ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЇ
До дитячих інфекцій належать кір, дифтерія, скарлатина, коклюш, вітряна віспа, краснуха, епідемічний паротит, поліомієліт.
Поняття «дитячі інфекції», не зовсім вірне. Ці хвороби можуть бути і у дорослих людей. Більш того, чим пізніше вони виникають, тим більш тяжкий їх перебіг, частіші ускладненя. Назва закріпилася тому, що організм людини надто сприятливий до збудників цих хвороб і раніше, коли не було ефективних засобів профілактики ( щеплень), хвороби виникали у раньому віці, тому і створилося уявлення, що хвороби дитячі. Після себе вони залишали стійкий, часто,- на все життя,- імунітет.
КІР- дитяча інфекційна хвороба.
Збудник – фільтруючий вірус, нестійкий у навколишньому середовищі.
Джерело інфекції – хвора людина, заразний період у якої триває протягом 10 днів з початку нездужання і підвищення температури тіла.
Шляхи поширення – повітряно-крапляний. Сприйнятливість до хвороби у нещеплених – 96%.
Захворюють на кір передусім діти після року життя. Новонароджених і грудних дітей захищає від кору пасивний імунітет, який пов’язаний з циркуляцією в організмі материнських протикорових антитіл. Ці антитіла потрапляють до дитини ще в період внутрішньоутробного розвитку, а також у разі вигодовування немовля материнським молоком.
Після перенесеної хвороби- імунітет стійкий, випадки повторного захворювання – дуже рідкі.
Інкубаційний період – 7-10 днів.
Симптоматика: перші ознаки кору нагадують звичайне респіраторне захворювання: дитина стає млявою, неспокійною, вередливою, порушується сон, апетит, підвищується температура тіла, кашель, нежить.
Через 2-3 дні температура спадає, але кашель і нежить збільшуються, виникає чихання, світлобоязнь ( неприємно і боляче дивитись на світло). На слизовій оболонці щік, а іноді і губ, з’являються дрібні червоні плями, начебто посипані висівками. Це типова рання ознака кору – плями Бельського-Філатова, яка не зустрічається при інших хворобах.
На 4-5 день хвороби температура тіла знов підвищується до 39-400 С, на шкірі з ‘являється висип у вигляді рожевих або червоних плямочок, які злегка височать над поверхнею. Висип виникає спочатку за вухами, на обличчі, шиї. Наступного дня він поширюється на тулуб, потім- на кінцівки. Водночас з появою висипу самопочуття хворого погіршується: головний біль, марення, неспокій, запаморочення.
При сприятливому перебігу хвороби на 4-5 день після висипу температура знижується, самопочуття поліпшується, висип тьмяніє, але залишається ще протягом 1-3 тижнів у вигляді пігментації. Дитина поступово одужує.
Разом з тим, у перші 2-3 тижні після початку інфекції опірність організму щодо інших інфекцій надто слабка і дитина може легко заразитись. Тому дітей, що нещодавно перехворіли на кір, слід дбайливо оберігати від контактів із хворими.
Ускладнення: частіше всього - пневмонія.
Профілактика:
Активна імунізація живою коровою вакциною, починаючи з 12-місячного віку. Ревакцинація – у 6 років.
Пасивна імунізація контактних коровою сироваткою або гамма-глобуліном. Якщо ввести ці препарати не пізніше 6 дня інкубації, дитина не захворіє, або перенесе захворювання у легкій формі, без ускладнень. Препарат діє протягом 3-4 тижнів.
Запобігання контакту здорових дітей з хворими на кір.
Встановлення карантину на 21 день.
Ізоляція контактних дітей на 3 тижні.
