Формувати вміння розподіляти лікарські засоби за фармакологічними групами, проводити взаємозаміну.

Оснащення:

1. Таблиці, мультимедійні презентації;

2. Упаковки лікарських препаратів;

3. Довідкова література;

4. Анотації на лікарські препарати.

Студент повинен знати:

1. Класифікацію протикашльових, відхаркувальних, муколітичних засобів і засобів, які призначають при бронхіальній астмі і набряку легень.

2. Фармакодинаміку, показання до застосування лікарських засобів, що впливають на органи дихання.

Практичні навички:

1. Розподіл лікарських засобів за фармакологічними групами.

2. Надання рекомендацій щодо раціонального застосування лікарських засобів.

3. Проведення взаємозаміни лікарських засобів безрецептурного відпуску.

4. Вивчення питань фармакобезпеки та здійснення фармацевтичної опіи на лікарські засоби, що впливають на функцію органів дихання, дозволених до відпуску

5. Заміна відсутнього в аптеці лікарського засобу на аналогічний, дозволений до відпуску без рецепта лікаря.

6. Здійснення фармацевтичної опіки на безрецептурні лікарські засоби.

1. Заповнити таблицю ( використайте підручник і додаткову літературу)

1. Заповнити таблицю: знаком «+», «-» відмітити наявність ефектів кожного препарату.

1. Заповнити таблицю: навести порівняльну характеристику препаратів.

1. Заповнити таблицю, вказавши можливі побічні ефекти при застосування таких препаратів:

1. Протикашльові засоби, визначення та принцип класифікації, номенклатури.

2. Охарактеризувати кодіїновмісні засоби за алгоритмом, умови застосування і відпуску з аптеки.

3. Дати визначення поняття « відхаркувальні препарати», їх класифікацію, номенклатуру.

4. Надати порівняльну характеристику секретомоторних засобів рефлекторної та резорбтивної дії механізмом дії та умови застосування.

5. Характеристика муколітичних засобів, номенклатура, механізм дії та умови застосування.

6. Особливості фармакотерапії протикашльовими, відхаркувальними та муколітичними препаратами.

7. Бронхіальна астма, причини виникнення, принципи лікування.

8. Класифікація засобів для лікування бронхіальної астми, їх номенклатура.

9. Характеристика препаратів, які застосовуються в лікування бронхіальної астми.

10.Згальна характеристика інгаляційних глюкокортикостероїдів і протиалергійних засобів, номенклатура та умови раціонального застосування.

11. Лікарські засоби для лікування набряку легень, механізм дії, застосування.

Завдання № 2

Ситуаційні професійні задачі

1. Після вживання великих доз відхаркувального препарату у вигляді настою у хворого почалася виражена нудота та блювання. Дайте пояснення цьому явищу. Який препарат його спровокував?

2. Допоможіть колезі визначити препарат за такою характеристикою: за хімічною будовою близький до бромгексину, стимулює синтез сурфактанту і чинить виражений відхаркувальний ефект, протипоказаний при виразці шлунку і в І триместрі вагітності.

3. Хворий для лікування продуктивного кашлю вживає лібексин, але тривалий час не помічає бажаного відхаркувального ефекту? У чому причина відсутності ефекту? Відповідь обгрунтуйте.

4. Для усунення сильного сухого кашлю із супутніми симптомами подразнення в горлі, нежитю, чихання хворий самостійно почав вживати ацетал. Протягом двох днів стан не поліпшився. Поясніть, у чому причина відсутності ефекту та порекомендуйте необхідну фармакотерапію.

5. При загостренні хронічного бронхіту жінці призначили відхаркувальну мікстуру. Через деякий час вона звернулась до дерматолога зі скаргами на шкірні висипання, свербіж, кон’юнктивіт, а також сонливість, втомлюваність. Що могло послужити причиною такого стану.

6. Порекомендуйте відвідувачу аптеки лікарський препарат для полегшення стану, не супроводжується непродуктивним кашлем, спричиненим гострими респіраторними вірусними інфекціями ( ГРВІ). Опишіть умови раціонального застосування препарату та заходи для поліпшення самопочуття.

7. При тривалому вживанні хворим фенотеролу як бронхорозширювального засобу його терапевтична активність поступово зменшилась. Дайте вичерпну інформацію щодо ймовірної причини розвитку цього явища.

8. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на напади бронхіальної астми, які виникають частіше в ночі і супроводжуються брадикардією, спастичним болем у кишечнику, проносом. Препаратам якої групи надасть перевагу лікар, щоб усунути ці симптоми? Відповідь обгрунтуйте.

9. У хворого після важкого захворювння на грип спостерігаються залишкові ознаки запалення дихальних шляхів у вигляді кашлю з явищем задишки. Порекомендуйте препарат, який усуває ці симптоми.

10. У хворого з хронічною серцево-судинною недостатністю з’явились ознаки набряку легень. Що треба призначити хворому для швидкого усунення цього стану?

1. Визначіть препарат:

Препарат алкалоїду застосовують як протикашльовий засіб. Не спричинює звикання і лікарської залежності.

Препарат алкалоїду, застосовують як протикашльовий засіб.

Не причинює звикання і лікарської залежності.

2. Визначіть препарат, назвіть його побічну дію, назвіть особливості застосування і правила виписування:

Препарат алкалоїду, відносять до протикашльових засобів, причинює звикання та лікарську

залежність.

3. Визначіть препарат, поясніть механізм відхаркувальної дії:

Препарат рослинного походження полегшує і стимулює відхаркування. У великих дозах

спричинює блювання.

4. Визначіть препарат, його фармакологічну групу. Назвіть побічну дію, протипоказання

до його застосування:

Препарат медіаторного типу дії. Як бронхолітичний засіб застосовують тільки для зняття

нападу бронхіальної астми.

5. Визначіть препарат, його фармакологічну групу, його побічну дію:

Алкалоїд, який збільшує кількість медіатора в закінченнях адренергічних волокон

порівняно з адреналіном. Виявляє менш виражений, ле триваліший бронхолітичний ефект.

Завдання № 4

Виконати тести ( На платформі « На урок»)

Завдання № 1

Варіант № 1

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними препаратами:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

Назвати фармакологічну групу.

• Пектолван Стоп

• Стоптусин

• Вентолін

• Амброгексал

• Синекод

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Алергійного кашлю у вагітної;

• Сухого виснажливого кашлю при коклюші;

• Усунення нападу бронхіальної астми.

Варіант № 2

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

1. Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

Назвати фармакологічну групу:

- Бронхофіт

- Флюдітек

- Гербіон сироп плюща;

- Пакселадин;

- атровент.

1. Виписати та обгрунтувати призначення лікарського засобу для лікування:

• Непродуктивно кашлю дитині віком 5 років;

• Кашлю при бронхіті з густим мокротинням;

• Бронхіальної астми із супутньою патологією серцево-судинної системи.