Конструктор уроків
Мета:
Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії, протипоказань,характеристики препаратів
Оснащення:
Таблиці, мультимедійні презентації;
Упаковки лікарських препаратів;
Довідкова література;
Анотації на лікарські препарати.
Студент повинен знати:
1.Фізиологічну роль йонів натрію, калію, кальцію, магнію та глюкози.
Практичні навички:
Надання рекомендацій щодо раціонального застосування лікарських засобів.
Запобігання можливій побічній дії лікарських засобів.
Контрольні питання опорних знань
Фізиологічна роль йонів натрію, калію, кальцію, магнію, глюкози.
Назвіть концентрації і застосування ізотонічного та гіпертонічного розчинів натрію хлориду та глюкози.
В яких випадках застолсовують солбові препарати калію та кальцію?
Яка фармакологічна дія і застосування магнію сульфату при ентеральному та парентаральному введеннях?
1
Солі лужних та лужноземельних металів
Солі лужних та лужноземельних металів , так само як і вода, глюкоза, кисень та ін., є нормальними компонентами внутрішньої середи організму . Тільки за умови сталості внутрішньої середовища , у здоровому організмі здійснюється обмін речовин та всі фізіологічні процеси , які забезпечують життєдіяльність .
Ізотонія , ізоіонія та ізогідрія – це конче необхідні умови сталості внутрішньої середи організму .
1. ІЗОТОНІЯ - це постійний рівень осмотичного тиску рідин , що знаходяться в організмі .
У позаклітинних рідинах ізотонія забезпечується іонами Na , Cl , HCO3 у внутрішньоклітинних - за рахунок іонів K HPO3 та білків.
Розчини, осмотичний тиск яких відповідає осмотичному тиску рідин організму, називаються ізотонічними .
Приклади: розчин натрію хлориду 0,9%, розчин глюкоза 5%.
ІЗОІОНІЯ – це сталість утримання у внутрішньому середовищі організму таких іонів, як натрій, калій, кальцій.
Ізоіонічні – це такі розчини. У яких співвідношення основних неорганічних іонів відповідає їх співвідношенню в позаклітинних рідинах організму.
Приклади: розчин Рінгера .
ІЗОГІДРІЯ - це постійний рівень рН клітин та позаклітинних рідин
Вони існують за рахунок буферних. систем: бікарбонатної, фосфатної, гемоглобінової та білкової.
Кислоти
Біологічна дія кислот визначається ступенем дисоціації.
Місцево кислоти виявляють в'яжучу, дратівливу та припікаючу дію. Рефлекторна дія проявляється болем у місці пошкодження, а при прийомі внутрішньо – слинотечею, спазмом полорусу , можливий розвиток шоку. Зі шлунку кислоти швидко всмоктуються в кров і зв'язуються з буферними системами крові. При цьому лужні резерви крові зменшуються, що призводить до ацидозу (компенсованого та декомпенсованого). Зниження рН крові до 7,15 (у нормі рН = 7,36), несумісне з життям.
Допомога при отруєнні кислотами проводиться в залежності від шляху потрапляння кислоти в організм:
При ураженні очей – негайне і тривале промивання їх водою, розчином фурациліну (1:5000) або калію перманганату (1:5000), закапати розчином новокаїну 2% розчин 1-2 краплі, або розчином дикаїну 0,5 %, 0,25% розчин левоміцетину, стерильне вазелінове або персикова олія, темні окуляри.
При подразненні верхніх дихальних шляхів – полоскання носа та горла водою, 2% розчином натрію гідрокарбонату, а за наявності кашлю – таблетка етилморфіну г/ хл . Або кодеїну, гірчичники на область горла.
При отруєнні через рот - негайно і дбайливо, маленькими порціями, провести промивання шлунку (у сумі до 12-15 літрів) за допомогою товстого зонда, змащеного вазеліновим або олією. Нейтралізацію кислот проводиться оксид магнію. Перед промиванням необхідно ввести наркотичні анальгетики (морфін, омнопон , промедол – для профілактики больового шоку) та спазмолітики (атропін 1% 1мл., 2% папаверин або но-шпа). Після промивання - молоко, яєчний білок, засоби, що обволікають. Для корекції гемодинамічних розладів - в 0,9% натрію хлориду і глюкоза, плазмозамінні розчини. За наявності ознак ацидозу - в 4% розчин натрію гідрокарбонату (до 1500 мл на добу)
Луги
Біологічна дія лугів також залежить від рівня дисоціації. Також як і кислоти, луги мають місцеву та резорбтивну дію. При місцевій дії вони мають ефект, що припікає і дратівливий. При резорбтивну дію луги викликають алкалоз. Явлення алкалозу розвиваються поступово і спочатку не супроводжуються змінами рН, оскільки після всмоктування зв'язуються з буферними системами, солі, що утворюються, виводяться нирками (компенсований алкалоз). При наростанні алкалозу утворюється втратою апетиту, нудотою, блюванням, болем у животі, дратівливістю, занепокоєнням, головним болем. Підвищується температура, утомлюється дихання, судоми, можливий розвиток коматозного стану.
Допомога при отруєнні лугами:
При опіках шкіри їдкими лугами - негайно змити водою і на місці пошкодження накласти пов'язку з 5% розчином оцтової, лимонної або молочної кислот.
При отруєнні через рот – якщо з моменту отруєння минуло трохи часу, потерпілому промивають шлунок невеликими порціями води під невеликим тиском. Наприкінці промивання вводять обволікаючі засоби - молоко, яєчний білок та ін. Для попередження опікового шоку вводять підшкірні наркотичні анальгетики - морфін, омнопон , промедол . З метою усунення алкалозу – вдихання вуглекислоти, внутрішньовенна хвора кількість 0,9% хлориду натрію.
невідкладна допомога при гострих отруєннях починається з їхньої нейтралізації - 2-3% розчином слабких кислот - молочної або лимонної.
Солі натрію
В людини постійно знаходиться приблизно 150 г натрію хлориду. Більшість іонів натрію перебуває у позаклітинних рідинах – кров, лімфа, тканинні рідини. За добу з їжею надходить 10-15 гр , така ж кількість виділяється із сечею, потім, калом. Обмін натрію регулюється гормонами кори надниркових залоз – мінералокортикоїдами – альдостерон. Він сприяє затримці натрію та води в організмі, забезпечуючи їх реабсорбцію у ниркових канальцях.
Натрій – один із основних катіонів, який необхідний для здійснення життєво важливих функцій.
Функції натрію в організмі:
Підтримує сталість осмотичного тиску внутрішньо- та позаклітинних рідин
Постійність іонного балансу внутрішнього середовища
Забезпечує кислотно-лужну рівновагу
Разом з калієм бере участь у виникненні та проведенні нервового імпульсу.
Впливає на функціональний стан м'язової та серцево-судинної системи
Забезпечує обмін води у організмі – одна молекула натрію утримує 400 молекул води.
Дефіцит натрію розвивається :
Тривалий пронос і блювання
Великі опіки.
Масивна крововтрата
Недостатня функція надниркових залоз
Значний діурез під впливом високоактивних діуретиків
Ниркова недостатність.
Симптоми:
1. Згущення крові, зменшення її кількості, що ускладнює її циркуляцію в судинах.
2. Болісні спазми гладких м'язів
3. судомні скорочення скелетної мускулатури
4. Придушення ЦНС
5. Розлад кровообігу.
При надходженні надмірної кількості натрію в організм він тимчасово депонується у шкірі та підшкірній клітковині, а звідти при нормальній роботі нирок легко виділяється. При захворюваннях нирок ця функція порушується, натрію хлорид надовго затримується в крові (гіпернатріємія). Сюди у великій кількості переходить вода, а це веде до появи набряків.
Гіпернатріємія виникає:
Підвищене надходження натрію хлориду з їжею
При парентеральному введенні великих кількостей ізотонічного або гіпертонічного розчину
При різкому обмеженні надходження рідини в організм
При гіперфункції кори надниркових залоз
Тривалий прийом кортикостероїдних препаратів.
Симптоми гіпернатріємії:
1. Збільшення осмотичного тиску ( гіперосмія ) – вода переходить із клітин у кров. 2. Дегідратація клітин із порушенням їх функцій.
3. Надлишок іонів хлору сприяє підвищенню кислотності шлункового соку,
розлади травлення.
Гіпертонічна хвороба
Натрію хлорид – сольовий розчин, який застосовується у формі ізотонічного, гіпертонічного та гіпотонічного розчинів.
Ізотонічний розчин – це 0,9% розчин – фізіологічний – це розчин, осмотичний тиск якого відповідає осмотичному тиску рідин та клітин організму.
Застосування:
Зневоднення, внаслідок неприборканої блювоти, проносів.
Опіки.
Інфекційні захворювання.
Значна крововтрата
Шок, колапс.
Місцево – обробка та промивання ран, опіків, очей та носа.
Шляхи введення: в/в та в/м.
Гіпертонічний розчин – 2-10% розчин – розчин, осмотичний тиск якого вищий, ніж тиск клітин організму. Він викликає зморщування та загибель клітин, виявляє протимікробну дію.
Застосування:
Зовнішньо - обробка та промивання гнійних ран, опіків, абсцесів (2-10% р-р)
внутрішньовенно - для зупинки легеневої, шлункової, кишкової кровотечі,
атонія кишківника. (10% 10-20 мл)
Ректально – при запорах – 50-100 мл 5% р-н.
Внутрішньо – для промивання шлунку при отруєнні нітратом срібла – 2-5% розчин.
Шляхи введення: внутрішньовенно, зовнішньо, ректально, всередину. Вм і п/к введення може викликати некроз.
Гіпотонічний розчин – 0,45-0,6% розчин – розчин, осмотичний тиск якого, нижчий, ніж тиск усередині клітин організму. Цей розчин викликає набухання та розрив клітин – лізис.
Застосування:
Для приготування розчинів місцевоанестезуючих препаратів.
Гіперосмолярна діабетична кома.
Профілактика гіпернатріємії у працівників гарячих цехів.
Шляхи введення: п/к, в/в
Натрію гідрокарбонат
Застосовується: при підвищеній кислотності
як відхаркувальний засіб у складі таблеток та розчинів
для полоскання рота, носа, промивання очей
при гострому отруєнні алкоголем (метаболічний ацидоз)
Натрію бромід: як седативний засіб
Натрію йодид : при комплексному нестачі кількості йоду в організмі
Натрію тіосульфат : при отруєнні солями важких металів
Натрію нітрит : судинорозширювальний засіб при стенокардії та спазмах судин
головного мозку
Натрію саліцилат : аніпіретик при зниженні температури
Натрію сульфат : проносний засіб
Солі калію
Калій є одним із внутрішньоклітинних катіонів. В організмі – 160-250 г цього елемента, причому 98% цієї кількості знаходиться у клітинах. Добова потреба 2-3 гр., що покривається за рахунок рослинної їжі. Надлишки калію виводиться з водою, тому препарати калію мають діуретичну дію. Обмін регулюється альдостероном.
Функції калію в організмі:
Бере участь у регенерації та проведенні нервових імпульсів.
У синтезі ацетилхоліну.
Необхідний підтримки автоматизму серцевої діяльності.
Створює необхідний осмотичний тиск у клітинах.
При нестачі вмісту калію в крові - розвивається гіпокаліємія , а в тканинах - гіпокалігістія .
Ці стани можуть розвиватися при:
Діабетичний ацидоз
Гіперфункція кори надниркових залоз
Профузний пронос
Великі травми та опіки
Стреси
Злоякісні захворювання
Тривале лікування кортикостероїдами та діуретиками
Симптоми гіпокаліємії : загальна слабість, зниження перистальтики, порушення серцевої діяльності.
Ліквідація гіпокаліємії : рослинна дієта - абрикоси, персики, апельсини, картопля, капуста, морква, помідори, препарати калію - панангін , аспаркам , калію оротат , калію хлорид.
Підвищення калію – гіперкаліємія розвивається при:
Недостатність функції виділення нирок.
Гіпофункція кори надниркових залоз.
Симптоми гіперкаліємії : загальна слабкість, оніміння кінцівок, м'язове тремтіння, пригнічення функцій серця – зменшується збудливість, брадикардія, погіршується провідність, послаблюється сила скорочень. При великих концентраціях іона калію може настати зупинка серця (корекція – глюкоза, інсулін, гемодіаліз).
За впливом на деякі функції серця іони калію є антагоністами іонів кальцію та серцевих глікозидів. Тому препарати калію застосовуються для лікування отруєнь серцевими глікозидами та лікування аритмій.
У медичній практиці застосовуються:
Калію хлорид : при каліємії , внаслідок прийому діуретиків, отруєння серцевими.
глікозидами, при аритмії, для приготування сольових розчинів- плазмозамінників , при втраті рідини.
Калію ацетат : сечогінний засіб при набряках при серцевих та ниркових набряках.
Калію бромід: седативний засіб
Калію йодид: лікування зоба та катаракти
Калію оротат : при серцевій недостатності
Калію та магнію аспарагінат ( Аспаркам , Панангін)
Калію перманганат: антисептик
Солі кальцію
У людини міститься близько 1400г кальцію. Близько 99% кальцію міститься в кістковій та хрящовій тканинах, решта всередині клітин м'яких тканин та у позаклітинних рідинах.
Регуляція сталості вмісту кальцію в організмі здійснюється гормонами щитовидної та паращитовидної залоз та вітаміном Д:
Кальцитонін збільшує вміст кальцію в кістках та зменшує його вміст у крові.
Паратгормон-збільшує вміст кальцію в кістках і зменшує його вміст у крові.
Функції кальцію в організмі:
Основний компонент кісток та зубів.
Важливий фактор згортання крові
Бере участь у процесах синаптичної передачі нервових імпульсів.
Бере участь у проникності клітинних мембран. Нервової, м'язової та залізистої тканин.
Контролює ряд ферментативних процесів
Зміцнює захисні сили організму та підвищує його стійкість до несприятливих умов навколишнього середовища.
Зміни вмісту кальцію в крові проявляється у вигляді гіперкальціємії та гіпокальціємії .
Гіперкальціємія виникає:
1. При надмірному застосуванні в їжу сполук кальцію
2. При підвищеній всмоктуваності цього елемента в кишечнику
3. При зниженні його виведення нирками.
4. Гіпервітаміноз вітаміну Д
5. Акромегалія
6. Гіпотиреоз, гіперпаратиреоїдизм , деякі злоякісні захворювання.
Симптоми гіперкальцієміїмії :
Затримка росту, втрата апетиту, блювання, запори, спрага, поліурія, гіпотонія м'язів гіперрефлексія , нефрокальциноз , гіпертонія, кальциноз судин та інших органів.
Гіпокальціємія виникає при:
Порушення його всмоктування в ШКТ
Хронічна ниркова недостатність
Цукровий діабет.
Гіповітаміноз Д
Симптоми гіпокаліємії :
Судоми (тетанія у дорослих, спазмофілія – у дітей), збудження нервової системи.
У медичній практиці застосовуються:
Кальція хлорид: протизапальний, кровоспинний та протиалергічний засіб (в/в, всередину)
Кальція окис: дезінфікуючий засіб
Кальцію глюконат: протизапальний, кровоспинний і протиалергічний засіб
(в/в, в/ м,внутрішньо )
Гіпс : при переломах для накладання пов'язок.
Кальцію лактат
Кальцію гліцерофосфат
Солі магнію
Магній – один із дуже важливих елементів. В організмі людини близько 20 г магнію: ½ цієї кількості – у кістках, 1/3 у м'язах, решта – у рідинах, більшість у плазмі. Добова потреба – близько 300 мг – повністю забезпечується з допомогою продуктів харчування.
Функція магнію в організмі:
Від нього залежить енергетичний обмін.
Нервово-м'язова збудливість
Регуляція проникності клітинних мембран
Антистресовий елемент
Впливає на травний тракт, ЦНС, серцево-судинну систему.
Іони магнію за впливом на серцево-судинну систему є антагоністами іонів кальцію. Тому при передозуванні магнію сульфату і викликаному ним пригніченні ЦНС як антагоніста застосовують 5-10 мл 10% розчин кальцію хлориду в повільно.
Гіпомагніємія виникає :
При парентеральному введенні великої кількості речовин, що містять магній.
При порушенні всмоктування магнію.
Тиреотоксикозі
Алкоголізм
Цироз печінки, панкреатит, еклампсія.
Симптоми гіпомагніємії : тетанія, причому більш з тяжким перебігом, ніж гіпокальціємія , трофічні виразки на шкірі, погіршення травлення, підвищена дратівливість, апатія, депресія, тремтіння м'язів, порушення серцевого ритму.
Гіпермагніємія виникає :
При нирковій недостатності, гіпотеріоз , діабетичний ацидоз
Симптоми гіпермагніємії :
пригнічення ЦНС, дихального та судинно-рухового центрів.
У медичній практиці застосовуються такі препарати магнію:
1. Легкорозчинні у воді магнію сульфат, магнію тіосульфат, магнію аскорбінат
2. практично нерозчинні у воді - магнію карбонат, магнію трисилікат , магнію оксид
Розчинні сполуки магнію при парентеральному застосуванні виявляють:
- резорбтивна дія (при парентеральному введенні – в/в, в/м)
А. На нервову систему (пригнічують. Надаючи седативний, снодійний, наркозний та протисудомний ефект).
Б. Кровообігу ( пригнічують судинно-руховий центр)
В. Мускулатуру (пригнічує передачу нервових імпульсів у вегетативних вузлах і надають спазмолітичну дію на гладку мускулатуру, знижуючи АТ, знижується тонус
скелетних м'язів).
- При вживанні:
У шлунково-кишковому тракті вони всмоктуються дуже повільно, тому резорбтивну дію не мають, але стимулюють:
-Моторику кишечника (проносна дія)
-Підсилюють виділення жовчі (жовчогінна дія)
- Нерозчинні сполуки магнію застосовують як адсорбуючі та антацидні засоби.
У медичній практиці застосовуються:
Магнію сульфат
Сольовий препарат, який виявляють різноманітну дію в залежності від шляхів введення:
1. При парентеральному введенні:
- пригнічує ЦНС, виявляючи протисудомну дію.
- знижує АТ, виявляючи антигіпертензивну та спазмолітичну дію.
- знижує скорочувальну активність міометрію , проявляючи токолітичну дію.
- при отруєнні ртуттю, миш'яком або тетраетилсвинцем призначається в 5-10 мл 5-10%
Застосування:
- Прееклампсія , еклампсія, гіпертонічний криз, загроза передчасних пологів.
2. При ентеральному введенні:
- надає рефлекторний викид жовчі – жовчогінна дія
- діє як проносний засіб
- при отруєнні розчинними солями барію – проводять промивання шлунка
1% розчином магнію сульфату або призначають внутрішньо 20-25 г у склянці води. При цьому
в результаті взаємодії солей барію та магнію (реакція обміну з утворенням
осаду нерозчинної солі барію:
BaCL 2 + MgSO 4 -------- BaSO 4 + MgCL 2
Магнію карбонат основний: антацидний , проносний
Магнію окис : антацидний , жовчогічний засіб
Магнію сульфат : заспокійливий, протисудомний, антигіпертензивний засіб при в/в
проносне, жовчогінне – при внутрішньому введенні
ГЛЮКОЗА
Глюкоза відноситься до вуглеводів і є одним із продуктів обміну речовин. Здебільшого вона є джерелом енергії. При повному розпаді 1г глюкоза виробляється 17,15 кДж (4,1 ккал) тепла.
Вміст глюкози у крові підтримується відповідними регуляторними системами вуглеводного обміну досить постійному рівні.
Значення глюкоза для організму людини:
Як загальнозміцнюючий засіб при багатьох хронічних захворюваннях, що супроводжуються фізичним виснаженням.
Підвищує здатність печінки до знешкодження різних отрут .
дія) – застосовується при гепатиті, цирозі
При отруєнні різними отрутами (запровадження великих кількостей глюкози
зменшує концентрацію отрут у крові за рахунок збільшення маси циркулюючої
у судинах рідини та посилення сечовиділення)
4. Застосовується при терапії коми, передозуванні інсуліну.
5. Застосовується для розчинення різних речовин.
У медицині глюкоза застосовується у вигляді ізотонічного та гіпертонічного розчину.
Ізотонічний розчин глюкози 5%
Осмотичний тиск цього розчину дорівнює такому ж тиску крові та рідин організму.
Застосування:
При зневодненні організму
При ослабленні організму (кахексії)
Інтоксикації
Захворювання печінки, колапс, шок
Для розведення ліків.
Є постійним компонентом кровозамінних та протишокових рідин.
Шляхи вступу:
Підшкірно, внутрішньовенно, внутрішньовенно краплинно та ректально
Гіпертонічний розчин глюкози 10-40%
Осмотичний тиск цих розчинів більший, ніж осмотичний тиск крові тканин організму людини.
Застосування:
Після введення цих розчинів осмотичний тиск крові короткочасно збільшується, а це сприяє переходу рідин із тканин до крові. При цьому в результаті відбуваʼться засвоєння глюкози тканинами:
- Активізуються обмінні процеси обміну речовин
- Поліпшується антитоксична функція печінки
- посилюється скорочувальна діяльність серця
- Розширюються судини
- посилюється діурез
Застосовується при шок, колапс, масивні кровотечі. У поєднанні з метиленовим синім при отруєнні синильною кислотою та її солями – ціанідами.
Шляхи введення: в/в
2
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 1,11
Завдання № 1
Виписати рецепти, зробити призначення
5 флаконів 5% розчину глюкози
10 ампул 25% розчину магнію сульфату
50 таблеток « Аспаркам»
Завдання № 2
Як, куди і який розчин калію хлориду застосовують в медицині.
Що може буди внаслідок передозування.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 2,12
Завдання № 1
1. 10 ампул 40% розчину глюкози по 20 мл.
2. 10 таблеток натрію гідрокарбонату по 0,3
3. 5 флаконі 0,9% розчину натрію хлориду по 500 мл.
Завдання № 2
Поясніть механізм дії гіпотонічного розчину натрію хлориду при використанні його в інфільтраційній анестезії. Які розчини натрію хлориду
застосовують і для чого.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 3
Завдання № 1
1. 3 флакони 10 % розчину натрію хлориду
2. 20 таблеток калію оротату
3. 10 ампул кальцію хлориду 10 % по 10 мл
Завдання № 2
Які препарати магнію сульфату застосовують в медицини.
Відмітьте шляхи введення, способи застосування та яку дію виявляє магнію сульфат в залежності від шляху введення.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 4
Завдання № 1
1. 10 ампул глюконату кальцію 10% по 10 мл.
2. 30г. порошку магнію сульфату
3. 5 флаконів 4% розчину калію хлориду
Завдання № 2
Які розчини глюкози застосовують в медицині. Як вони називаються і яка
концентрація. Відміться шляхи введення розчинів глюкози та показання
до їх застосування.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 5
Завдання № 1
1. 1 флакон 200 мл 10% розчину кальцію хлориду
2. 20 порошків калію хлориду
3. 80 г порошку барію сульфату
Завдання № 2
Поясніть механізм дії гіпертонічного розчину натрію хлориду для лікування гнійних ран.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 6
Завдання № 1
60 таблеток 228,645 мг хлориду калію
2. 2 флакона 10% розчину калію хлориду
3. 10 ампул 0,9% розчину натрію хлориду
Завдання № 2
Тактика медичної сестри при введенні розчину кальцію хлориду. Куди і як
вводиться препарат. Що буде, якщо препарат попаде під шкіру. Тактика
медичної сестри при цьому.
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 7
Завдання № 1
30г магнію сульфату
2. 20 таблеток кальцію гліцерофосфату
3. 10 ампул 10% по 10 мл. кальцію глюкокату
Завдання № 2
Медсестра повинна ввести пацієнтові 4% калій хлорид в/в краплино, розчинивши його у розчині. Який з перерахованих засобів вона. використає.
а. 5% глюкоза
б. 20% глюкоза
в. 0,9% натрію хлориду
г. 10% натрію хлориду
д. 10% кальцію хлориду
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 8
Завдання № 1
1. 20 таблеток кальцію глюконату
2. 10 ампул 10% по 5 мл. кальцію хлориду
3.5 флаконів 5% розчину натрію гідрокарбонату
Завдання № 2
Визначить препарат, який призначають для проведення дуоденального
зондування
а. 10-20% магнію сульфат
б. 20-40% розчин глюкози
в. 0,9% натрію хлориду
г. 25-33% магнію сульфат
д. 10% натрію хлорид
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 9
Завдання № 1 Виписати рецепти
1. 3 флакону 10% по 200 мл розчину натрію хлориду
2. 50 порошків калію хлориду
3. 10 ампул 10 % по 5 мл. кальцію глюконату
Завдання № 2
Під час санаторно-курортного лікування для ванн застосовують такий препарат:
а. 0,9% натрію хлорид
б. 10% натрію хлориду
в. 25% магнію сульфату
г. 20% глюкоза
д. 10% кальцію хлорид
Практичне заняття № 28
Тема: « Солі лужних та лужноземельних металів. Глюкоза»
Варіант № 10
Завдання № 1
1. 10 ампул 25% по 5 мл. розчину магнію сульфату
2. 30 таблеток « Аспаркам»
3. 4 флакону 5% по 200 мл розчину глюкози
Завдання № 2
Як діють на організм іони магнію:
а. підвищують АТ
б. знижують АТ
в. пригнічують ЦНС
г. збуджують ЦНС
д. Послаблювальна дія
Післі виконання практичних завдань, на платформі" На урок" пройти тести за посиланням:
Рефлексія від 9 учнів
Сподобався:
Так: 9
Ні: 0
Зрозумілий:
Так: 9
Ні: 0
Потрібні роз'яснення:
Ні: 9
Так: 0