КОКЛЮШ –гостре інфекційне захворювання дітей до 3-х років, хвороба тяжка і небезпечна, особливо для новонароджених та немовлят.
Збудник – коклюшна паличка, нестійка у навколишньому середовищі.
Джерело інфекції – хвора дитина, яка є заразною вже з інкубаційного періоду і на протязі 6 тижнів хвороби.
Шляхи поширення - повітряно-крапляний, іноді – контактний – через предмети, якими користувалася хвора дитина, або через людей, які доглядають за хворим.
Інкубаційний період – від 5 до 14 днів, частіше – 5-8.
Патогенез:
Хвороба починається поступово. В розвитку можна виділити 3 періоди:
-катаральний ( до 2-х тижнів)
-спазматичного кашлю ( до 2-х тижнів)
-зворотного розвитку (1-3 тижні).
Симптоматика:
В катаральному періоді відмічається легкий нечастий кашель, температура тіла нормальна або трохи підвищена. Разом з тим, з кожним днем хвороби кашель посилюється і нарешті набуває спазматичного нападоподібного характеру. Напади кашлю часто настають вночі. Напад складається із багатьох кашльових поштовхів, які відбуваються швидко один за одним і перериваються тривалим вдихом. Під час нападу обличчя хворого червоніє, очі сльозяться, може бути носова кровотеча, крововилив у склери очей. Закінчується напад блюванням або виділенням в’язкого мокротіння. Кількість нападів на добу може бути різною ( від 5 до 50 і більше,- при тяжкій формі коклюшу).Легка форма – 5-10 нападів на добу, середня – 10-50, більше 50 – тяжка.
У новонарожених, дітей з малою вагою ознаки хвороби можуть бути дещо іншими: кашель несильний і нерізький, але під час нападу порушується дихання, дитина синіє.
Коклюш триває 6-8 тижнів. В цей період організм дитини дуже ослаблюється і стає сприятливим до різних хвороб.
Ускладнення: отит, бронхіт, рідше- пневмонія, яка має тривалий і тяжкий перебіг. Пупкові грижи, випадіння прямої кишки.
Профілактика:
1.Активна імунізація вакциною АКДП, яка вводиться з 3-х місячного віку за схемою. Ревакцинація – у 18 місячному віці.
2.Ізоляція хворого на 30 днів від початку захворювання.
Діти до 7 років, які були в контакті з хворими на коклюш, відокремлюються на 14 днів.
Діти до 1 року отримують ін’єкцію гамма-глобуліну.
