У різних областях медицини озонотерапія використовується вже кілька десятиліть. Але в стоматологію озон прийшов зовсім недавно, в середині 90-х років. У 1996 році був запропонований новий спосіб лікування гінгівіту і хронічного генералізованого пародонтиту з використанням озоноване розчинів. Місцеве застосування озонованою дистильованої води, 0,9% ізотонічного фізіологічного розчину і оливкового масла при лікуванні цих захворювань дало прекрасний результат.
По-перше, озонотерапія забезпечувала бактерицидний ефект, який можна порівняти з бактерицидною дією 0,2% хлоргексидину.
По-друге, через 15-20 днів після курсу озонотерапії у хворих відновлювалася колонизационная резистентність буккального епітелію слизової оболонки порожнини рота і нормалізувалася мікрофлора ротової порожнини: наближалося до норми число адгезірованних «оральних стрептококів» і знижувалося загальна кількість мікроорганізмів на один епітеліоцит.
По-третє, озонотерапія нормалізувала процеси перекисного окислення ліпідів і системи антиоксидантного захисту організму.
Одночасно, судячи зі зменшення рівня мієлопероксидази в ясенний і ротової рідини, відбувалося відновлення біоцидною активності нейтрофілів. Причому в ході лікування хворих простежувалася явна тенденція до швидкого зникнення набряку і зменшення кількості розширених судин. Число клітин запального інфільтрату різко зменшувалася, а епітеліальні пласти втрачали ознаки гіперплазії. Однак, як і слід було очікувати, ефективність озонотерапії при запальних захворюваннях пародонту залежала від інтенсивності запального процесу. За даними клініко-лабораторної оцінки результатів використання медичного озону, в найближчі терміни ефект застосування озоноване розчинів спостерігався практично у всіх хворих катаральним гінгівітом і у 92,6% хворих на хронічний генералізований пародонтит легкого ступеня. Як ні парадоксально, при хронічному генералізованому пародонтиті середнього ступеня ефективність озонотерапії була дещо нижчою, ніж при важкій формі цього захворювання (78% і 79,9% відповідно). Як з'ясувалося при динамічному клінічному спостереженні через шість і дванадцять місяців, монотерапія озонованим розчинами давала найкращий ефект при катаральному гінгівіті і пародонтиті легкого ступеня. При середній і важкій формах запального процесу в пародонті кращі результати забезпечувало спільне застосування озонотерапії і традиційних антибактеріальних препаратів. Трохи пізніше ця методика була використана після клаптевих операцій при хронічному генералізованому пародонтиті важкого ступеня: аплікації озонованим маслом і полоскання рота озонованою дистильованою водою в поєднанні з малою аутогемотерапію дозволили знімати шви на п'яту добу (замість загальноприйнятих сьоме).
У 1998 році для лікування хронічного генералізованого пародонтиту було запропоновано використовувати озоно- повітряну суміш. Введення в пародонтальні кишені газової суміші з концентрацією озону 3мг / л призводило до нормалізації мікрофлори пародонтальних кишень і викликало стійкі позитивні зрушення в системі антиоксидантного захисту організму і процесах перекисного окислення ліпідів: після курсу озонотерапії забрудненість пародонтальних кишень зменшувалася в 42,8 рази (що вдвічі перевищує результати традиційної терапії). А біохімічні показники, що характеризують перекисне окислення і антиоксидантний захист залишалися стабільними через шість місяців після закінчення курсу лікування. Більш того, тенденція до їх погіршення була відсутня і через рік. На жаль, аналіз ефективності озонотерапії у пацієнтів з супутніми хронічними соматичними захворюваннями відсутній. Якщо ж говорити про перспективи озонотерапії в пародонтології, то фахівці насамперед пов'язують її з розробками критеріїв ефективності і підбором оптимальних дозувань, заснованому на детальному вивченні патогенетичного дії озону.
Запальні захворювання пародонту - не єдина область застосування озонотерапії в стоматології. Обнадійливі результати отримані і при її використанні для лікування запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки. Зокрема, в спеціальній літературі зустрічаються відомості про сприятливу дію медичного озону на показники гомеостазу при лікуванні флегмон щелепно-лицевої ділянки. При внутрішньовенному введенні озонованого фізіологічного розчину, місцевої обробці ран і полосканні рота дистильованою водою крім сильно вираженого бактерицидної ефекту цей вплив проявляється в зниженні рівня ендогенної інтоксикації та нормалізації вільно-радикального окислення, відновлення гуморального ланки імунітету і місцевої імунорезистентність ротової порожнини.
Як з'ясувалося, ефективність медичного озону в комплексному лікуванні уповільнених абсцесів щелепно-лицевої області позаротової локалізації, хронічних травматичних остеомієлітів і хронічних одонтогенних остеомієлітів нижньої щелепи перевищує ефективність традиційного лікування. Таке лікування підсилює і прискорює тенденцію до відмежування і ліквідації запального вогнища, що скорочує терміни лікування хворих і сприяє профілактиці можливих ускладнень.
І це ще не все. Під дією медичного озону усуваються функціональні порушення печінки, зумовлені запаленнями щелепно-лицьової області. Зокрема, відновлюється її білоксинтезуюча функція: збільшується синтез альбумінів, знижується утворення глобулінів, і в результаті нормалізується співвідношення цих білкових фракцій.
Включення в програму комплексного лікування хворих з переломами нижньої щелепи обробки ротової порожнини озонованим фізіологічним розчином (з концентрацією озону 5,0-5,5мкг / л) не тільки істотно знижує кількість мікроорганізмів в ротовій рідині, а й більш ніж удвічі зменшує відсоток запальних ускладнень. Разом з тим, озонотерапія має ряд обмежень:
Наприклад, через тромболітичної дії низьких концентрацій не рекомендується починати курс озонотерапії відразу після оперативного втручання. Хворим з запальними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки при наявності геморагічного синдрому і гіперфункції щитовидної залози внутрішньовенна озонотерапія взагалі протипоказана.