Практичне заняття № 23. Тема: " Лікарські препарати,що впливають на систему крові та фібріноліз"

Мета:

• Закріпити знання фармакодинаміки, показань до застосування, побічної дії,

протипоказань, порівняльної характеристики препаратів, що впливають на систему крові ;

• Формувати вміння розподіляти лікарські засоби за фармакологічними групами.

Оснащення:

1. Таблиці, мультимедійні презентації;

2. Упаковки лікарських препаратів;

3. Довідкова література;

4. Анотації на лікарські препарати.

Література:

Основна:

1. Нековаль І.В. Фармакологія: підручник / І.В. Нековаль, Т.В.Казанюк.

- К.: ВСВ « Медицина», 2013. – с.358 - 364

1. Дроговоз С.М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту: підручник-довідник. – Х.: Титул, 2015. – 245 - 262

Додаткова:

1. Чекман І.С.Фармакологія: підручник / І.С. Чекман, Н.О. Горчакова, Л.І.Казанюк та ін.

-Вид. 2-е – Винниця: Нова книга, 2011. – С. 377 - 401

2. Дроговоз С.М. Фармакологія на долонях: довідник/ С.М.Дроговоз, К.Г.Щокіна.-

Х.: Плеяда, 2015. – С. 42 -46

Студент повинен знати:

1. Класифікацію лікарських препаратів, що впливають на кровотворення, згортання крові та фібриноліз.

2. Фармакодинаміку та фармакотерапію лікарських засобів.

Практичні навички:

1. Розподіл лікарських засобів за фармакологічними групами.

2. Надання рекомендацій щодо раціонального застосування лікарських засобів.

3. Заміна відсутнього в аптеці лікарського засобу на аналогічний, дозволений до відпуску без рецепта лікаря.

4. Порекомендувати лікарські препарати при гіперхромній та гіпохромній анемії, зниженому згортанні крові, кровотечах, тромбозі.

І. ПІДГОТОВКА ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Теоретичні опорні знання ( ТОЗ)

1. Заповнити таблицю ( використайте підручник і додаткову літературу)

2.Заповнити таблицю:

Контрольні питання опорних знань

1. Назвати склад і функції крові.

2. Класифікацію лікарських засобів, що впливають на систему крові.

3. Загальна характеристика анемій та їх види.

4. Дати характеристику лікарських препаратів, що застосовуються для лікування анемії,

вказати умови їх раціонального застосування.

5. Класифікація та характеристика стимуляторів лейкопоезу.

6. Пояснити процес згортання крові в організмі.

7. Описати класифікацію, номенклатуру, показання до застосування, побічну дію, протипоказання антикоагулянтів прямої і непрямої дії.

8. Дати фармакологічну характеристику:

- активаторам фібринолізу( фібринолітикам);

- антиагрегантам.

9. Класифікація, номенклатура та загальна характеристику засобів, які підвищують згортання крові:

- інгібіторів фібринолізу;

- гемостатичних засобів;

- коагулянтів синтетичного та рослинного походження.

Завдання № 1

Варіант № 1

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

2.Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.

відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Актилізе

• Амбен

• Етамзилат

• Курантил

• Аспірин кардіо

3.Виписати та зробити призначення лікарського засобу для лікування:

• Для лікування залізодефіцитної анемії;

• Для лікування лейкопенії;

• Для профілактики та лікування тромбозів;

• Для лікування гострої паренхіматозної кровотечі.

Варіант № 2

1. Зіставити лікарські засоби з відповідними фармакологічними ефектами:

2.Провести взаємозаміну лікарських засобів у межах фармакологічної групи.відповідь обгрунтуйте ( назвати фармакологічну групу, описати дію, застосування):

• Варфарин

• Клексан

• Аспігрель

• Менадіон

• Фібринолізин

• Мальтофер

  3.Виписати та зробити призначення лікарського засобу для лікування:

• Для лікування макроцитарної анемії;

• Для лікування гострого інфаркту міокарда;

• Для лікування маткової кровотечі;

• Для лікування лейкопенії

Ситуаційні професійні задачі

1. Для лікування анемії хворий використовує препарати заліза. Вживає їх після їжі 3 рази на день. Обгрунтуйте раціональність такого прийому.

2. Даючи своїй дитині препарат заліза в сиропі, мама змішує його з молоком. Чи правильно є таке застосування препарату?

3. Хворому з ішемічною хворобою серця для профілактики тромбоутворення призначено ацетилсаліцилову кислоту. В яких дозах аспірин справляє антиагрегантну дію? Назвіть можливі побічні ефекти.

4.У разі передозування гепарину у хворого виникла важка геморагія. Назвіть антагоніст гепарину для лікування зазначеного побічного ефекту.

5.Хворрму із гострим інфарктом міокарда призначено альтеплазу. Обгрунтуйте прзначення препарату.

Фармакологічні задачі

1. Назвати препарат.

Синтетичний аналог вітаміну, застосовують при кровоточивості, пов’язаний із низьким вмістом у крові протромбіну.

2. Визначить препарати. До якої групи вони належать?

Для кращого всмоктування ці препарати приймають з аскорбіновою кислотою.

3. Визначить препарат

Комбінований препарат має у своєму складі кобальт та амід нікотинової кислоти.

Призначають при анемії.

4. Визначить препарат

Цей засіб порушує біосинтез протромбіну в печінці. Його антагоністом є вітамін К.

5. Визначить препарат

Засіб блокує перетворення плазміногену у плазмін, тобто унеможливлює фібриноліз. Призначають усередину та внутрішньовенно.

6. Визначить препарат

Він зменшує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає утворенню тромбів у судинах, розширює вінцеві судини. Призначають усередину, внутріньом’язово та внутрішньовенно.

Виконати тести

( На платформі « На урок» за посиланням).

Виконання завдань, запропонованих викладачем

1.Формування практичних умінь і навичок

(Завдання для самостійної роботи за варіантами)

Максимально можливо отримати – 1 бал

2.Ситуаційні задачі

Максимально можливо отримати – 1 бал

3. Фармакологвчні задачі

4.Тести

Максимально можливо отримати – 3 бала

У. Домашнє завдання

Тема: «Лікарські препарати, що застосовують при захворюваннях органів травлення:

Впливають на апетит. Впливають на секреторну активність слизової оболонці шлунку. Засоби, що впливають на моторику шлунку»

Література:

Основна:

1. Нековаль І.В. Фармакологія: підручник / І.В. Нековаль, Т.В.Казанюк. - К.: ВСВ « Медицина», 2013. – с. 290 - 299

2. Дроговоз С.М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту: підручник-довідник. – Х.: Титул, 2015. – 345 - 352