1.2. ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ (ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ ІЗ ВЗЯТТЯ МАТЕРІАЛУ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ
(Затверджено наказом МОЗ України від 01.06.2013 №460
А.2.1.1. Узяття мазка із зіва для бактеріологічного дослідження
|
Необхідні дії |
Обґрунтування |
|
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту сутність і хід процедури |
Установлення контакту з пацієнтом |
|
2. Отримати згоду на проведення процедури |
Дотримуються права пацієнт |
|
3. Помити руки під проточною полою і милом, висушити паперовим рушником або рушником індивідуального використання |
Дотримується інфекційна безпека |
|
4. Надіти маску і рукавички |
Дотримується інфекційна безпека |
|
5. Виконання процедури Підготувати необхідне оснащення |
Забезпечується виконання маніпуляції |
|
6. Запропонувати пацієнтові сісти обличчям до вікна або джерела світла |
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
7. Попросити пацієнта широко відкрити рот |
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
8. Узяти в ліву руку шпатель і пробірку з тампоном
|
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
9. Лівою рукою притиснути шпателем спинку язика донизу і наперед |
Забезпечується доступ до мигдаликів |
|
10. Правою рукою витягти тампон із пробірки та обережно ввести його у ротову порожнину, не торкаючись язика і щік |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції |
|
11. Зробити мазок по поверхні мигдаликів на межі здорової і ураженої ділянок |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції |
|
12. Вийняти тампон із порожнини рота та обережно помістити отриманий матеріал у стерильну пробірку, не торкаючись її горловини. Примітка: узяття мазка із зіва проводиться натще або не раніше ніж через 2 год після споживання їжі, пиття або полоскання горла |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції. Дотримується інфекційна безпека |
|
13. Покласти використаний шпатель у ємкість для дезінфекції |
Дотримується інфекційна безпека |
|
14. Закінчення процедури Промаркувати пробірку та'поставити її у штатив |
Забезпечується достовірність результату |
|
15. Зняти маску, рукавички, покласти їх у ємкість для дезінфекції |
Дотримується інфекційна безпека |
|
16. Вимити і висушити руки |
Дотримується інфекційна безпека |
|
17. Оформити направлення в бактеріологічну лабораторію |
Забезпечується документування і послідовність виконання маніпуляції |
|
18. Негайно відправити матеріал у бактеріологічну лабораторію. Примітка: за неможливості негайної доставки матеріалу в лабораторію висіяти матеріал на чашку Петрі із живильним середовищем і помістити її у термостат. При заборі стерильною пробіркою із транспортним середовищем — доставка в лабораторію протягом 72 год. |
Забезпечується правильність проведення бактеріологічного дослідження |
|
19. Зробити запис про проведення маніпуляції у листку лікарських призначень (форма 003-4/о) |
Забезпечується документування маніпуляції |
А.2.1.2. Узяття мазка із носа для бактеріологічного дослідження
|
Необхідні дії |
Обґрунтування |
|
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту сутність і хід процедури |
Установлення контакту з пацієнтом |
|
2. Отримати згоду на проведення процедури |
Дотримуються права пацієнта |
|
3. Помити руки під проточною водою з милом, висушити паперовим рушником або рушником індивідуального використання |
Дотримується інфекційна безпека |
|
4. Надіти маску і рукавички |
Дотримується інфекційна безпека |
|
5. Виконання процедури Підготувати необхідне оснащення |
Забезпечується виконання маніпуляції |
|
6. Запропонувати пацієнтові сісти обличчям до вікна або джерела світла |
Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції |
|
7. Узяти в ліву руку пробірку, цією ж рукою підняти кінчик носа |
Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції |
|
8. Правою рукою ввести стерильний тампон у праву, а потім у ліву ніздрю коловими рухами на глибину 1,5—2 см, щільно торкаючись її стінок |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції |
|
9. Вийняти тампон із порожнини носа й обережно помістити отриманий матеріал у стерильну пробірку, не торкаючись її горловини |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції та дотримується інфекційна безпека |
|
10. Закінчення процедури Промаркувати пробірку та поставити її в штатив |
Забезпечується достовірність результату |
|
11. Зняти маску, рукавички, покласти їх у ємкість для дезінфекції |
Дотримується інфекційна безпека |
|
12. Вимити і висушити руки |
Дотримується інфекційна безпека |
|
13. Оформити направлення в бактеріологічну лабораторію |
Забезпечується документування маніпуляції |
|
14. Негайно відправити матеріал у бактеріологічну лабораторію
|
Забезпечується правильність проведення бактеріологічного дослідження |
|
Примітка: за неможливості негайної доставки матеріалу в лабораторію висіяти матеріал на чашку Петрі із живильним середовищем і помістити її у термостат. При заборі матеріалу у стерильну пробірку із живильним середовищем — доставка в лабораторію протягом 72 год. |
|
|
15. Зробити запис про проведення процедури у листку лікарських призначень (форма 003-4/о) |
Забезпечується документування маніпуляції |
А.2.1.3. Узяття мазків із носоглотки на наявність менінгокока
|
Необхідні дії |
Обґрунтування |
|
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту сутність і хід процедури |
Установлення контакту з пацієнтом |
|
2. Отримати згоду на проведення процедури |
Дотримуються права пацієнта |
|
3. Помити руки під проточною водою з милом, висушити паперовим рушником або рушником індивідуального використання |
Дотримується інфекційна безпека |
|
4. Надіти маску і рукавички |
Дотримується інфекційна безпека |
|
5. Виконання процедури Підготувати необхідне оснащення |
Забезпечується виконання маніпуляції |
|
6. Запропонувати пацієнтові сісти обличчям до вікна або джерела світла |
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
7. Попросити пацієнта широко відкрити рот |
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
8. Узяти у ліву руку шпатель та пробірку з тампоном |
Забезпечуються необхідні умови для виконання маніпуляції |
|
9. Лівою рукою притиснути шпателем спинку язика донизу і наперед |
Забезпечується доступ до носоглотки |
|
10. Правою рукою обережно, не виймаючи ватного тампона з пробірки, зігнути дріт під кутом 120° на відстані 5 см від тампона |
Забезпечується доступ до носоглотки та правильність виконання маніпуляції |
|
11. Увести тампон у ротову порожнину і, не торкаючись язика і щік, завести його за м'яке піднебіння і взяти мазок із носоглотки |
Забезпечується правильність виконання маніпуляції |
|
12. Вийняти тампон із порожнини рота, не торкаючись язика і щік, та обережно помістити отриманий матеріал у стерильну пробірку, не торкаючись її горловини. Примітка: узяття мазка із носоглотки проводиться натще або не раніше ніж через 2 год після споживання їжі, пиття або полоскання горла |
Дотримується інфекційна безпека. Забезпечується правильність виконання маніпуляції |
|
13. Покласти використаний шпатель у ємкість для дезінфекції |
Дотримується інфекційна безпека |
|
14. Закінчення процедури Промаркувати пробірку та поставити її у штатив, а штатив негайно помістити в бікс із грілкою або спеціальний термос. Примітка: менінгокок дуже чутливий до охолодження |
Забезпечується достовірність результату |
|
15. Зняти маску і рукавички, покласти їх у ємкість для дезінфекції |
Дотримується інфекційна безпека |
|
16. Вимити і висушити руки |
Дотримується інфекційна безпека |
|
17. Оформити направлення в бактеріологічну лабораторію |
Забезпечується документування маніпуляції |
|
18. Негайно відправити матеріал у бактеріологічну лабораторію. Примітка: за неможливості негайної доставки матеріалу в лабораторію необхідно висіяти матеріал на чашку Петрі із живильним середовищем і помістити її у термостат |
Забезпечується правильність бактеріологічного дослідження |
|
19. Зробити запис про проведення процедури у листку лікарських призначень (форма 003-4/о) |
Забезпечується документування маніпуляції |
