ПОЛІОМІЄЛІТ ( ДЦП) - гостра інфекційна хвороба з ураженням сірої речовини головного і спинного мозку.
Збудник- вірус, який виявляє стійкість у навколишньому середовищі, чутливий до високих температур: при кипя’ячинні моментально гине.
Джерело інфекції – хвора людина, вірусоносій.
Шляхи поширення : фекально-оральний ( основний), додатковий – повітряно-крапляний.
Інкубаційний період – найчастіше триває 9-12 днів, але бувають коливання від 5 до 35 днів.
Патогенез: вірус поліомієлиту, потрапивши в організм дитини, по нервових волокнах проникає у спиний і головний мозок, у тому числі вражаючи центри, які керують руховою діяльністю м’язів. В залежності від ступеню пошкодження клітин, паралічі або зовсім не розвиваються, або виникають неповні паралічі – парези, які невдовзі зникають. У тих хворих, нервові клітини яких повністю руйнуються, з’являються паралічі, найчастіше – ніг і рук.
Симптоматика:
Початок хвороби раптовий - з підвищенням температури, лихоманкою, головним болем. У дитини зникає апетит, порушується сон, розлад роботи шлунково-кишкового тракту, нудота, блювання, пронос. У 4-5% випадків початковий період поліомієліту нагадує гостре респіраторне захворювання з такими ознаками як нежить, кашель, ангіна.
Одним із характерних ознак саме поліомієліту є болісність при дотику до тіла хворої дитини руками, ковдрою, простирадлом. Маленькі діти починають голосно плакати, як тільки їх беруть на руки, змінюють їх положення у ліжку, переодягають або саджають на горщик.
Діти більш старшого віку скаржаться на біль у ділянках шиї, спини, кінцівок. Через біль діти намагаються лежати у ліжку нерухомо.
Спостерігається підвищена пітливість, особливо- потилиці. Такий стан триває до 5 днів, після чого температура знижується і самопочуття поліпшується. Але саме в цей час деякі діти перестають рухати ногою чи рукою, або втрачають здатність тримати голову, самостійно сидіти, вставати, - це є результат паралічу відповідних м’язів. Якщо паралізована кінцівка, порушується її рост, поступово вона стає коротшою і тоншою за здорову. Дитина стає інвалідом.
Профілактика:
Введеня перорально живої вакцини, починаючи з 3-місячного віку триразово з проміжком в один місяць. Ревакцинації проводять у 1,5;3;6; 14 років.
Ізоляція хворого на поліомієліт в інфекційному стаціонарі.
Проведення заключної дезинфекції в осередку інфекції з відповідною обробкою одягу, постільної білизни, посуду хворого.
Накладання карантину на квартиру хворого та дитячий заклад, який він відвідував, протягом 20 днів.
За всіма контактними встановлюється медичний нагляд, щоденне вимірювання температури тіла та інш.
Санітарні заходи та дотримання правил особистої гігієни.
