Практичне заняття № 6 Тема: "ФАРМАЦЕВТИЧНА ОПІКА ПРИ ВІДПУСКУ БЕЗРЕЦЕПТУРНИХ ЛЗ ДЛЯ СИМПТОМАТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ РОЗЛАДІВ ТРАВЛЕННЯ»

Мета:

Засвоїти визначення, мету та завдання фармацевтичної опіки при відпуску безрецептурних ЛЗ для симптоматичного лікування розладів травлення.

Знати:

1. Знати основні симптоми розладів травлення (печія, запор, діарея, метеоризм, дисбактеріоз), які можна лікувати безрецептурними ЛЗ в межах відповідального самолікування.

2. «Загрозливі» симптоми розладів травлення, при яких необхідне втручання лікаря (алгоритм вибору хворих для обов'язкового направлення до лікаря).

3. Напрямки та засоби симптоматичної лікарської терапії печії, запору, діареї, метеоризму, дисбактеріозу.

4. Сучасні лікарські форми для лікування розладів травлення та особливості їх використання.

5. Взаємодія безрецептурних ЛЗ, які застосовуються для симптоматичного лікування розладів травлення, з їжею, алкоголем; особливості їх використання в різні вікові періоди; вимоги до зберігання ЛЗ в домашніх умовах.

6. Критерії ефективності терапії безрецептурними ЛЗ, які використовуються для симптоматичного лікування розладів травлення. Немедикаментозні методи усунення симптомів розладів травлення.

Вміти:

Складати алгоритми:

1.Здійснення фармацевтичної опіки відвідувача аптеки/пацієнта з печією;

2.Здійснення фармацевтичної опіки відвідувача аптеки/пацієнта з запором;

3.Здійснення фармацевтичної опіки відвідувача аптеки/пацієнта з діареєю;

4.Здійснення фармацевтичної опіки відвідувача аптеки/пацієнта з метеоризмом;

Питання для фронтального опитування:

1. Загальні поняття про печію, діарею, запор, метеоризм.

2 . Печія: причини виникнення. «Загрозливі» симптоми при печії.

3. Безрецептурні препарати, що застосовуються для симптоматичного лікування печі.

4. Запор: найбільш часті причини виникнення. «Загрозливі» симптоми при запорах. Загальні підходи до лікування запорів.

5. Безрецептурні лікарські препарати, що застосовуються при запорах, умови їх раціонального застосування.

6. Діарея: причини виникнення. «Загрозливі» симптоми при проносі.

7. Безрецептурні лікарські препарати, що застосовуються при діареї, умови їх раціонального застосування.

8. Метеоризм: причини виникнення. «Загрозливі» симптоми при метеоризмі.

9. Безрецептурні лікарські препарати, що застосовуються при метеоризмі, умови їх раціонального застосування.

Завдання для самостійного виконання:

Завдання № 1

Заповнити таблицю

Завдання № 2

Вирішити задачі:

1.До аптеки звернулася жінка з проханням порадити препарат для усунення здуття й «буркотіння» у животі після їжі. Фармацевт порадив препарат. Що ще мав зробити провізор у рамках фармацевтичної опіки?

А. Рекомендувати як правильно приймати препарат.

В. Рекомендувати негайно звернутися до лікаря.

С. Запросити навідатися до аптеки наступного дня й розповісти про ефективність засобу.

D. Рекомендувати декілька лікарських засобів.

Е. Вимогти принести амбулаторну картку.

2.Хворий Ж., 68 років звернувся до аптеки з проханням порадити засіб від запору. Провізор з’ясував, що у хворого є ХСН, хронічний геморой. Який препарат доцільно порадити хворому?

А. Норгалакс.

B. Форлакс.

C. Карловарська сіль.

D. Сенаде.

E. Англійська сіль.

3.До Вас в аптеку звернулася жінка із скаргами, що препарат який вона раніше приймала при запорах перестав діяти. Провізор встановив, що жінка вживала препарат протягом півроку майже щодня. Який препарат знижує свій ефект при такому режимі прийому?

А. Препарати сенни.

B. Препарати крушини.

C. Бісакоділ.

D. Гуталакс.

E. Магнія сульфат.

5. До аптеки звернувся хворий, якого турбує метеоризм, діарея, яки виникли внаслідок вживання деяких страв, з проханням пояснити як приймати активоване вугілля. Який режим прийом цього засобу найбільш доцільний?

A. 1-2 г двічі на добу.

B. 2 -4 г 3-4 рази на добу.

C. 2-3 г тричі на добу.

D. 1 г одноразово.

E. 4 г одноразово.

6..Хворому Т., 33 років з приводу загострення хронічного гастриту призначено ланзопразол. Який механізм дії цього препарату?

А. Інгибиція протонового насосу.

B. Блокада Н1-рецепторів.

C. Блокада Н2-рецепторів.

D. Інгибиція фосфодіестерази.

Е. Пригнічення ЦОГ2.

7 Хворому Б., який раніше завжди приймав антациди при загостренні виразкової хвороби шлунку, призначена комплексна терапія. Лікар попередив хворого, що не можна приймати разом з антацидами деякий препарат, який він призначив, тому що вони несумісні. Який препарат мав на увазі лікар?

A. Альмагель А.

B. Фамотидін.

C. Де-нол.

D. Кларитроміцин.

E. Трихопол.

8.Хворий Р., 42, який страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки із значним больовим синдромом та печією, звернувся до аптеки із проханням порадити препарат, який зменшив би ці симптоми. Який препарат доцільно порадити цьому хворому?

A. Маалокс.

B. Альмагель А.

C. Контрацид.

D. Ренні.

E. Фосфалюгель.

9. Хвора Т., звернулася до аптеки з проханням відпустити антацидний препарат для зменшення печії. Провізор узнав з анамнезу, що у хворої цукровий діабет. Який препарат доцільно рекомендувати хворій?

A. Алюмаг.

B. Гастал.

C. Контрацид.

D. Фосфалюгель.

E. Маалокс.

10.У хворої П., 25 виникли підвищення температури тіла до 37,7-38 С, нудота, блювота, біль у епігастрію, пронос із світлим калом й темний колір сечі, які вона зв’язала з загостренням хронічного холециститу після вживання жирної страви. Хвора звернулася до аптеки з проханням відпустити холензим і фестал, які раніше допомагали. Але провізор після погляду на хвору порадив негайно звернутися до лікаря. Який симптом провізор встановив як погрозливий?

А. Світлий кал та темна сеча.

B. Температура тіла 37,7-38 С.

C. Біль у епігастрію.

D. Блювота.

Е. Нудота

Завдання № 3

Виконати тести на платформі « На урок» за посиланням:

Виконання завдань, запропонованих викладачем

Формування практичних умінь і навичок

(Завдання для самостійної роботи за варіантами)

Завдання № 1

Максимально можливо отримати – 1 бал

Завдання № 2

Максимально можливо отримати – 1 бал

Завдання № 3

Тести ( На платформі « На урок»)

Максимально можливо отримати – 3 бала

У. Домашне завдання

Тема: «Фармацевтична опіка при головному болю"

Література:

1.Клінічна фармація (фармацевтична опіка) : підруч. для студ. вищ. мед. (фармац.) навч. закл. / І.А. Зупанець, В.П. Черних, Т.С. Сахарова та ін. – Харків : НФаУ : Золоті сторінки, 2011. – 704

-Основи клінічної медицини: симптоми та синдроми в практичній фармації : навч. посіб. / І.А. Зупанець, С.Б. Попов, Ю.С. Рудик та ін. ; за ред. В.П. Черних, І.А. Зупанця. – Харків : Золоті сторінки, 2010. – 92 с.

2.Фармацевтична опіка : практичний посібник / І. Зупанець, В. Черних, С. Попов та ін. ; за ред І. Зупанця, В. Черниха. – Київ : Фармацевт Практик, 2016. – 208 с.

3. Наказ МОЗ № 7 05.01.2022р. « Про затвердження протоколів фармацевта»