Лекція № 2 Тема:"Аптека, як заклад охорони здоров’я. Класифікації аптек»

1.Аптека як заклад охорони здоров’я, торгово-виробниче підприємство та суб’єкт підприємницької діяльності, її завдання та функції.

2.Аптека як суб’єкт страхових відносин у системі охорони здоров’я й фармації.

3.Типи та види аптек.

4.Спеціалізація аптечних закладів.

5.Організаційна структура аптеки.

6.Вимоги до розміщення та складу приміщень аптеки.

Аптека – заклад охорони здоров’я, що функціонує на підставі ліцензії, в якому здійснюється виготовлення та реалізація ЛЗ і товарів аптечного асортименту за правилами, встановленими чинним законодавством.

Аптека – це заклад охорони здоров'я, який функціонує з дозволу і під контролем державних органів, основним завданням якого є забезпечен­ня населення, закладів охорони здоров'я, підприємств, установ і органі­зацій лікарськими засобами та виробами медичного призначення.

Завдання аптеки – забезпечення населення кваліфікованою та своєчасною фармацевтичною допомогою згідно з діючим законодавством та міжнародним стандартом - Належною аптечною практикою.

Функції аптеки:

• Виробнича – виготовлення ліків за індивідуальними рецептами та вимогами ЛПУ;

• Торгова - реалізація ЛЗ, ВМП та інших товарів аптечного асортименту за рецептами лікарів та без них ( згідно з затвердженими переліками) населенню через спеціально організовану торгівельну мережу, а також закладами охорони здоров’я та іншими організаціями і підприємствами;

• Інформаційна – організація санітарно-просвітницької діяльності серед населення, забезпечення фармацевтичної опіки та надання інформаційної допомоги лікарями з фармацевтичних питань;

• Соціальна - надання першої медичної допомоги, забезпечення пільгового та безоплатного відпуску ЛЗ і ВМП.

Аптеки можуть створювати відповідно до існуючого порядку відокремлені структурні підрозділи при закладах охорони здоров’я ( аптечні пункти).

Аптека, на яку покладено адміністративне а організаційно-методичне керівництво аптека району ( міста) називається відповідно центральною районною аптекою ( ЦРА) або мількою ( ЦМА) аптекою.

І. За формою власності:

- державні;

- комунальні

- колективні;

- приватні;

ІІ. Відомча оцінка:

• Підпорядковані Міністерству охорони здоров’я;

• Міністерству оборони;

• Міністерству внутрішніх справ.

ІІІ. Форма господарювання та джерела фінансування

• Госпрозрахункові - самостійно формують дохід, що забезпечує функціонування аптеки;

• Бюджетні - фінансуються безпосередньо з державного бюджету.

ІV. Порядок організації та ведення системи обліку

• З центральною системою обліку, що передбачає підпорядкування вищих

організації , наприклад ЦРА;

• З децентралізованим обліком і звітністю.

V. Територіальна підпорядкованість

- Міські;

- Сільські.

VI. За напрямками діяльності

• Роздрібні - здійснюють лише роздрібну реалізацію ЛЗ та супутніх товарів

населенню через спеціально організовану торгову мережу;

• Лікарняні ( міжлікарняні) – обслуговують один або декілька закладів

охорони здоров’я за безготівковою формою розрахунку.

VIII. За функціональною ознакою

• Виробничі – здійснюють виготовлення ЕЛЗ;

• Невиробничі - здійснюють виключно реалізацію ГЛЗ промислового

виробництва.

ІХ. За асортиментом ЛЗ, які реалізує аптека

• Гомеопатичні;

• Препаратів рослинного походження;

• Гормональних препаратів

• ГЛЗ;

• Загального типу.

Х. В залежності від груп та категорій хворих, які переважно обслуговуються:

- Спеціалізовані аптеки ( геріатричні, Матері та дитини тощо)

- Загального типу.

Вимоги до аптек та організації фармацевтичної допомоги

Роздрібна торгівля ЛЗ здійснюється лише через аптеки та їх структурні підрозділи ( аптечні пункти). У сільській місцевості у разі відсутності аптеки або структурного підрозділу роздрібна торгівля ЛЗ за переліком, затвердженим МОЗ країн, може здійснюватися у приміщеннях фельдшерських, фельдшерсько-акушерських пунктів, сільських, дільничних лікарень та амбулаторій на підставі договорів укладених із суб’єктом господарювання, що має відповідну ліцензію, за умови, відпуск буде здійснюватися працівниками цих закладів, які мають медичну освіту.

ПЕРЕЛІК
товарів, які мають право придбавати та продавати аптечні заклади та їх структурні підрозділи

1. Медичні вироби, медичні вироби для діагностики in vitro, активні медичні вироби, які імплантують, комплектуючі до медичних виробів.

2. Предмети та засоби особистої гігієни (засоби для догляду за ротовою порожниною, шкірою, волоссям, засоби для гоління та після гоління, мило туалетне, шампуні, гігієнічні серветки, мочалки).

3. Природні та штучні мінеральні води, столова питна вода.

4. Косметичні засоби (креми, солі, лосьйони, скраби та інші засоби, які виконують гігієнічні профілактичні та естетичні функції, в тому числі засоби для догляду за волоссям: пінки, лаки, муси, маски, ополіскувачі, фарба для волосся), за винятком парфумів та декоративної косметики.

5. Функціональні харчові продукти, харчові продукти для спеціального дієтичного споживання (у тому числі продукти дитячого харчування, харчування для спортсменів та осіб похилого віку), дієтичні добавки; напої, не віднесені до дієтичного/дитячого харчування; продукти для діабетичного харчування; окремі харчові продукти в оригінальній заводській упаковці, такі як жувальні гумки, батончики, льодяники, драже, печиво; закваски, клітковина, біологічно активні добавки.

6. Репеленти (у тому числі електричні пристрої для використання змінних картриджів з репелентами), акарицидні засоби (засоби проти кліщів).

7. Дезінфекційні засоби. Антисептичні засоби, не зареєстровані як лікарські засоби.

8. Прилади для контролю та регуляції мікроклімату середовища (іонізатори та зволожувачі повітря, термометри, гігрометри, термоіндикатори).

9. Пристрої для доочищення питної води та змінні фільтри-картриджі до них.

10. Товари для немовлят та дітей, що не зареєстровані як медичні вироби.

11. Література з питань медицини, фармації та здорового способу життя.

12. Спеціальний одяг для працівників медицини та фармації.

13. Товари для осіб з обмеженими фізичними можливостями.

14. Ортопедичні товари, противарикозні компресійні вироби, прилади вимірювання функціональних навантажень людини (шагомір, лічильник калорій), масажери, інгалятори, медичні лампи, кварцеві лампи, солеві, гелеві та електричні грілки, товари для магнітотерапії, які не зареєстровані як медичні вироби, та супутні товари до них (батарейки, зарядні пристрої).

15. Інструменти, пристрої для догляду за ротовою порожниною, шкірою, нігтями, волоссям.

16. Предмети та засоби для ароматерапії (ароматичні лампи, масла, палички, свічки).

17. Вироби з вати (ватні палички, диски, пластини), засоби жіночої гігієни, пластирі, паперові носові хустинки, паперові та вологі серветки, туалетний папір, рушники паперові, панчішно-шкарпеткові трикотажні вироби, пакувальні матеріали, що не зареєстровані як медичні вироби.

18. Засоби, пристрої та інші товари для боротьби зі шкідливими звичками.

19. Ємності з термоізолювального матеріалу для підтримання температурного режиму при транспортуванні (термоконтейнери, термосумки, термобокси), холодоелементи, картки-індикатори, індикатори заморожування термотестерів.

20. Лабораторний посуд. Ваги аптечні та комплекти різноваг.

Слід зазначити, що торгівля вказаними товарами здійснюється аптечними закладами та їх структурними підрозділами за умови забезпечення відокремленого місця зберігання і відпуску цих товарів.

Які товари, окрім лікарських засобів, можна придбати в аптечних закладах?

Опубліковано 16.02.2021 о 13:05

Перелік дозволених товарів регламентує наказ МОЗ України від 06.07.2012 №498 «Про затвердження Переліку товарів, які мають право придбавати та продавати аптечні заклади та їх структурні підрозділи».

Варто зауважити, що наказ переглядається з року в рік. Тому, коли виникає запитання, чи можна той чи інший товар виставляти на аптечній полиці, потрібно звернутися до актуальної версії цього документу (остання редакція від 23.11.2015 № 764).

У вітринах аптек, крім безрецептурних лікарських засобів, можуть бути розташовані й медичні вироби для діагностики in vitro, активні медичні вироби, що імплантують та комплектуючі до медичних виробів.

Також, відповідно до цього наказу з аптек дозволено відпуск засобів особистої гігієни, засобів з догляду за ротовою порожниною, шкірою, волоссям, засобів для гоління та після гоління, мило туалетне, шампуні, гігієнічні серветки то мочалки.

В аптеці можуть реалізовуватися також природні та штучні мінеральні води, столова питна вода.

Цікавою складовою асортименту кожного аптечного закладу є різноманітні косметичні засоби, креми, солі, лосьйони, скраби, предмети та засоби для ароматерапії (ароматичні лампи, масла, палички, свічки). Це також засоби для догляду за волоссям, пінки, лаки, муси і ополіскувачі тощо. Виняток становлять тільки парфуми і декоративна косметика.

Ще одна велика група товарів-функціональні харчові продукти, харчові продукти для спеціального дієтичного харчування. До цієї групи відносяться у тому числі продукти дитячого харчування, харчування для спортсменів та осіб похилого віку, а також дієтичні добавки, напої, продукти для діабетичних хворих ( печиво, закваски, клітковина, батончики).

До переліку входять також товари для немовлят та дітей. Вироби з вати (ватні палочки, диски), засоби жіночої гігієни, пластирі, носові хустинки, вологі і паперові хустинки, туалетний папір, панчішно-шкарпеткові трикотажні вироби.

Не забороняється продавати в аптеці також прилади для контролю та регуляції мікроклімату середовища (зволожувачі повітря, термометри, гігрометри), пристрої для очистки питної води та змінні картриджі для них. Також дозволені до продажу дезінфекційні засоби, антисептичні засоби, не зареєстровані як лікарські засоби та репеленти (у тому числі електричні пристрої для використання змінних картриджів з репелентами), акарицидні засоби (засоби проти кліщів).

Цікавим пунктом цього переліку є література з питань медицини, фармації та здорового способу життя. Розширити асортимент аптечного закладу можна також за рахунок спеціального медичного одягу. Так само дозволено продавати товари для осіб з обмеженими фізичними можливостями, а також ортопедичні товари, противарикозні компресійні вироби, прилади вимірювання функціональних навантажень людини (лічильники калорій та кроків), масажери, інгалятори, небулайзери, товари для магнітотерапії.

До переліку включено товари, які раніше не продавалися в аптеках. А саме: лабораторний посуд, ваги аптечні комплекти різноваг

Ліцензійні умови впровадження аптечної діяльності

Усі аптеки, незалежно від форми власності, мають відповідати Ліцензійним умовам та вимогам санітарно-протиепідемічного режиму аптечних закладів, що встановлені чинними нормативно-правовими актами, а саме:

• забезпечити наявність усіх необхідних приміщень, устаткування й обладнання для належного зберігання і торгівлі ЛЗ;

• мати необхідну кількість персоналу, що відповідає кваліфікаційним вимогам;

• створити необхідні умови доступності для осіб з обмеженими фізичними можливостями;

• мати в залі обслуговування населення інформацію про наявність ліцензії, про особливості правил відпуску ліків, адресу і номер телефона суб’єкта господарювання, адреси і номери телефонів державних органів контролю, а також книгу відгуків та пропозицій тощо;

• забезпечити наявність основних (життєво важливих і необхідних) ЛЗ для аптек;

• дотримуватися вимог законодавства щодо забезпечення якості ЛЗ та мати план термінових дій для вилучення ліків із реалізації в разі потреби;

• забезпечити схоронність ЛЗ та дотримання визначених виробником умов зберігання ЛЗ;

• зберігати протягом не менше 3 років документи, що засвідчують факт купівлі, із зазначенням назви, дати, кількості, серії та терміну придатності ЛЗ, виробника, інформації про постачальника та реквізитів його ліцензії;

• призначити уповноважену особу з якості;

• забезпечити для кожного виробничого приміщення реєстрацію та контроль температури і відносної вологості, справність усіх засобів вимірювальної техніки та проводити їх регулярну метрологічну повірку;

• дотримуватися розмірів граничних торговельних (роздрібних) надбавок на ЛЗ, встановлених КМУ.

Аптека повинна розміщуватися у виведеній із житлового фонду окремій споруді або у вбудованому (прибудованому) ізольованому приміщенні на першому поверсі з окремим самостійним виходом назовні із торгового залу. Допускається розміщення аптеки у приміщеннях торговельних центрів, санаторно-курортних закладів, готелів, аеропортів, вокзалів, в ізольованому приміщенні на першому поверсі без облаштування окремого самостійного виходу назовні. У приміщеннях лікувально-профілактичних закладів дозволяється розміщення аптеки на будь-якому поверсі.

Загальна мінімальна площа аптеки має становити:

• для аптек, розташованих у містах, — не менше ніж 50 м2 (площа торгового залу — не менше 18 м2 );

• для аптек, розташованих у селищах та селищах міського типу, — не менше 30 м2 (площа торгового залу — не менше 11м2 );

• для аптек, розташованих у селі, — не менше 18 м2 (площа торгового залу — не менше 6 м2 , приміщення для зберігання ЛЗ — 3,6 м2 ; кімната персоналу — не менше 2,4 м2 );

• для аптек із виготовленням ЛЗ до складу приміщень аптеки входять усі приміщення, необхідні для провадження діяльності з роздрібної торгівлі ЛЗ, та приміщення для виготовлення ЛЗ в умовах аптеки.

В аптеці повинен бути виділений зал обслуговування населення. Лише в лікарняних та міжлікарняних аптеках, які здійснюють виготовлення ЛЗ і не відпускають ЛЗ безпосередньо населенню, допускається відсутність торговельного залу за умови наявності експедиційної кімнати. Зал обслуговування населення обладнується відповідним устаткуванням для забезпечення належного зберігання ЛЗ під час реалізації (вітрини, шафи, стелажі, холодильники, сейфи) та пристроями для захисту працівників від прямої крапельної інфекції. Допускається облаштування залу обслуговування з вільним доступом населення до безрецептурних ЛЗ і супутніх товарів при наявності в залі фахівців-консультантів (провізорів, фармацевтів).

Відповідно до чинного законодавства аптека має забезпечити наявність таких виробничих і службово-побутових приміщень:

• зона або приміщення для приймання ЛЗ;

• приміщення (зони) для зберігання різних груп ЛЗ відповідно до вимог, визначених виробником (мінімальна загальна площа — не менше 10 м2 );

• приміщення для виготовлення ЛЗ;

• службово-побутові приміщення: приміщення для персоналу (не менше 8 м2 ), вбиральня з рукомийником (для аптек, розташованих у сільській місцевості та місцевості, де відсутні комунікації, дозволяється розташування вбиральні поза межами аптеки, в аптеці обов’язково повинно бути обладнане окреме місце для санітарної обробки рук); приміщення або шафа для зберігання господарського інвентарю.

Виробничі приміщення аптеки мають бути обладнані устаткуванням для забезпечення належного зберігання ЛЗ (шафи, стелажі, холодильники, сейфи тощо) та засобами для здійснення контролю за температурою і відносною вологістю повітря.

Залежно від обсягу роботи рецептурно-виробничого відділу аптека повинна забезпечити обов’язковий склад та площу виробничих приміщень:

Наказом МОЗ України від 17.10.2012 р. № 812 «Про затвердження Правил виробництва (виготовлення) та контролю якості лікарських засобів в аптеках», настановами: СТ-Н МОЗУ 42-4.5:2015 «Вимоги до виготовлення нестерильних лікарських засобів в умовах аптек» та СТ-Н МОЗУ 42-4.5:2015 «Вимоги до виготовлення стерильних та асептичних лікарських засобів в умовах аптек» регламентуються вимоги до приміщень, обладнання та працівників аптек, які виготовляють лікарські засоби.

– для аптеки з виробництвом (виготовленням) нестерильних лікарських засобів наявність таких окремих виробничих приміщень:

асистентську – не менше 20 кв. м;

для одержання води очищеної – не менше 8 кв. м;

для миття та стерилізації посуду – не менше 8 кв. м;

окреме приміщення – кабінет провізора-аналітика або окреме робоче місце провізора-аналітика в асистентській, оснащене необхідним набором обладнання, а також приладами, реактивами відповідно до технологічної інструкції;

– для аптеки з виробництвом (виготовленням) стерильних лікарських засобів в асептичних умовах – всі вищезазначені приміщення та додатково обладнані такі виробничі приміщення: для одержання води для ін’єкцій – площею від 8 кв. м (можливе суміщення з приміщенням для одержання води очищеної);

асептичну асистентську зі шлюзом – від 13 (10+3) кв. м;

для стерилізації вироблених (виготовлених) лікарських засобів від 10 кв. м; приміщення для контрольного маркування та герметичного закупорювання лікарських засобів – від 10 кв. м;

– для аптек, які виробляють (виготовляють) в асептичних умовах лише очні краплі, наявність у складі асептичного блоку окремих приміщень для стерилізації вироблених (виготовлених) лікарських засобів та для контрольного маркування і герметичного закупорювання лікарських засобів не є обов’язковою;

На фасаді будівлі, де розміщується аптечний заклад, згідно з його призначенням повинна бути вивіска із зазначенням відповідної назви закладу («Аптечний склад», «Аптека», «Аптечний пункт»). Біля входу до аптечного закладу на видному місці розміщується інформація про суб’єкт господарювання та власника або уповноважений ним орган, режим роботи аптечного закладу. Для аптек та їх структурних підрозділів є обов’язковою наявність інформації із зазначенням адрес чергової (цілодобової) та найближчої аптек.

Режим роботи аптек та їх структурних підрозділів встановлюється за погодженням із відповідним місцевим органом виконавчої влади або органом місцевого самоврядування.

У разі планового закриття аптечного закладу для проведення ремонту, технічного переобладнання чи інших робіт необхідно повідомити про це заздалегідь (не пізніше ніж за 10 робочих днів), зокрема письмово поінформувавши територіальну Державну службу України з ЛЗ та розмістивши поряд із інформацією про режим роботи оголошення про дату та період закриття.

Аптека та її структурні підрозділи повинні бути забезпечені НПА з питань фармацевтичної діяльності. Для аптек, які виготовляють ЛЗ, обов’язковою є наявність ДФУ. Для здійснення розрахунків зі споживачами аптека обладнується згідно із законодавством реєстратором розрахункових операцій (РРО).

Приміщення аптеки та їх обладнання

Аптека повинна бути розміщена в окремому ізольованому приміщенні, що розташоване у першому поверсі будинку.

В аптеках розрізняють виробничі і службово-побутові приміщення. Аптечне приміщення виробниче – це приміщення, призначене для виго­товлення, комплектації, відпуску, контролю та зберігання ліків. До них відносяться: зал обслуговування, асистентська, фасувальна, дистиляційна, мийна, кокторій (приміщення для виготовлення водних витяжок з рослинної сировини), стерилізаційна, кабінет провізора-аналітика, мате­ріальні кімнати, кімната для обслуговування населення в нічний час тощо.

Розміщення виробничих приміщень повинно виключати зустрічні по­токи технологічного процесу виготовлення ліків в асептичних умовах і нестерильних лікарських засобів.

Зал обслуговування населення, матеріальні кімнати обладнуються спеціальними меблями, які дозволені для зберігання лікарських засобів і виробів медичного призначення.

Приміщення для виготовлення нестерильних ліків обладнується спе­ціальним виробничим устаткуванням та приладами. В цьому приміщенні допускається організація робочого місця для проведення контролю за якістю та фасуванням ліків.

Приміщення для одержання води очищеної обладнується апарата­ми, місткостями для отримання та зберігання води. Одержання води для ін'єкцій проводиться в окремій кімнаті асептичного блоку, де категорично забороняється виконувати будь-які роботи, що не пов'язані з отриманням води для ін'єкцій.

Приміщення для зберігання запасів лікарських засобів обладнується стелажами, шафами, холодильником та іншим устаткуванням з метою забезпечення умов зберігання отруйних, наркотичних, психотропних, сильнодіючих, вогненебезпечних, термолабільних та інших лікарських засобів, лікарської рослинної сировини, виробів медичного призначення відповідно до чинних вимог.

Аптечне приміщення службово-побутове – це приміщення, призна­чене для здійснення адміністративних і господарських функцій. До них належать: кабінет завідувача, бухгалтерія, кімната персоналу, гардероб­на, туалет (вбиральня), душова, кімната занять з персоналом, кімната зберігання предметів прибирання і т. п.

Кімната персоналу повинна бути обладнана холодильником, мебля­ми для організації вживання їжі, а також відпочинку персоналу.

Приміщення та устаткування гардеробної повинні забезпечити утри­мання та схоронність особистого та технологічного одягу відповідно до вимог санітарно-епідеміологічного режиму аптек.

В аптеці допускається поєднання таких приміщень:

- асистентської з фасувальною та кабінетом (робочим місцем) про­візора-аналітика;

1. мийної і стерилізаційної аптечного посуду;

2. матеріальної кімнати засобів санітарії та гігієни, виробів медичного
   призначення та матеріальної допоміжних матеріалів (в сільських апте­ках – матеріальної лікарських засобів і засобів санітарії, гігієни та ви­робів медичного призначення);

3. кабінету завідувача і бухгалтерії;

4. кімнати персоналу і гардеробної.

Організаційна структура і штат аптеки

Організаційна структура аптек визначається з урахуванням специфіки й обсягів діяльності, а також економічної доцільності функціонування відповідних відділів (структурних підрозділів)

Рецептурно-виробничий відділ здійснює прийом рецептів від населення, індивідуальне виготовлення ЕЛЗ за рецептами лікарів та вимогами ЛПЗ, контроль їх якості та відпуск населенню. У цьому відділі також може здійснюватися виготовлення ін’єкційних розчинів та очних крапель, що вимагає створення особливих умов (асептичних).

Відділ готових ЛЗ здійснює відпуск населенню за рецептами ГЛЗ промислового виробництва або виготовлених із використанням внутрішньоаптечних заготовок (ВАЗ).

Відділ безрецептурного відпуску проводить реалізацію ліків, дозволених до відпуску без рецептів, а також предметів санітарії та гігієни, догляду за хворими, лікарських рослин та перев’язувальних матеріалів.

Відділ запасів здійснює визначення потреби у ЛЗ та складання замовлень, прийом товарів від постачальників, забезпечення належного зберігання товарно-матеріальних цінностей (ТМЦ), відпуск товару іншим відділам і структурним підрозділам аптеки, закладам охорони здоров’я.

Штат аптеки.

Кількість співробітників аптечного закладу залежить від виду виробничої діяльності, обсягу роботи, наявності та кількості відокремлених структурних підрозділів.

Персонал аптеки поділяється на адміністративно-управлінський, виробничий, допоміжний та господарчо-обслуговуючий.

До адміністративно-управлінського персоналу відносять завідувача аптеки, його заступників, завідувачів відділів, завідувачів аптечних пунктів, працівників бухгалтерії, економіста, юриста. Посади завідувача аптеки та його заступників (крім сільської місцевості) можуть обіймати тільки спеціалісти з вищою фармацевтичною освітою. Не допускається обіймання посади завідувача аптеки за сумісництвом.

Виробничий персонал поділяється на провізорів (провізорінтерн, провізор, провізор-аналітик, старший провізор, клінічний провізор, провізор-косметолог) та фармацевтів.

Допоміжний персонал — фасувальники, санітарки-мийниці, касири тощо.

До господарчо-обслуговуючого персоналу належать водій, слюсар, сантехнік та ін.

Персонал аптеки повинен відповідати єдиним кваліфікаційним вимогам, постійно підвищувати свій професійний рівень (не рідше одного разу на п’ять років відвідувати курси підвищення кваліфікації), систематично проходити медичний огляд, мати спеціальний одяг і взуття. З метою підтвердження професійної майстерності фармацевтичних кадрів (провізорів і фармацевтів) проводиться періодична атестація (не рідше одного разу на п’ять років) із присвоєнням кваліфікаційної категорії.

Права й обов’язки працівників аптеки регламентуються посадовими інструкціями. В аптеці такі інструкції розробляються для всіх працівників згідно зі штатним розписом, що дозволяє враховувати всі види діяльності та уникнути дублювання. При складанні посадових інструкцій необхідно конкретно визначити взаємозамінність працівників у випадку їх відсутності з об’єктивних причин. Крім того, в інструкції відображені обов’язки, права співробітника, нормативні акти, якими він має керуватися у своїй діяльності,відповідальність

Порядок відкриття і діяльності структурних підрозділів аптеки

У містах, селищах і селах, де функціонують аптеки, ними можуть створюватися у встановленому порядку відокремлені структурні підрозділи у вигляді аптечних пунктів. Аптечні пункти ство­рюються при закладах охорони здоров'я в капітальних будинках у відок­ремлених приміщеннях з виділенням або без виділення торгівельного з зазначення адреси чергової та найближчої аптек зазначення адреси чергової та найближчої аптеки

Аптечні пункти є відокремленими структурними підрозділами аптеки, що розміщуються в окремих приміщеннях у капітальних спорудах ЛПЗ (з виділенням або без виділення залу. Площа аптечного пункту не може бути менше 18 м2 . У сільській місцевості дозволяється розміщення аптечного пункту в будь-яких інших приміщеннях, що відповідають вимогам Ліцензійних умов.

Аптечні пункти здійснюють відпуск ГЛЗ за рецептами та без рецептів лікарів. Приміщення аптечного пункту обладнується стелажами, шафами, холодильником, сейфом або металевою шафою для зберігання ЛЗ, місцем для санітарної обробки рук, шафою для роздільного зберігання особистого та спеціального одягу, шафою для зберігання господарського інвентарю. Постачання аптечних пунктів здійснюється лише через аптеку, якій вони підпорядковуються, або через аптечний склад цього суб’єкта господарювання.

В зазначених структурних підрозділах аптеки організовується одне робоче місце, що відокремлене від покупців подвійним склом з отвором для відпуску ліків На фасаді структурного підрозділу повинна бути вивіска із зазначенням його найменування, назви аптеки, до якої він належить, та господарюючого суб'єкта.

У разі планового закриття структурного приміщення (для проведення санітарних заходів, ремонту, технічного переобладнання тощо) на термін більше, ніж 30 днів господарюючий суб'єкт повинен у письмовій формі подати органу ліцензування повідомлення про ці зміни, а також не пізніше як за п'ять днів повідомити про це громадян, розмістивши поряд з інформацією про режим роботи оголошення про дату і період закриття.

Структурні підрозділи повинні мати відповідні умови для зберігання і реалізації лікарських засобів, лікарські засоби і препарати для надання долікарської медичної допомоги. Постачання відокремлених структурних підрозділів лікарськими засобами і виробами медичного призначення здійснюється лише аптекою, до якої вони належать.

Мінімальна площа аптечного пункту становить не менше 18 кв. м, аптечних кіосків на вокзалах, аеропортах, заводах і фабриках – 8 кв. м. Аптечні кіоски у житлових і громадських приміщеннях повинні мати площу приміщень не менше 21 кв. м, у тому числі 8 кв. м – зона розмі­щення обладнання робочих місць персоналу, 10 кв. м - зона обслугову­вання, 3 кв. м – туалет. Приміщення аптечного пункту (аптечного кіоск}') обладнується стелажами, шафами і холодильником (в аптечному пункті – ще й рукомийником і сейфом).

Контрольні запитання

1.Дайте визначення аптеки як закладу охорони здоров’я.
2. Наведіть класифікацію аптечних закладів.
3. Укажіть завдання та функції аптеки.
4. Охарактеризуйте організаційну структуру (відділи) аптеки.
5. Розкажіть про порядок відкриття аптеки.
7. охарактеризуйте штат аптеки. Поясніть, які вимоги висуваються до персоналу аптек згідно з ліцензійними умовами.

Завдання для самостійної роботи та самокорекції знань

1. Аптека готує ін’єкційні розчини й інші лікарські форми в асептичних умовах. Розкажіть про необхідні приміщення для цього виду діяльності.

2. На території поліклініки завідувач аптеки планує створити структурний підрозділ аптеки. Укажіть назву цього структурного підрозділу та назвіть обладнання, необхідне для його функціонування.

3. Укажіть, які товари можуть продаватися в аптеках та їх структурних підрозділах:

1. ГЛЗ
2. екстемпоральні лз
3. наркотичні лз
4. ВМП
5. Психотропні лз
6. отруйні лз
7. сильнодіючі лз
8. лікувальна косметика
9. Оптика
10. Біологічно активні добавки
11. Мінеральні води
12. дитяче харчування
13. дезінфікуючі засоби
14. харчування для спортсменів
15. засоби для і після гоління
16. ефірні олії
17. Миючі засоби
18. діагностичні тест-системи
19. Препарати крові
20. Прекурсори (перманганат калію)

21. Хімічні реактиви